Evaluering av koffein versus kodein for smerte og hevelse ledelse etter implantat operasjoner: en trippel blind klinisk studie
Innledning: det er kontroverser i nyere studier over bruk Av NSAIDs for å kontrollere smerte og hevelse etter implantat operasjoner for osseointegrasjon. Målet med denne studien var å sammenligne koffeinholdige versus kodeinholdige analgetika i forhold til deres antiinflammatoriske og analgetiske effekter etter tannimplantatoperasjoner.
Materialer og metoder: 80 pasienter (40 i hver gruppe) ble valgt som den endelige prøvestørrelsen. Forty legemiddelpakker, som ble formulert og laget av konsulentapoteket, hver inneholdende 10 kapsler acetaminophen koffein (bestående av 300 mg acetaminophen og 20 mg koffein), og ytterligere 40 pakker, hver inneholdende 10 kapsler acetaminophen kodein (bestående av 300 mg acetaminophen og 20 mg kodein) ble utarbeidet. Disse legemidlene ble administrert tilfeldig til pasienter 1 h før kirurgi og hver 6 h etterpå til 48 h, i henhold til protokollen. Pasientens smertehevelser ble bestemt ved 30-min, 3-h, 6-h, 12-h, 1-dag, 2-dag og 1-ukers intervaller. I tillegg ble hevelsen evaluert etter 1-dag, 2-dager, 3-dager og 1-uke. Data ble analysert Med Mann-Whitney, studentens t og chi-squared tester, VED HJELP AV SPSS 11.
Resultater: totalt 76 pasienter, inkludert 38 menn og 38 kvinner, med en gjennomsnittsalder på 41,06 ± 5 og en aldersgruppe på 35-53 år, ble studert. Smertehevelsen hos pasienter i kodeingruppen var signifikant mindre enn i koffeingruppen ved 3-, 6-og 12-timers postoperative intervaller (p = 0,001). Smertevurderingene ved de ovennevnte intervaller, selv i koffeingruppen, var imidlertid innenfor det moderate smertevurderingsområdet (VAS = 3-7). Det er også interessant å merke seg at smerten var i maksimal alvorlighetsgrad ved 6-h postoperativ intervall, og i det minste ved 1-ukers intervall. Alvorlighetsgraden av hevelse ble også evaluert i begge grupper, noe som indikerte at den var signifikant mindre i koffeingruppen ved 1-, 2-og 3-dagers postoperative intervaller (p = 0,018).
Konklusjon: Ifølge denne studien er kodeinholdige analgetika betydelig mer effektive enn koffeinholdige i å redusere postoperativ smerte. Det ble også konkludert med at koffeinholdige analgetika er betydelig mer effektive enn kodeinholdige i å redusere postoperativ hevelse, som ble rapportert å være betydelig mindre innen de første 3-dagene i koffeingruppen. Som et resultat er koffeinholdige analgetika effektive og akseptable for å redusere både postoperativ smerte og hevelse.
