Bekjempelse av depresjon med koffein, narkotika / Beacon

Bilde av rawpixel fra

Av Howard LeWine, Md Posted on June 07, 2019

Spørsmål: Er det noen bevis for at å drikke kaffe eller andre koffeindrikker hjelper depresjon?

A: Ja, Det er noen studier som viser en sammenheng mellom koffeinholdig kaffe og en lavere depresjonsrisiko.

et eksempel kommer Fra Sykepleierstudien Som startet for mer enn 20 år siden. Da de nesten 51 000 kvinnene ble registrert, hadde ingen av dem depresjon.

som bare en liten del av studien bestemte forskerne hvor mange av kvinnene senere utviklet depresjon, og sammenlignet koffeininntaket for å avgjøre om det påvirket risikoen.

i løpet av de neste ti årene ble 2607 kvinner diagnostisert med depresjon eller hadde begynt å ta antidepressiva. Forskerne fant et omvendt dose-respons forhold mellom koffeininntak og humør: jo mer koffein en kvinne inntok per dag, desto lavere er sannsynligheten for at hun utviklet depresjon i studieperioden. Kvinnene som var minst sannsynlig å utvikle depresjon, drakk omtrent fem kopper kaffe per dag.

i en nyere studie evaluerte forskere kaffeforbruk og depresjonsrisiko hos over 14 000 unge voksne. Studiedeltakere som spiste minst fire kopper kaffe per dag viste lavere risiko for depresjon enn deltakere som drakk mindre enn en kopp kaffe per dag.

disse forskerne vurderte også sammenhengen mellom vanlig og koffeinfri kaffeforbruk og risikoen for depresjon. De fant ikke en redusert depresjonsrisiko med noen mengde koffeinfri kaffe.

selv om resultatene av disse studiene er interessante, viser de ikke at vanlig kaffe eller andre kilder til koffein kan forebygge eller behandle depresjon.

til tross for ingen bevis, har koffein en plausibel biologisk forklaring på hvorfor det kan være til nytte for personer med depresjon. Koffein blir absorbert i mage og tynntarm og distribueres deretter gjennom hele kroppen, inkludert hjernen. Mengden som sirkulerer i blodet topper 30 til 90 minutter etter at det er inntatt, og bare spormengder er rundt åtte til 10 timer senere.

når den når hjernen, har koffein sannsynligvis flere mål, men den viktigste synes å være adenosinreseptorer. Etter å ha festet seg til disse reseptorene, setter koffein av en kjede av hendelser som påvirker aktiviteten til dopamin, en viktig nevrotransmitter involvert i humør.

Koffein påvirker også indirekte to andre nevrotransmittere, serotonin og acetylkolin, som kan spille en viktig rolle i depresjon.

muligheten for at vanlig kaffe kan forbedre humøret og til og med være et supplement til mild depresjonsbehandling er spennende. Det legger enda en til den voksende listen over positive foreninger av kaffe drikking og helse.

Spørsmål: jeg tar Prozac for depresjon. Det har definitivt hjulpet, men det gjør meg flat, mindre følelsesmessig responsive. Er dette vanlig?

A: Som deg, for å behandle depresjon, tar de fleste mennesker en av de mest foreskrevne antidepressiva som kalles selektive serotoninreopptakshemmere (Ssri), som fluoksetin (Prozac). Disse stoffene bidrar til å løfte tristheten og kan bringe tilbake mer glede av livet.

Men Noen Ganger Går Ssri utover å forbedre humøret og få en person til å føle seg for lite følelser. Noen mennesker føler at de har mistet rikdommen i det daglige livet.

Serotonin er en av hjernens kjemiske budbringere. Det fungerer langs hjernekretser som regulerer humør og angst. Ssri-inkludert fluoksetin (Prozac), sertralin (Zoloft), paroksetin (Paxil), fluvoksamin (Luvox), citalopram (Celexa) og escitalopram (Lexapro) — bidra til å øke tilgjengeligheten av serotonin i hjernen. Dette hjelper i sin tur de hjernekretsene til å tampe ned ubehagelige stemninger.

Skalering tilbake intensiteten av stemninger er ofte målet. Det er en stor lettelse hvis du er veldig irritabel, lett opprørt eller føler deg altfor belastet av stress.

men for noen mennesker kan reduksjonen i intensitet oppleves som en “blunting” eller “dulling” av deres følelser. Du kan ikke gråte på en film lykkelig slutt eller le med samme velbehag. Eller du kan føle apatisk og ikke få det samme kick ut av å gjøre ting du liker, som å spille golf eller maleri.

noen ganger påvirker blunting seksuell respons. Noen vil si at de ikke har samme seksuelle nytelse.

det er viktig å rapportere til legen din hvordan du føler deg, slik at du kan jobbe sammen for å gjøre justeringer underveis. Eliminere blunting effekten kan bare ta en endring i medisinering dose. Eller legen din kan bytte deg til en annen type medisinering.

men ikke bare slutte å ta EN SSRI uten å snakke med legen din; du kan komme tilbake til depresjon, eller du kan oppleve seponeringssymptomer som svimmelhet, tap av koordinasjon, tretthet, prikking, brennende, sløret syn, søvnløshet, kvalme, diare, influensalignende symptomer, angst og gråt.

hvis en medisinbryter eller en doseendring ikke lindrer sløv følelser, bør du vurdere avveiningene med legen din hjelp. Å føle seg litt sløv kan være bedre enn å være veldig deprimert. Det er viktig å veie alternativene.

Howard LeWine, Md han er internist ved Brigham And Women ‘ S Hospital I Boston og assisterende professor Ved Harvard Medical School. For ytterligere forbruker helseinformasjon, vennligst besøk health.harvard.edu.