치질

의학적으로 검토 Drugs.com.최종 업데이트 날짜:2019 년 7 월 3 일.

개요

더미라고도하는 치질(헴 어 로이드)은 정맥류와 유사한 항문과 직장 하부의 정맥이 부어 있습니다. 치질은 직장 내부(내부 치질)또는 항문 주위의 피부 아래(외부 치질)에서 발생할 수 있습니다.

성인 4 명 중 거의 3 명이 때때로 치질을 앓게됩니다. 치질은 여러 가지 원인이 있지만 종종 원인을 알 수 없습니다.

다행히 치질 치료에 효과적인 옵션을 사용할 수 있습니다. 많은 사람들이 가정 치료 및 생활 습관 변화로 구호를 얻습니다.

증상

치질의 징후와 증상은 일반적으로 치질의 유형에 따라 다릅니다.

외부 치질

이들은 항문 주위의 피부 아래에 있습니다. 징후 및 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다:

• 항문 부위의 가려움증 또는 자극
• 통증 또는 불편 함
• 항문 주위의 붓기
• 출혈

내부 치질

내부 치질은 직장 내부에 있습니다. 당신은 보통 그들을 보거나 느낄 수 없으며 거의 불편 함을 유발하지 않습니다. 그러나 대변을 통과 할 때 긴장이나 자극은 다음과 같은 원인이 될 수 있습니다:

• 배변 중 통증이없는 출혈. 화장지 또는 화장실에서 소량의 밝은 붉은 피가 보일 수 있습니다.
• 항문 개통(탈출 또는 돌출 치질)을 통해 밀어내는 치질로 통증과 자극을 유발합니다.

혈전 치질

혈액이 외부 치질에 웅덩이가되어 혈전(혈전)을 형성하면 다음과 같은 결과를 초래할 수 있습니다:

• 심한 통증
• 붓기
• 염증
• 항문 근처의 딱딱한 덩어리

의사를 만나야 할 때

배변 중 출혈이 있거나 일주일 간의 재택 간호 후에 호전되지 않는 치질이있는 경우 의사와 상담하십시오.

직장 출혈이 치질로 인한 것이라고 가정하지 마십시오. 직장 출혈은 대장 암 및 항문 암을 포함한 다른 질병에서 발생할 수 있습니다.

다량의 직장 출혈,현기증,현기증 또는 실신이있는 경우 응급 치료를 받으십시오.

원인

항문 주위의 정맥은 압력을 받아 늘어나고 팽창하거나 팽창 할 수 있습니다. 치질은 더 낮은 곧은창자에 있는 증가한 압력 때문에 발전할 수 있습니다:

• 배변 중 긴장
• 화장실에 장기간 앉아
• 만성 설사 또는 변비
• 비만
• 임신
• 항문 성교
• 저 섬유질 식단 섭취
• 규칙적인 무거운 리프팅

위험 요소

나이가 들어감에 따라 치질 위험이 증가합니다. 그것은 직장과 항문의 정맥을 지탱하는 조직이 약해지고 늘어날 수 있기 때문입니다. 이것은 또한 아기의 체중이 항문 부위에 압력을 가하기 때문에 임신했을 때도 발생할 수 있습니다.

합병증

치질의 합병증은 드물지만 다음을 포함합니다:

• 빈혈. 드물게,치질에서 만성 혈액 손실은 빈혈증을 일으키는 원인이 될지도 모릅니다,당신은 당신의 세포에 산소를 나르는 충분한 건강한 적혈구가 없는.
• 교살 된 치질. 내부 치질에 혈액 공급이 차단되는 경우에,치질은 극단적인 고통을 일으키는 원인이 될 수 있는”교살될 수 있습니다,”.
• 혈전. 때때로 치질(혈전 치질)에 혈전이 형성 될 수 있습니다. 위험하지는 않지만 매우 고통 스러울 수 있으며 때로는 융자되고 배수되어야합니다.

