Condylectomy
HVIS MMF skruer brukes intraoperativt, blir de vanligvis fjernet ved avslutningen av operasjonen. Arch barer kan opprettholdes postoperativt for funksjonell terapi.
Postoperative røntgenstråler tas innen de første dagene etter operasjonen.
det er viktig at okklusalforholdet og mandibulærfunksjonen vurderes tidlig og regelmessig. Pasienten evalueres etter 1 uke for å verifisere okklusjonen og for å sikre tilstrekkelig ytelse av funksjonelle rehabiliteringsøvelser.
hvis en maloklusjon oppdages, må kirurgen fastslå sin etiologi(ved hjelp av riktig bildeteknikk). Hvis maloklusjonen er sekundær til kirurgisk ødem eller muskel splinting, vil trening elastikk være gunstig. De letteste elastikkene som er mulige, brukes til veiledning, fordi aktiv bevegelse av mandibelen er ønskelig. Pasienter skal vises hvordan man plasserer og fjerner elastikken ved hjelp av et håndspeil.
hvis maloklusjonen er sekundær til et benaktig problem på grunn av feil benjustering (mal reduksjon) eller maskinvarefeil eller forskyvning, vil elastisk trening ikke være til nytte. Pasienten må gå tilbake til operasjonsstuen for revisjonskirurgi. En liten maloklusjon kan korrigeres av ortodonti eller tannjusteringer ved hjelp av en tannlege.
hyppigheten av oppfølging vil i stor grad være basert på funnene fra 1 ukers avtale. Vanligvis, hvis pasienten har det bra på 1 uke, vil de ikke bli sett i 2 uker. Nødvendigheten og hyppigheten av fremtidige avtaler vil være basert på funnene fra denne avtalen.
Postoperativt må pasientene følge tre grunnleggende instruksjoner:
1. Kosthold:
pasienten kan konsumere væsker og halvvæsker de første par ukene og deretter avansert til mer solid mat som tolerert og anbefalt av kirurgen.
2. Oral hygiene
Pasienter med ekstraorale tilnærminger er ikke kompromittert i deres rutinemessige munnhygiene tiltak og bør fortsette med sin daglige timeplan.
Pasienter med intraorale sår må instrueres i passende munnhygiene prosedyrer. Tilstedeværelsen av buestenger og elastikk gjør dette til en vanskeligere prosedyre enn normalt. En myk tannbørste (dipping i varmt vann gjør det mykere) bør brukes til å rengjøre tennens overflater og buestenger. Eventuelle elastikker fjernes for munnhygiene prosedyrer. Klorhexidin oral skyll bør foreskrives og brukes minst tre ganger hver dag for å rense munnen. For større rusk kan en 1: 1 blanding av hydrogenperoksid / klorhexidin brukes. Den boblende virkningen av hydrogenperoksidet bidrar til å fjerne rusk. En waterpik® eller lignende enhet er et veldig nyttig verktøy for å fjerne rusk fra ledningene. Hvis En Waterpik brukes, bør man passe på å ikke lede jetstrømmen direkte over intraorale snitt, da dette kan føre til sårdehiscens. Hjelp av en tannpleier kan være nyttig.
3. Fysioterapi
Pasienter blir instruert i fysioterapi manøvrer for å gjenopprette mandibulære utflukter. Dette inkluderer maksimal kjeveåpning, høyre og venstre sideutflukter, og fremspringende utflukter av mandibelen, samt hjelp fra en fysioterapeut om nødvendig. De bør utføre disse øvelsene flere ganger om dagen.
