킬루리아

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역학

열대 지방에서 가장 흔한 원인은 림프 필라 리아 증 및 기타 기생충이지만 여전히 드뭅니다. 필라 리아 증이 발병 한 지역 인 중국의 진먼 제도에서는 인구가 0.7%에 불과했습니다.

열대 지방 밖에서는 드문 현상입니다. 신장 수술의 조정에서는,3.2-5.4%환자 포스트 부분 신장 절제술에서 발견되었습니다. 상태 포스트 완전한 신장 절제술 1,2 은 발견되지 않았습니다. 신장 세포 암종의 단계와 수술 후 킬 루리아 2 의 발견 사이에는 상관 관계가 발견되지 않았습니다.

임상 발표

대부분의 환자는 무증상입니다. 환자는 때때로 소변에 유백색 모양을 호소합니다. 킬 루리아가 만성적 인 경우 저 단백 혈증,저 지방 혈증 및 면역 결핍이보고되었습니다. 신 증후군이 발생할 수 있습니다.

미세 소변 검사는 지방의 미세 구체를 보여줍니다.

병리학

네프론 절약 수술 후 일반적으로 해부학 적으로 분리 된 신장 주위 림프계와 골반 시스템이 접촉하여 누공 통신이 발생할 수 있다고 생각됩니다.

필라 리아 증에서 우 케레 리아 방크로프티 기생충은 신장 림프계를 막아 요로로 치일이 과도하게 유출됩니다.

병인학
  • 기생충 감염
    • 림프 필라 리아 증(특히 우 케레 리아 방크로 프티)
    • 백피 구균 증
    • 낭포 증
  • 비기생 감염
    • 결핵
    • 나병
    • 진균류
  • 수술
    • 부분 신절제술
  • 외상
  • 악성
    • 예. 전립선 암종
  • 임신
  • 대동맥류

방사선 촬영 특징

그 외관은 단면 영상에서만 기술되었다. 그것의 저밀도를 비추어,지방질 카일은 지방질 소변 층을 형성하는 방광에 있는 더 무거운 소변의 위에 상청액을 형성합니다. 너무 급하게 검사하면 소변에 피상적 인 저밀도 지방이 의원 성 가스로 오인 될 수 있습니다. 그러나 폐 창에 그것은 명확 하 게 더 표면 층 가스 되지 않습니다 볼 수 있습니다. 이 층 위의 관심 영역은 코네티컷 밀도가 가스가 아닌 지방의 밀도임을 보여줍니다.

자기 공명 영상

지방질의 전형적인 자기 공명 영상 외관은 정상적인 액체 신호 소변의 위에 뜨는 층으로 보일 것입니다.

치료 및 예후

일반적으로 보수적 인 접근으로 충분합니다. 50%기생 사례에서 킬 루리아의 자발적인 완화가 발생합니다 3.

그러나 때때로 환자가 저 단백 혈증,외과 적 결찰 및 신장 림프액 제거와 같은 만성 킬 루리아의 후유증을 경험할 때 필요합니다.

감별 진단

  • 윤활제/오일의 경 요도 주입:병력에 대한 차별화
  • 방광 파열 4
  • 방광의 교내 지방:영상 외관에 대한 차별화

  • 킬로페리움
  • 킬로흉

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