예방

치질을 예방하는 가장 좋은 방법은 변을 부드럽게 유지하는 것입니다. 치질을 예방하고 치질의 증상을 줄이려면 다음 팁을 따르십시오:

• 고 섬유질 음식을 섭취하십시오. 과일,채소 및 통 곡물을 더 많이 섭취하십시오. 이렇게 대변을 부드럽게 하 고 치 질을 일으킬 수 있는 긴장을 방지 하는 데 도움이 됩니다 그것의 부피를 증가. 가스 문제를 피하기 위해 식단에 섬유질을 천천히 첨가하십시오.
• 수분을 충분히 섭취하십시오. 물 및 기타 액체(하지 알코올)의 6~8 잔을 마시는 부드러운 변을 유지 하는 데 도움이 매일.

• 섬유 보충제를 고려하십시오. 대부분의 사람들은 하루에 20~30 그램의 섬유 권장량을 식단에 충분히 섭취하지 못합니다. 연구에 따르면 차전자피(메타 뮤실)또는 메틸 셀룰로오스(시트루셀)와 같은 일반 섬유 보충제는 치질로 인한 전반적인 증상과 출혈을 개선하는 것으로 나타났습니다.

  섬유 보충제를 사용하는 경우 매일 적어도 8 잔의 물이나 다른 액체를 마셔야합니다. 그렇지 않으면 보충제가 변비를 유발하거나 악화시킬 수 있습니다.

• 긴장하지 마십시오. 대변을 통과하려고 할 때 긴장을 풀고 숨을 참는 것은 더 낮은 직장의 정맥에 더 큰 압력을 만듭니다.
• 당신이 충동을 느끼는 즉시 이동합니다. 당신이 배변을 통과하기 위하여 기다리고 충동이 사라지는 경우에,당신의 발판은 완전히 말리고 통과하기 단단할 수 있었습니다.
• 운동. 변비를 방지하고 서 있거나 앉기의 장시간에 생길 수 있는 정맥에 압력을 감소시키는 것을 돕도록 활동적인 체재. 운동은 또한 당신이 당신의 치질에 기여할 수있는 초과 중량을 잃을 수 있습니다.
• 앉아 오랜 기간을 피하십시오. 특히 화장실에 너무 오래 앉아 있으면 항문의 정맥에 가해지는 압력이 증가 할 수 있습니다.

진단

의사는 외부 치질을 볼 수 있습니다. 내부 치질 진단에는 항문관 및 직장 검사가 포함될 수 있습니다.

• 디지털 시험. 의사는 장갑을 낀 윤활 손가락을 직장에 삽입합니다. 그 또는 그녀는 성장과 같은 특별한 것을 느낍니다.
• 육안 검사. 내부 치질은 종종 직장 검사 중에 느껴지기에는 너무 부드럽기 때문에 의사는 대장 및 직장의 아래 부분을 내시경,직장경 또는 시그 모이 드 내시경 검사로 검사 할 수 있습니다.

의사는 다음과 같은 경우 대장 내시경 검사를 사용하여 대장 전체를 검사 할 수 있습니다:

• 귀하의 징후와 증상은 다른 소화 시스템 질환이있을 수 있음을 시사합니다
• 대장 암의 위험 인자가 있습니다
• 당신은 중년이며 최근 대장 내시경 검사를받지 않았습니다

치료

가정 요법

당신은 종종 가벼운 통증을 완화시킬 수 있으며,대장 암 환자는 대장 내시경 검사를 받아야합니다.가정 치료로 치질의 붓기와 염증.

