Effekter Av Blanding Av Kokain Og Ecstasy
- Hva Sier Forskningen?
- Hva Skjer Når Du Blander Kokain & Ecstasy?
- Hvor Vanlig Er Det Å Blande Kokain & Ecstasy?
- Blanding Av Kokain Og Ecstasy-Statistikk
- Kokain Og Ecstasy Dødsfall
- Effekter Av Kombinering Av Kokain & Ecstasy
- Hvorfor Kombinerer Noen Brukere Stimulanter?
- Hva Sier Forskningen?
- Medisinske Behandlinger
- Psykiatrisk / Atferdsterapi
- Inpatient Sykehusinnleggelse
- Inpatient Boligbehandling
- Poliklinisk
- Tilknyttede Sosiale & Psykiske Helseproblemer
- Kilder
Hva Skjer Når Du Blander Kokain & Ecstasy?
Kokain er et dypt nervesystemstimulerende middel som øker energi, årvåkenhet og produserer eufori. Ecstasy, ELLER MDMA, etterligner effektene av både hallusinogener og stimulanter og produserer følelsesmessig nærhet, empati, økt energi, forbedret sensorisk oppfatning og eufori.
Blanding av de to kan forverre disse effektene alvorlig.
-
samtidig bruk av kokain og ecstasy er vanlig i partiet eller clubbing kultur, spesielt blant tenåringer og unge voksne. Begge stoffene er livstruende når misbrukt alene og risikoen er forsterket når de to brukes sammen. Blant de farligste bivirkningene av kokainbruk er som følger:
- Plutselig død (kan oppstå selv i løpet av første gang).
- Hjerteinfarkt.
- hjertearytmier.
- Uregelmessig oppførsel.
- Paranoia.
- Skjelvinger.
- Slag.
- Beslag.
- Koma.
-
Ecstasy har også en rekke negative bivirkninger, som i kombinasjon med høy aktivitet som dans, kan være livstruende. MDMAS bivirkninger inkluderer:
- Tenner knuger.
- Svette.
- Kvalme.
- Sløret syn.
- Høyt blodtrykk.
- Panikkanfall.
- Beslag.
- Tap av bevissthet.
- Hjertesvikt.
- Dehydrering.
- Hypertermi.
det er tydelig at hvert stoff er uavhengig farlig, og når det brukes samtidig, kan resultatene være forrædersk.
flertallet av ecstasy-brukere kombinerer psykostimulerende midler med alkohol og / eller kokain. Forskning tyder på at bruk av kokain samtidig MED MDMA kan forsterke langsiktige bivirkninger. Videre er alkohol ofte kombinert med kokain, noe som skaper en dødelig kombinasjon kalt kokaetylen i leveren. Denne metabolitten øker den allerede høye risikoen for hjerteinfarkt, kardiomyopati (utvidelse og svekkelse av hjertet), arytmier og slag.
De som bruker kokain og alkohol samtidig, er mer utsatt for voldelige tanker og atferd, noe som kan ha skadelige resultater. PÅ SAMME måte BRUKES MDMA ofte i forbindelse med alkohol, noe som kan forårsake betydelig svekkelse i kognitiv funksjon.
Hvor Vanlig Er Det Å Blande Kokain & Ecstasy?
Ecstasy og kokain brukes ofte samtidig i klubb-eller festinnstillinger blant unge voksne og kan gi dødelige resultater.
selv om kokain ikke er det mest brukte stoffet i kombinasjon med ecstasy, rapporterte 34% av deltakerne som brukte ecstasy i en studie at de hadde brukt kokain sammen med ecstasy. Videre fant en annen studie at ecstasy-brukere er langt mer sannsynlig å bruke kokain enn marijuana-brukere; 46% AV MDMA-misbrukere brukte kokain mens bare 2% av marijuana-brukere misbrukte kokain.
Blanding Av Kokain Og Ecstasy-Statistikk
prevalensdataene for komorbid kokain-og ecstasy-bruk er knappe på grunn av hvor mye ecstasy-bruk forekommer. Bruk av flere stoffer hos personer som bruker ecstasy er svært vanlig, så det er vanskelig å fastslå undergruppen av brukere som blander kokain og ecstasy, med unntak av andre stoffer.
