Cicatricial ektropion kirurgi :en prospektiv studie av langsiktig symptomkontroll, pasienttilfredshet og anatomisk suksess
Betydning: Cicatricial ektropion reparasjon er effektiv og har lav komplikasjonsrate.
Bakgrunn: for å evaluere effektiviteten og langsiktige funksjonelle utfall av kirurgisk reparasjon av cicatricial ektropion i nedre øyelokk.
Utforming: Prospektive påfølgende case-serien.
Deltakere: Førtifire påfølgende operasjoner for cicatricial ektropion reparasjon.
Metoder: Påfølgende tilfeller av cicatricial ektropion reparasjon fullført i Løpet av 2007-2011 I Waikato Hospital Og Hamilton Eye Clinic, New Zealand, ble registrert i studien etter formell etikk godkjenning. Ektropion reparasjon ble fullført ved hjelp av dårligere retractor reposisjonering, horisontal lokkstramming og full tykkelse hudtransplantasjon.
Viktigste utfallsmål: pasientrapporterte symptomer og tilfredshet, tilbakefall av ektropion og punktlig ektropion.
Resultater: Førtifire øyne på 40 pasienter (30 menn og 10 kvinner) ble inkludert i studien. Gjennomsnittsalderen ved operasjon var 75 år. Vanning og dårlig utseende var de vanligste presentere symptomer. Postoperativ oppfølging var 1-6 år (gjennomsnitt = 4 år). Det var ingen store perioperative komplikasjoner, en pasient utviklet trichiasis postoperativt. Det var fem reoperasjoner (11%) i studieperioden. To pasienter gjennomgikk medial spindel prosedyrer for symptomatisk medial ektropion og tre pasienter krevde ytterligere horisontal lokkstramming. Sytti prosent av pasientene rapporterte tilfredshet med sine langsiktige resultater til tross for delvis tilbakefall av symptomer hos 45%. Tilbakefall av ektropion hos <1 år forekom hos tre pasienter.
Konklusjon og relevans: i denne serien ble tilfredsstillende utseende og symptomkontroll rapportert hos 68% av pasientene ved langtidsoppfølging. Preoperativ merket ektropion med markert lokkslapphet er assosiert med tidlig behandlingssvikt og kan betraktes som en relativ kontraindikasjon for kirurgisk korreksjon med denne teknikken. Punctal ektropion er en upålitelig indikator på funksjonell suksess.