• 고 섬유질 음식 섭취. 과일,채소 및 통 곡물을 더 많이 섭취하십시오. 이렇게 대변을 부드럽게 하 고 기존 치 질에서 증상을 악화 시킬 수 있는 긴장을 방지 하는 데 도움이 됩니다 그것의 대량 증가. 가스 문제를 피하기 위해 식단에 섬유질을 천천히 첨가하십시오.
• 국소 치료를 사용하십시오. 하이드로 코르티손을 함유 한 처방전없이 구입할 수있는 치질 크림 또는 좌약을 바르거나 마녀 개암 또는 마비 제를 함유 한 패드를 사용하십시오.
• 따뜻한 목욕이나 좌욕에 정기적으로 담그십시오. 10 15 분을 위해 보통 온난한 물안에 너의 항문 지역을 일 2 에 3 번 적시십시요. 좌식 욕조가 화장실 위에 맞습니다.
• 구강 진통제 복용. 아세트 아미노펜(타이레놀,기타),아스피린 또는 이부프로펜(애드 빌,모 트린 아이비,기타)을 일시적으로 사용하여 불편 함을 완화 할 수 있습니다.

이러한 치료로 치질 증상은 종종 일주일 이내에 사라집니다. 당신은 기복을 얻지 않는 경우에 주에 있는 당신의 의사를 보십시오,또는 당신은 심한 통증 또는 출혈이 있는 경우에 빨리.

약물

치질이 경미한 불편 함만 발생하면 의사는 처방전없이 구입할 수있는 크림,연고,좌약 또는 패드를 제안 할 수 있습니다. 이 제품에는 마녀 개암 또는 하이드로 코르티손 및 리도카인과 같은 성분이 포함되어있어 통증과 가려움증을 일시적으로 완화 할 수 있습니다.

당신의 피부를 엷게 하기 수 있기 때문에 당신의 닥터에 의해 지시해 않는 한 일주일 이상를 위한 창구 판매 스테로이드 크림을 이용하지 마십시오.

외부 치질 혈전 절제술

외부 치질 내에 고통스러운 혈전(혈전증)이 형성되면 의사는 치질을 제거하여 신속한 완화를 제공 할 수 있습니다. 국소 마취하에 수행되는이 절차는 혈전이 발생한 후 72 시간 이내에 수행하면 가장 효과적입니다.

최소 침습 시술

지속적인 출혈이나 고통스러운 치질의 경우 의사는 가능한 다른 최소 침습 시술 중 하나를 권장 할 수 있습니다. 이러한 치료는 의사의 사무실이나 다른 외래 환자 환경에서 수행 할 수 있으며 일반적으로 마취가 필요하지 않습니다.

• 고무 밴드 결찰. 당신의 닥터는 내부 치질의 기초의 주위에 그것의 순환을 차단하기 위하여 하나나 둘개의 작은 고무줄을 둔다. 치질은 일주일 이내에 시들고 떨어집니다.

  치질 밴딩은 불편하고 출혈을 일으킬 수 있으며,시술 후 2~4 일 후에 시작될 수 있지만 거의 심각하지 않습니다. 때때로 더 심각한 합병증이 발생할 수 있습니다.

• 주사(경화 요법). 의사는 치질 조직에 화학 용액을 주입하여 수축시킵니다. 주입은 거의 비슷하게 고통을 일으키는 원인이 되는 동안,고무줄 결찰보다는 보다 적게 효과적 이.
• 응고(적외선,레이저 또는 양극성). 응고 기술은 레이저 또는 적외선 또는 열을 사용합니다. 그들은 작고 출혈하는 내부 치질을 굳게하고 주름지게합니다. 응고에는 몇몇 부작용이 있고 일반적으로 조금 불편을 일으키는 원인이 됩니다.

수술 절차

치질이있는 사람들 중 소수만이 수술이 필요합니다. 그러나 다른 시술이 성공적이지 않았거나 치질이 큰 경우 의사는 다음 중 하나를 권장 할 수 있습니다:

• 치질 제거(치질 절제술). 외과 의사는 다양한 기술 중 하나를 선택하여 출혈을 일으키는 과도한 조직을 제거합니다. 수술은 진정,척추 마취 또는 전신 마취와 함께 국소 마취로 수행 할 수 있습니다.

  치질 절제술은 중증 또는 재발 성 치질을 치료하는 가장 효과적이고 완전한 방법입니다. 합병증에는 방광을 비우는 일시적인 어려움이 포함될 수 있으며,이로 인해 요로 감염이 발생할 수 있습니다. 이 합병증은 주로 척추 마취 후에 발생합니다.

