CombiPatch Dosering

generelt, når østrogenbehandling er foreskrevet for en postmenopausal kvinne med livmor, bør et progestin vurderes for å redusere risikoen for livmorkreft. En kvinne uten livmor trenger vanligvis ikke et progestin. I noen tilfeller kan imidlertid hysterektomiserte kvinner med en historie med endometriose trenge et progestin. Bruk av østrogen-alene eller i kombinasjon med et progestin, bør være med lavest effektiv dose og for kortest varighet i samsvar med behandlingsmål og risiko for den enkelte kvinne. Postmenopausale kvinner bør revurderes periodisk når det er klinisk hensiktsmessig for å avgjøre om behandling fortsatt er nødvendig. Adekvate diagnostiske tiltak, som rettet eller tilfeldig endometrieprøve, når indisert, bør iverksettes for å utelukke malignitet hos en postmenopausal kvinne med livmor med udiagnostisert vedvarende eller tilbakevendende unormal genital blødning.

Behandlingsstart

Pasienter bør startes med laveste dose. Østrogener med eller uten progestiner bør foreskrives ved laveste effektive doser og for kortest varighet i samsvar med behandlingsmål og risiko for den enkelte kvinne. Den laveste effektive Dosen Av CombiPatch er ikke fastslått i kliniske studier.

Kvinner som ikke bruker kontinuerlig østrogen eller kombinasjonsbehandling med østrogen pluss progestin, kan starte Behandling Med CombiPatch når som helst. Imidlertid bør kvinner som bruker kontinuerlig østrogen eller kombinasjonsbehandling med østrogen pluss progestin, fullføre den nåværende behandlingssyklusen før Behandling med CombiPatch startes.

Kvinner opplever ofte bortfallsblødning ved ferdigstillelse av syklusen. Den første dagen av denne blødningen ville være et passende tidspunkt for å starte Behandling Med CombiPatch.

Terapeutiske Regimer

kombinasjonsøstrogen pluss progestinregimer er indisert for kvinner med intakt livmor. To CombiPatch (østradiol/NETA) transdermale leveringssystemer er tilgjengelige: 0,05 mg østradiol med 0.14 mg NETA per dag (9 cm 2) og 0,05 mg østradiol med 0,25 mg NETA per dag (16 cm 2). Den laveste effektive dosen bør brukes. For alle regimer bør kvinner revurderes med intervaller på 3 til 6 måneder for å avgjøre om endringer i hormonbehandling eller om fortsatt hormonbehandling er hensiktsmessig.

Kontinuerlig Kombinert Regime

CombiPatch 0,05 mg østradiol/0,14 mg NETA per dag (9 cm 2) matriks depotsystem brukes til kontinuerlig uavbrutt behandling påført nedre del av magen to ganger i uken. Et nytt system bør påføres huden hver 3. til 4. dag (to ganger i uken) i løpet av en 28-dagers syklus.

I Tillegg er en dose på 0,05 mg østradiol/0,25 mg NETA (16 cm 2 system) tilgjengelig hvis en større progestindose er ønsket. Uregelmessig blødning kan forekomme spesielt i de første seks månedene, men avtar vanligvis med tiden, og ofte til en amenorrheic tilstand.

Kontinuerlig Sekvensiell Behandling

CombiPatch kan brukes som en sekvensiell behandling i kombinasjon med et depotsystem kun for østradiol.

i dette behandlingsregimet, a 0.05 mg per dag (nominell leveringshastighet) østradiol depotsystem (Vivelle-Dot ®) brukes de første 14 dagene av en 28-dagers syklus, og erstatter systemet hver 3. til 4. dag (to ganger i uken) i henhold til produktanvisningen.

I de resterende 14 dagene av 28-dagers syklusen skal CombiPatch 0,05 mg østradiol/0,14 mg NETA per dag (9 cm 2) depotsystem brukes kontinuerlig på underlivet. CombiPatch-systemet bør skiftes ut hver 3. til 4. dag (to ganger i uken) i løpet av denne 14-dagers perioden i 28-dagers syklusen.

I Tillegg en dose på 0,05 mg østradiol / 0.25 mg NETA (16 cm 2 system) er tilgjengelig hvis en større progestindose er ønsket. Kvinner bør informeres om at månedlig bortfallsblødning ofte forekommer.

Anvendelse Av Systemet

Valg Av Sted

CombiPatch skal plasseres på et glatt (brettfritt), rent, tørt område av huden på underlivet. CombiPatch skal ikke påføres eller i nærheten av brystene. Det valgte området bør ikke være fet (som kan svekke tilslutningen av systemet), skadet eller irritert. Midjen bør unngås, siden stramme klær kan gni systemet av eller endre medikamentlevering. Applikasjonsstedene må roteres, med et intervall på minst en uke tillatt mellom applikasjoner til samme sted.

Påføring

etter åpning av posen, fjern 1 side av beskyttelsesfilmen, pass på at du ikke berører den klebende delen av depotet med fingrene. Påfør umiddelbart transdermalt leveringssystem på et jevnt (brettfritt) hudområde på underlivet. Fjern den andre siden av beskyttelsesforingen og trykk systemet godt på plass med hånden i minst 10 sekunder, sørg for at det er god kontakt, spesielt rundt kantene.

Det Må Tas Hensyn til at systemet ikke blir løsnet under bading og andre aktiviteter. Hvis et system skulle falle av, kan det samme systemet brukes på nytt til et annet område av underlivet. Om nødvendig kan et nytt transdermalt system brukes, i så fall bør den opprinnelige behandlingsplanen fortsette. Bare 1 system skal brukes på noe 1 gang i løpet av 3 – til 4-dagers doseringsintervall.

transdermalsystemet Skal Ikke utsettes for sol over lengre tid når det er på plass.

Fjerning Av Systemet

Fjerning av systemet bør gjøres forsiktig og sakte for å unngå irritasjon av huden. Hvis limet forblir på huden etter fjerning av systemet, la området tørke i 15 minutter. Deretter gni forsiktig området med en oljebasert krem eller lotion for å fjerne limrester.