En studie fant at bruken av flere stoffer er gjennomgripende, og at de fleste brukere legger ecstasy til sin stoffcocktail for å forbedre det høye. I en annen studie rapporterte 61,2% av de siste kokainbrukerne blandingsbruk.
ved å se på 94 unge voksne som hadde brukt ecstasy og andre stoffer mer enn 4 ganger de siste 90 dagene, fant en studie at i tillegg til ecstasy:
- 100% rapportert ved bruk av alkohol.
- 79,8%, rapportert nikotin / sigarettbruk.
- 85,1% brukte marihuana, 40,4% brukte meth.
- 38,3% brukte hallusinogener / LSD.
- 34% brukt pulver kokain.
Kokain Og Ecstasy Dødsfall
nylig fant en 7 år lang studie at risikoen for død er firedoblet i 19-49-åringer som bruker kokain regelmessig, spesielt menn.
Forskere sammenlignet 437 tilfeller av plutselige kardiovaskulære dødsfall (unntatt akutt rus og sykdom) til 126 dødsfall av andre årsaker. De foreslo at kokainets effekter på kardiovaskulærsystemet kan forklare den økte risikoen for plutselig død. Disse effektene inkluderer:
- Økt hjertefrekvens.
- Blodtrykk og kontraktilitet i venstre ventrikel.
- Potensial for arytmier.
- Redusert koronararterie strømning.
- Økt koagulasjonsdannelse.
- Økt risiko for plutselig død.
IFØLGE den nyeste statistikken økte ER-besøk FRA MDMA 123% fra 2005 til 2009. DET som gjør MDMA spesielt farlig er at stoffet i seg selv er svært variabelt; det er ofte forurenset med andre stoffer, inkludert amfetamin, kokain, koffein, PMA og PCP, noe som øker risikoen for bivirkninger.
Effekter Av Kombinering Av Kokain & Ecstasy
-
Forskning har vist at langvarig bruk av sentralstimulerende midler SOM MDMA (dvs. amfetamin og amfetamin-type sentralstimulerende midler), i kombinasjon med kokain, kan føre til endringer i de områder av hjernen som prosess belønning signaler, motivasjon og atferd.
-
i tillegg endres hjernegrupper som påvirker beslutningstaking og modulerer impulsivitet også som svar på disse stoffene. Med andre ord, å ta kokain og / ELLER MDMA ved noen anledninger kan øke følsomheten for fristelser for å gjenta denne oppførselen.
-
både kokain og MDMA kan ha negative bivirkninger som påvirker blodtrykk, hjertefrekvens og kroppstemperatur. Disse kan føre til alvorlig organskade eller død i noen tilfeller.
Å Kombinere kokain og ecstasy gjør disse konsekvensene mer sannsynlige.
Hvorfor Kombinerer Noen Brukere Stimulanter?
Stimulanter brukes i klubbinnstilling der sannsynligheten for blandingsbruk er høy. I denne forbindelse kombineres de på grunn av effektene: forbedrede sosialiseringsevner, økte følelser av glede og økt energi.
i en studie av 400 18-29-åringer som bruker narkotika og går til klubber I New York City, hadde 91,7% brukt flere stoffer; ecstasy (86,6%) og kokain (85,7%) var de mest rapporterte som brukt i kombinasjon med andre stoffer.
selv om det er mange, de viktigste motivasjonene forskerne har funnet for blandingsmiddelbruk inkluderer:
- for å lindre eller motvirke effekten av et annet stoff.
- for å forbedre eller kompliment effekten fra et annet stoff.
- for å forlenge effekten av hvert legemiddel.
Hva Sier Forskningen?
Forskning indikerer at omtrent 13% av de som bruker amfetaminlignende stimulanter, vil ende opp avhengig av disse stoffene. Avhengighet er en kritisk komponent av avhengighet og rusmisbruk.
hvis misbruk utvikler seg, kan den aktuelle personen være mer sannsynlig å kombinere sine stoffer med andre kjent for lignende effekter, dvs. kokain hvis personen misbruker MDMA, eller omvendt.
En annen studie som sammenlignet 30 personer med stimulerende misbruksproblemer, deres upåvirkede søsken og 30 ikke-relaterte sunne kontroller, fant at søsken med misbruksproblemer viste betydelig mindre impulskontroll og betydelig høyere tendenser til å søke sensoriske ekstremer enn deres’ normale ‘ kolleger.
Medisinske Behandlinger
For tiden er DET INGEN FDA-godkjent legemiddelbasert eller medisinsk behandling for å behandle kokain / MDMA-misbruk. Det er imidlertid noen lovende utviklinger på dette området.