  대부분의 사람들은 시술 후 약간의 통증이있어 약물이 완화 될 수 있습니다. 따뜻한 목욕에 몸을 담그는 것도 도움이 될 수 있습니다.

• 치질 스테이플 링. 스테이플 치질 결절이라고하는이 절차는 치질 조직으로의 혈류를 차단합니다. 그것은 일반적으로 내부 치 질에만 사용 됩니다.

  스테이플 링은 일반적으로 치질 절제술보다 통증이 적고 정기적 인 활동으로 일찍 복귀 할 수 있습니다. 그러나 치질 절제술과 비교하여 스테이플 링은 재발 및 직장 탈출의 위험이 더 크며 직장의 일부가 항문에서 튀어 나옵니다.

  합병증에는 출혈,요폐 및 통증뿐만 아니라 드물게 생명을 위협하는 혈액 감염(패혈증)이 포함될 수 있습니다. 당신을위한 최선의 선택에 대해 의사와 상담하십시오.

약속 준비

치질의 징후와 증상이있는 경우 일반 의사와 약속을 잡으십시오. 필요한 경우 의사는 평가 및 치료를 위해 소화 시스템(위장병 전문의)또는 결장 및 직장 외과 의사에 대한 전문 지식을 갖춘 의사를 포함하여 한 명 이상의 전문가에게 의뢰 할 수 있습니다.

다음은 약속을 준비하는 데 도움이되는 몇 가지 제안 사항입니다.

할 수있는 일

사전 예약 제한 사항에 유의하십시오. 너가 약속을 할 때,너가 미리 한것을 필요로 하는 아무거나가 있으면 물으십시요.

목록 만들기:

• 일반적인 배변 습관 및식이 요법,특히 섬유질 섭취량을 포함한 주요 개인 정보
• 복용량을 포함하여 복용하는 모든 약물,비타민 또는 보충제
• 의사에게 물어볼 질문

치질의 경우 의사에게 물어볼 몇 가지 질문에는 다음이 포함됩니다:

• 내 증상의 가능한 원인은 무엇입니까?
• 내 상태가 일시적 또는 영구적 일 가능성이 있습니까?
• 이 상태와 관련된 합병증의 위험이 있습니까?
• 당신은 무슨 처리 접근을 추천합니까?
• 우리가 첫째로 시도하는 처리가 작동하지 않는 경우에,당신은 무엇을 다음에 추천할 것입니까?
• 나는 수술 후보자인가? 왜 또는 왜?
• 도움이 될 수있는 추가 셀프 케어 단계가 있습니까?
• 다른 의학적 문제가 있습니다. 치질과 함께 어떻게 관리 할 수 있습니까?

다른 질문을하는 것을 망설이지 말라.

의사에게 무엇을 기대

의사는 다음과 같은 질문을 할 가능성이 있습니다:

• 당신의 증상은 얼마나 불편합니까?
• 당신의 전형적인 배변 습관은 무엇입니까?
• 당신의 식단은 얼마나 많은 섬유질을 함유하고 있습니까?
• 무엇이 증상을 호전시키는 것 같습니까?
• 무엇이 증상을 악화시키는 것처럼 보입니까?
• 가족 중 결장,직장 또는 항문의 치질이나 암에 걸린 사람이 있습니까?
• 배변 습관에 변화가 있었습니까?
• 배변 중에 화장지에 피가 떨어지거나 변에 섞인 것을 발견 했습니까?

그동안 할 수있는 일

약속 전에 변을 부드럽게하기위한 조치를 취하십시오. 과일,채소 및 통 곡물과 같은 고 섬유질 음식을 더 많이 섭취하고 메타 뮤실 또는 시트 루셀과 같은 일반 섬유 보충제를 고려하십시오. 하루에 물 6~8 잔을 마시는 것도 증상을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다.