Cilazapril monohydrat
noen av synspunktene uttrykt i følgende merknader om nylig godkjente produkter bør betraktes som foreløpige, da det kan ha vært begrenset publiserte data ved publiseringstidspunktet, og liten erfaring I Australia med deres sikkerhet eller effekt. Redaksjonen mener imidlertid at kommentarer som er gitt i god tro på et tidlig stadium, fortsatt kan være av verdi. Før nye legemidler forskrives, Mener Komiteen det er viktig at mer detaljert informasjon innhentes fra produsentens godkjente produktinformasjon, et legemiddelinformasjonssenter eller en annen egnet kilde.
Inhibace (Bayer Australia)
1 mg, 2,5 mg og 5 mg tabletter
Indikasjon: hypertensjon
Dette er en annen angiotensinkonverterende enzym (ACE) hemmer som vil konkurrere i det antihypertensive legemiddelmarkedet; et marked verdt over $250 millioner i 1992/93.
Cilazapril er et prodrug som omdannes til aktiv cilazaprilat. Halveringstiden til cilazaprilat er ca. 9 timer og utskilles uforandret via nyrene. Noen pasienter kan trenge en to ganger daglig dose for å kontrollere blodtrykket i 24 timer. Reduserte doser anbefales for eldre og pasienter med nedsatt nyrefunksjon.
en livskvalitet studie sammenlignet cilazapril, atenolol og nifedipin hos pasienter med mild til moderat essensiell hypertensjon. Etter 6 måneders behandling hadde alle 3 legemidlene redusert diastolisk blodtrykk, men signifikant flere
pasienter som tok cilazapril måtte ha et vanndrivende middel i behandlingen. Atenolol og cilazapril hadde lignende effekter på livskvaliteten.1
Behandlingen starter med en lav dose de første to dagene og med samme forholdsregler som for ANDRE ACE-hemmere. Bivirkningene er også like og inkluderer hodepine, svimmelhet og hoste. Nøytropeni, som også kan forekomme hos pasienter som tar kaptopril, er rapportert.
Cilazapril er kun godkjent for behandling av mild til moderat hypertensjon. Det har ingen åpenbare fordeler over sine konkurrenter.