Alder og Lymfeknutepositivitet Hos Pasienter Med Tykktarm Og Endetarmskreft I DET AMERIKANSKE Militære Helsesystemet
Bakgrunn: Ung alder kan være forbundet med økt risiko for lymfeknuteinvolvering ved diagnose av kolorektal kreft. Tilgjengelighet til omsorg, som er relatert til kreft deteksjon, tumor stadium, og derfor lymfeknute positivitet, kan variere etter alder og dermed påvirke forskningsresultater.
Mål: Formålet med denne studien var å undersøke om unge pasienter hadde økt risiko for lymfeknutepositiv kolon-og rektal kreft i Forsvarsdepartementet, Som gir universell helsevesen til sine mottakere.
Design: Dette var en retrospektiv, tverrsnittsstudie.
Innstillinger: Pasienter ble identifisert fra US Department Of Defense Automated Central Tumor Registry.
Pasienter: Inkluderte pasienter ble diagnostisert med histologisk bekreftet primær stadium I TIL III kolon og rektal adenokarsinom mellom 1989 og 2013, hadde kirurgi og ≥1 lymfeknute undersøkt, og fikk ikke preoperativ strålebehandling. Logistisk regresjon ble brukt for å undersøke sammenhengen mellom alder ved diagnose (18-49, 50-59, 60-69, og ≥70 y) og lymfeknutepositivitet totalt og stratifisert etter tumor T-stadium og antall lymfeknuter undersøkt.
viktigste utfallsmål: Lymfeknutepositivitet ved tykktarm og endetarmskreft ble målt.
Resultater: De yngste pasientene (i alderen 18-49 år) hadde større sannsynlighet for lymfeknutepositiv tykktarms-og endetarmskreft sammenlignet med de som var i alderen ≥70 år etter justering for potensielle konfundere (OR = 2,04 og 95% KI, 1,63-2,56 for tykktarmskreft; OR = 1,73 og 95% KI, 1,11-2,70 for endetarmskreft). En lignende tendens ble vist i de fleste kolon-og endetarmsundergrupper stratifisert av tumor T-stadium og antall lymfeknuter undersøkt.
Begrensninger: denne studien ble begrenset av sin lille utvalgsstørrelse for visse undergruppeanalyser. Ingen informasjon om komorbiditeter, BMI eller andre indikatorer på helsestatus var tilgjengelig.
Konklusjoner: i et universelt helsevesen var ung alder assosiert med økt lymfeknutepositivitet av kolon og rektal kreft, noe som tyder på at andre faktorer enn tilgang til omsorg kan spille en rolle i denne foreningen. Se Video Sammendrag på http://links.lww.com/DCR/B90. EDAD Y POSITIVE GANGLIOS LINF@TICOS OG PACIENTES MED C HRYVNCER DEL COLON OG RECTO OG SISTEMA DE SALUD MILITAR DE EE UU: Tidlig alder kan være forbundet med økt risiko for lymfeknuteinnblanding ved diagnose av kolorektal kreft. Tilgang til medisinsk behandling, som er relatert til kreft deteksjon, tumor stadium, og derfor lymfeknute positivitet, kan variere med alder og derfor påvirke forskningsresultater.Undersøke om unge pasienter hadde økt risiko for tykktarm og endetarmskreft med positive lymfeknuter I Department Of Defense Military Health System, som gir universell helsetjenester til sine begunstigede.Tverrsnittsstudie retrospectivo.Se de identifiserte pasienter fra US Department Of Defense Central Automatic Tumor Registry.De ble diagnostisert med histologisk bekreftet stadium i-III kolon og rektal adenokarsinom mellom 1989-2013, gjennomgikk kirurgi og undersøkte ≥ 1 lymfeknute, og fikk ikke preoperativ strålebehandling. Logistisk regresjon ble brukt for å undersøke sammenhengen mellom alder ved diagnose (18-49, 50-59, 60-69 og ≥70 år) og total lymfeknutepositivitet og ble stratifisert ved tumorstadium T og antall lymfeknuter undersøkt.Lymfeknute positivitet for tykktarm og endetarmskreft.Yngre pasienter (18-49 år) hadde større sannsynlighet for å ha tykktarms-og endetarmskreft med positive lymfeknuter enn de som var 70 år eller eldre etter justering for mulige konfunderende faktorer (odds ratio: 2,04, 95% konfidensintervall: 1,63 -2,56 for tykktarmskreft; odds ratio: 1,73, 95% konfidensintervall: 1,11-2,70 for endetarmskreft). En lignende trend har blitt vist i de fleste undergrupper av tykktarm og endetarmskreft stratifisert av tumor stadium T og antall lymfeknuter undersøkt.Liten utvalgsstørrelse for visse undergruppeanalyser. Det er ingen informasjon om komorbiditeter, kroppsmasseindeks eller andre indikatorer på helsestatus.I et universelt helsesystem var ung alder forbundet med økt positivitet av kolon og rektal kreft lymfeknuter, noe som tyder på at andre faktorer enn tilgang til helsetjenester kan spille en rolle i denne foreningen. Se Video Sammendrag i http://links.lww.com/DCR/B90.
