척추 측만증 연구회
척추 후만증은 척추의 전진 곡률입니다—30~60 도 곡률—측면에서 볼 수 있습니다. 척추가 형성되지 않거나 자궁에서 분절이 제대로 분리되지 않으면 선천성 후만증이라고 불리는 피부를 보면서 볼 수있는 날카로운 각도가 될 수 있습니다.
척수는 언젠가 혹에 텐트가 될 수 있으며,이는 다음과 같은 신경 학적 문제를 유발할 수 있습니다:
- 걷기 어려움
- 다리 통증
- 배뇨 조절 어려움
형성 또는 분절 실패는 선천성 후만증의 두 가지 기본 유형입니다:
그림 1. 왼쪽 이미지는 그림에 묘사 된 여러 쐐기 척추의 자기 공명 영상을 보여줍니다. 올바른 이미지는 세분화 실패를 보여줍니다. 그만큼 코네티컷 3 차원 재건 결합 된 척추의 예를 보여줍니다.
치료 옵션
비수술 치료
- 곡률을 모니터링하기위한 연속 검사 및 엑스레이를 사용한 관찰
- 주조/보강은 일반적으로 선천성 후만증에 효과적이지 않습니다. 그것은 진행을 지연시킬 수 있지만,이에 대한 증거는 아직 사용할 수 없습니다.
수술 치료
진행성 선천성 후만증에 대한 수술 선택은 변형 된 척추의 견고한 융합입니다.
- 원위치 융합:원위치 융합은 척추 교정이 거의 또는 전혀없는”있는 곳”에서 곡선이 융합된다는 것을 의미합니다. 그것은 안전한 융합 수술로 간주됩니다.
- 계측 된 융합 절골술:나이가 많은 어린이의 진행성 후발 곡선의 경우 수술에는 곡률을 교정하는 데 도움이되는 계측(막대,후크 및 나사)이 포함될 수 있습니다. 척수가 등뼈를”곧게 펴는”조작 기술을 관대히 다룰 수 없는 경우에,외과의 사는 등뼈를 재편성하기 위하여 기형 척추의 제거를 고려할 수 있습니다.
- 기타 골절술:외과의 사는 척추를 재조정하기 위해 절골술(뼈 절단 절차)을 권장 할 수 있습니다.
- 척추경 뺄셈 골절술은 척추 뒤쪽의 뼈를 제거하여 뼈를 뒤로 접을 수 있도록 합니다.
- 척추 열 절제술은 후방 절차에서 척추의 앞면과 뒷면을 절제 할 수 있습니다.
외과의사는 또한 등뼈의 정면 그리고 뒤에서 분리되는 접근을 추천할 수 있습니다.
예후
생후 첫해에 골격의 급속한 성장과 함께 진행 가능성이 높으며 척수 압박 가능성이 있습니다. 분리 실패(세분화)는 악화 속도가 느려지고 청소년기까지 수술 곡선이 될 수 없습니다.