Kontrollerte kliniske studier har vist at medisiner inkludert topiramat, modafinil, tiagabin, disulfiram og vigabatrin har potensial til å redusere kokainbruk, selv om de for tiden brukes til behandling av andre forhold.
Disulfiram, som også brukes til behandling av alkoholisme, har vært effektiv. En kokainvaksine viser løfte om forebygging av tilbakefall, ved å blokkere kokain fra å krysse blodhjernebarrieren. I tillegg er mer svært målrettede medisiner, samt behandlinger for akutt overdose nødhjelp i utvikling.
Psykiatrisk / Atferdsterapi
det finnes ingen spesifikke psykososiale behandlinger for samtidig ecstasy-og kokainmisbruk, Men Matrix-Modellen har vist seg å være gunstig for å behandle de som lider av en avhengighet av et stimulerende middel.
Matrix-Modellen er et intensivt poliklinisk program som varer i 16 uker og er spesielt utviklet for å hjelpe rusavhengige med å opprettholde avholdenhet. Denne polikliniske rehab inneholder regelmessig urintesting, tilbakefallsforebygging, selvhjelp, familieutdanning, sosial støtte og gjenopprettingsevner. Terapeuten spiller rollen som lærer og trener, samtidig som den fremmer et positivt og oppmuntrende miljø og fokuserer på å bygge pasientens egenverd.
en annen nyttig psykososial terapi er kognitiv atferdsterapi (CBT). CBT er basert på ideen om at våre tanker, følelser og atferd er sammenkoblet, og det evaluerer hvordan de påvirker hverandre i sammenheng med narkotikabruk. Terapeuter arbeider for å identifisere maladaptive atferd og å rette dem ved å utvikle mestringsstrategier og selvovervåkningstaktikker. Denne typen terapi lærer pasienten å gjenkjenne trang og å unngå utløsersituasjoner mens han anerkjenner de negative konsekvensene av kokainmisbruk.
-
Inpatient Sykehusinnleggelse
noen pasienter kan kreve opphold på sykehus og / eller andre sentre for å få behandling for sykdommer som har utviklet seg som følge av stimulerende misbruk. Dette er kjent som sykehusinnleggelse. Avhengig av anlegget, kan innleggelse tjenester også omfatte behandling for rusmisbruk.
-
Inpatient Boligbehandling
noen pasienter kan være mer egnet til boligbehandling, eller behandling som krever at de forblir på et senter i løpet av behandlingen. Dette innebærer å flytte inn i et boliganlegg som er tilpasset for å unngå narkotikabruk eller miljøfaktorer som påvirker en persons tendens til å misbruke rusmidler. Medisinske og psykologiske tjenester tilbys vanligvis, sammen med gruppeterapi eller andre fasiliteter (f. eks. yoga, tilgang til naturen), avhengig av anlegget.
-
Poliklinisk
Poliklinisk terapi er levert på sykehus, klinikker og andre fasiliteter der stimulerende misbruk behandling tilbys.
- pasienten samtykker i å delta regelmessig i behandling for evalueringer, økter og/eller vurderinger med helsepersonell.
- Dette kan være spesielt nyttig for personer som allerede har vært gjennom et gjenopprettingsprogram, har en mindre alvorlig avhengighet / psykisk helseforstyrrelse, eller har forpliktelser (f.eks. arbeid, familie) som de ikke klarer å forlate.
Tilknyttede Sosiale & Psykiske Helseproblemer
en rekke risikofaktorer for utvikling av avhengighet og misbruk av kokain og/ELLER MDMA er identifisert. De inkluderer:
- å være yngre på det punktet hvor narkotikabruk er initiert.
- Lavere sosioøkonomisk status.
- å være singel.
disse demografiene kan tas I betraktning ved behandling av personer med kokain/MDMA-misbruksproblemer. Det indikerer også viktigheten av tidlig og effektiv behandling for tenåringer med denne tilstanden.
Studier har funnet en signifikant effekt av blandingsmisbruk, inkludert nedsatt kognitiv funksjon og psykiatriske komorbiditeter.
- overdosering av Narkotika, narkotikaavhengighet og psykiatrisk komorbiditet er vanskelige komplikasjoner som ofte ses ved blandingsbruk.
- Angst, depresjon og psykiske helseproblemer ble funnet å være signifikant assosiert med blandingsmisbruk hos ecstasy-brukere.
