Cøliaki Foundation

Et medlem AV CDFS Medisinske Rådgivende Styre, Peter Green, MD, studerte nylig forholdet mellom cøliaki (CD) og nevropati, sammen med ekspertkunnskapen Til legene Thawani, Brannagan, Lebwohl og Ludviggson. Neuropati er en tilstand som svekker nerveceller og hemmer normal nervefunksjon. Våre nerver brukes til å kommunisere med hjernen og sende meldinger eller signaler gjennom hele kroppen.1 Neuropati kan påvirke forskjellige nervetyper og er forbundet med flere autoimmune sykdommer, inkludert cøliaki.

ifølge studien som ble utført mellom oktober 2006 og februar 2008, var cøliaki og nevropati gjensidig forbundet. Denne studien fulgte 28.232 pasienter etter en biopsi-verifisert cøliaki diagnose. Validering AV CD-diagnosen ble bekreftet med tre vevsprøver som demonstrerte villøs atrofi (Marsh 3), som indikerer skadet villi i tynntarmen, og er indikativ for cøliaki.2 Pasienter viste ikke nevropatiske symptomer på diagnosetidspunktet.

Hazard ratio (HRs) – en måling av en hendelse i et eksperimentelt tilfelle versus et kontrollert tilfelle-av nevropati ble identifisert og målt med statistisk analyse for å tydelig identifisere den økte risikoen for nevropati hos CD-pasienter.3 Separate studier ble også gjort for å se på andre faktorer som øker EN CD-pasients risiko for nevropati. For eksempel ble oddsforhold (ELLER) av pasienter med nevropati før CD-diagnosen regnskapsført for å bestemme sannsynligheten for å utvikle cøliaki.4

Nevropati Og Risikofaktorer

i løpet av studien ble flere faktorer som øker risikoen for nevropati identifisert og kategorisert for å oppnå en nøyaktig studie av nevropati etter CD-diagnose. Disse faktorene inkluderer type 1 diabetes mellitus, autoimmun skjoldbrusk sykdom, revmatiske lidelser, vitaminmangel, pernisiøs anemi og overdreven alkoholforbruk.5

Sykdommer som type 1 diabetes, autoimmun tyreoideasykdom, revmatoid artritt, systemisk lupus erythematosus og Sjö syndrom er knyttet til både nevropati og CD.5 i løpet av studien ble resultatene justert rundt disse lidelsene for å analysere risikofaktoren for nevropati hos CD-pasienter minus påvirkning fra slike lidelser.

Nevropati er Mest Vanlig Hos Kvinnelige CD-Pasienter

etter å ha fulgt pasienter i gjennomsnitt 10 år etter EN CD-diagnose, var flertallet av pasientene som led av senere nevropati i gjennomsnitt 29 år gamle kvinner. Men kjønn og alder VED CD diagnose gjør ikke en person mer utsatt for nevropati. Faktorer som øker sannsynligheten for nevropati, som type 1 diabetes og vitaminmangel, spilte ikke en signifikant rolle når man estimerte risikoen for nevropati etter CD-diagnose. Forskere fant at nevropati er mest fremtredende fem år etter diagnosen. De tre beste typene nevropati som ble sett HOS CD-pasienter inkluderer: kronisk inflammatorisk demyeliniserende nevropati, autonom nevropati og mononeuritt multiplex. På den annen side ble akutt inflammatorisk demyeliniserende nevropati ikke observert hos noen pasienter.2

Spør Legen Din I Dag

Nevropati diagnose oppstår oftest etter CD diagnose fordi leger er klar over den sterke korrelasjonen. Et glutenfritt kosthold forhindrer ikke nevropati i å utvikle seg, men senker utviklingen av nevropatiske symptomer. Forbindelsen mellom begge forholdene kan skyldes næringsdefekter, som mangel på vitamin B12. Dette har imidlertid ikke blitt bevist, da FLERE studier har identifisert CD-pasienter med senere nevropati som ikke har vitaminmangel. Av denne grunn anbefales det at fremtidig forskning bruker elektrofysiologiske studier for å lære mer om forholdet MELLOM CD og nevropati. Elektrofysiologisk analyse hjelper leger identifisere ulike typer nevropatier ved å skille og identifisere spesifikke fiber mønstre.6

Ressurser

1Vinik, A. (2002). Neuropati: Nye Konsepter I Evaluering og Behandling. Southern Medical Journal, 95 (1), 21-23.

2lebwohl, B., Murray, J., Rubio-Tapia, A., Grønn, P., & Ludvigsson, J. (2014). Prediktorer Av Vedvarende Villøs Atrofi I Cøliaki. Ernæringsmessig Farmakologi & Terapi, 39 (5), 488-495.

3spruance, S. L., Reid, J. E., Grace, M., & Samore, M. (2004). Hazard Ratio i Kliniske Studier. Antimikrobielle Midler og Kjemoterapi, 48 (8), 2787-2792. doi: 10.1128 / AAC.48.8.2787-2792.2004

4Szumilas, M. (2010). Forklare Odds Forholdstall. Tidsskrift For Det Kanadiske Akademi For Barn Og Ungdomspsykiatri, 19 (3), 227-229.

5thawani, S., Brannagan, T., Lebwohl, B., Grønn, P., & Ludvigsson, J. (2015). Risiko For Nevropati Blant 28 232 Pasienter Med Biopsi-Verifisert Cøliaki. doi: 10.1001 / jamaneurol.2015.0475

6Krarup, C. (2003). En oppdatering på elektrofysiologiske studier i nevropati. Nåværende Mening I Nevrologi, 16 (5), 603-612.