den “kompenserende pause” av atrieflimmer
en lang pause etter en unormal varme under atrieflimmer har blitt kalt en “kompenserende pause” og har blitt brukt til å identifisere premature ventrikulære komplekser (PVCs) og å skille dem fra supraventrikulære beats med aberrasjon. Den diagnostiske verdien av kompenserende pause er kontroversiell og har ikke blitt testet systematisk med programmert stimulering og intrakardiale opptak. I denne studien brukte vi disse metodene for å avgjøre om PVCs indusert under atrieflimmer ble etterfulgt av kompenserende pauser. Fem pasienter ble undersøkt som hadde Ekg med et normalt PR-intervall og en normal QRS-varighet og morfologi under sinusrytmen. Atrieflimmer ble indusert ved rask atriell pacing. PVCs ble indusert ved å koble en ventrikulær ekstrastimulus til hvert åttende ELLER tiende qrs-kompleks under atrieflimmer. Koblingsintervallet TIL PVC ble endret i trinn på 10 eller 20 msek til hele hjertesyklusen ble skannet. Gjennomsnittlig varighet av registrert atrieflimmer var 15,7 minutter. Femtisju til 163 PVCs ble indusert hos hver pasient. Gjennomsnittlig syklus etter indusert PVC ble beregnet og sammenlignet med gjennomsnittlig kontrollsyklus. Gjennomsnittlig syklus etter PVC var 107-136 msek lenger enn gjennomsnittlig kontrollsyklus (p < 0,001 hos hver pasient). Denne studien bekrefter tilstedeværelsen av kompenserende pause etter stimulert PVCs i atrieflimmer.