- bruk av flere legemidler øker også risikoen for overføring av smittsomme sykdommer.
Kilder
- NIH National institute on drug abuse www.drugabuse.gov/publications/drugfacts/cocaine Tilgang 11/17/2015
- NIH Narkotika Fakta MDMA (Ectasy eller Molly) www.drugabuse.gov/mdma Tilgjengelig 11/17/205
- Kelly, BC Og JT Parsons. Prediktorer og sammenligninger av polydrug og ikke-polydrug kokainbruk i klubbens subkulturer. AM J Narkotika Alkoholmisbruk. 2008;34(6): 774-81
- John O ‘ Rourke. Problemer Med Molly. BU I Dag. 11. september 2013
- Mohamed, Wael M. Y., Hamida, Sami Ben, Cassel, Jean-Christophe, Et. al. MDMA: Interaksjoner med andre psykoaktive stoffer. Farmakologi, Biokjemi Og Atferd 2011 99
- Boeri, M., Sterk, C, Bahora, M., Et al. Blandingsbruk blant Ecstasy-Brukere: Separate, Synergistiske Og Diskriminerende Mønstre. J Narkotika Problemer. April 2008 38 (2); 517 -541
- 8. Qureshi AI, Chaudhry SA, Suri MF. Kokainbruk og sannsynligheten for kardiovaskulær og allårsaksdødelighet: data Fra Den Tredje Nasjonale Helse-Og Ernæringsundersøkelsesundersøkelsen Mortality Follow-Up Study. Tidsskrift for den norske legeforening. 2014;7(1):76-82.
- Morentin, B, Ballesteros, J, Callado LF, JJM. Nylig kokainbruk er en betydelig risikofaktor for plutselig kardiovaskulær død i 15-49 år gamle fag: en rettsmedisinsk case-control studie. Avhengighet. 2014
- Senter For Atferdshelsestatistikk og Kvalitet. Narkotikamisbruk Advarsel Nettverk, 2009. Nasjonale Estimater Av Narkotikarelaterte Nødavdelingsbesøk. www.archive.samhsa.gov/data Tilgang 11/27/15
- Maia Szalavitz. Konsertdødsfall; Fire Myter om Stoffet Molly. Tid. 03. september 1013.
- Slamberova R, Mikulecka A, Macuchova E, Et al. Effekter av psykostimulerende midler på sosial interaksjon hos voksne hannrotter. Atferdsfarmakologi. 2015.
- Mackey S, Stewart JL, Connolly CG, Tapert SF, Paulus MP. En voxel – basert morfometri studie av unge sporadiske brukere av amfetamin-type sentralstimulerende midler og kokain. Narkotika-og alkoholavhengighet. 2014;135:104-111.
- Vanattou-Sa Hryvoudine N, McNamara R, Harkin A. Koffein fremkaller uønskede interaksjoner med 3,4-metylendioxymetamfetamin (MDMA, ‘ecstasy’) og relaterte psykostimulanter: mekanismer og mediatorer. British Journal Of Pharmacology (engelsk). 2012;167(5):946-959.
- Grov, Christian, Kelly, Brian C. Og Jeffrey Parsons. Polydrug bruk blant klubb-going unge voksne rekruttert gjennom tid-plass prøvetaking. Stoffbruk & misue. 2009;44(6): 848-864
- McCabe SE, West BT, Morales M, Cranford JA, Boyd CJ. Forutsier tidlig start av ikke-medisinsk bruk av reseptbelagte legemidler påfølgende misbruk og avhengighet av reseptbelagte legemidler? Resultater fra en nasjonal studie. Addiction (Abingdon, England). 2007;102(12):1920-1930.
- Td, Turton AJ, Pradhan S, Bullmore ET, Robbins TW. Endofenotyper for narkotikamisbruk: impulsiv versus sensasjonssøkende personlighetstrekk. Biologisk psykiatri. 2010;68(8):770-773.
- NIH National Institute on Drug Abuse: hvilke behandlinger er effektive for kokainmisbrukere? www.drugabuse.gov/cocaine
- Dursteler KM, Berger EM, Strasser J, Et al. Klinisk potensial for metylfenidat i behandlingen av kokainavhengighet: en gjennomgang av dagens bevis. Rusmisbruk og rehabilitering. 2015;6:61-74.
- NIH Prinsipper For Narkotikamisbruk Behandling: En Forskningsbasert Guide: www.drugabuse.gov/cocaine