effekten av kaffekonsum På insulinfølsomhet og andre biologiske risikofaktorer for type 2 diabetes: en randomisert placebokontrollert studie
Bakgrunn: i observasjonsstudier har kaffekonsum vært konsekvent forbundet med lavere risiko for type 2 diabetes mellitus. Studier som undersøkte effekten av kaffeforbruk på glukosemetabolismen har vært begrenset av bruk av surrogatinsulinfølsomhetsindekser, små utvalgsstørrelser, mangel på blinding og kort oppfølgingstid.
Mål: Vi hadde som mål å overvinne begrensninger av tidligere utførte kaffeforsøk i en randomisert placebokontrollert studie av effekten av kaffeforbruk på insulinfølsomhet.
Metoder: Vi gjennomførte en 24-ukers randomisert placebokontrollert studie med 126 overvektige, ikke-insulinfølsomme (HOMA-IR ≥1.30), Kinesisk, Malayisk og Asiatisk-Indiske menn og kvinner i alderen 35-69 år. Deltakerne ble tilfeldig tildelt for å motta 4 kopper øyeblikkelig vanlig kaffe (n = 62) eller 4 kopper en kaffelignende placebo-drikk (n = 64) per dag. Det primære endepunktet var mengden glukose som metaboliseres per kilo kroppsvekt per minutt (Mbw) som ble vurdert ved steady-state-tilstander med en hyperinsulinemisk euglykemisk klemme. Sekundære utfall inkluderte andre klemmebaserte insulinfølsomhetstiltak, biologiske mediatorer av insulinfølsomhet og tiltak for fastende glukosemetabolisme.
Resultater: Kaffekonsumet endret ikke signifikant insulinfølsomhet sammenlignet med placebo (prosent gjennomsnittlig forskjell I Mbw = 4,0%; 95% KI: -8,3, 18,0%; P = 0,53). Videre ble det ikke observert signifikante forskjeller i fastende plasmaglukose (2,9%; 95% KI: -0,4, 6,3%; P = 0,09) eller biologiske mediatorer av insulinresistens, som adiponektin i plasma (2,3%; 95% KI: -1,4, 6,2%; P = 0,22) mellom kaffe-og placebogruppene over 24 uker med intervensjon. Deltakere i kaffearmen opplevde et tap av fettmasse (FM) (-3,7%; 95% KI: -6,3, -1,1%; P = 0.006) og reduksjon i urinkreatininkonsentrasjoner (-21,2%; 95% KI: -31,4, -9,5%; P = 0,001) sammenlignet med deltakere i placebogruppen over 24 uker med intervensjon.
Konklusjoner: Inntak av 4 kopper/d koffeinholdig kaffe i 24 uker hadde ingen signifikant effekt på insulinfølsomhet eller biologiske mediatorer for insulinresistens, men var assosiert med et beskjedent TAP AV FM og reduksjon i urinkreatininkonsentrasjoner.Denne rettssaken ble registrert på clinicaltrials.gov som NCT01738399. Registrert 28. November 2012. Prøvesponsor: Nestlé Forskning, Lausanne, Sveits. Prøvested: National University Of Singapore.
