Forkjølelsessår hos barn (alder en til fem)

Hva er et forkjølelsessår?

en kald sår er en liten, rød blemme som vanligvis vises nær leppene (NHS 2017a), men de kan også vises på den lille ens kinn eller nese (NICE 2016). Forkjølelsessår er svært vanlige, og påvirker opptil to av fem av oss på et tidspunkt i våre liv (NICE 2016).
til tross for navnet har forkjølelsessår ingenting å gjøre med forkjølelse. De er forårsaket av et virus som kalles herpes simplex (hsv).Herpesviruset forårsaker ikke alltid forkjølelsessår. Faktisk vil de fleste av oss få viruset på et tidspunkt i våre liv, og når vi gjør det, forblir det i kroppene våre. Ofte forårsaker dette ikke noen symptomer i det hele tatt. Men noen ganger kan viruset blusse opp og forårsake forkjølelsessår (NICE 2016).

hva er symptomene på et kaldt sår?

det mest klassiske symptomet på forkjølelsessår er en liten blister i nærheten av eller på leppene, som brister og skorper over (NHS 2017a). De fleste får også en prikkende, kløe eller brennende følelse opp til noen dager før blæren vises(NHS 2017a).
men når den lille fanger herpesviruset for første gang, kan han også ha andre symptomer, for eksempel:

• sår i og rundt munnen (gingivostomatitt), som kan være smertefullt
• problemer med å svelge
• hovne kjertler i nakken
• høy temperatur
• dårlig ånde
• mangel på appetitt
• å være generelt trøtt og under vær
  (Knott 2016)

første gang barnet ditt får herpesviruset, kan symptomene vare i ca to uker. Men det kan ta en uke for sårene i munnen å helbrede helt (NICE 2016).
etter barnets første infeksjon, kan han få en kald sår hver så ofte, for eksempel et par ganger i året. Men hans symptomer vil sannsynligvis være mye mildere og rydde opp raskere (NICE 2016).

hvordan skal jeg ta vare på min lille mens han har forkjølelsessår?

første gang den lille får forkjølelsessår, kan han føle seg pen under været. Hvis sårene i munnen gir ham smerte, eller han føler seg generelt uvel med feber, tilbyr du den riktige dosen av spedbarns paracetamol eller ibuprofen (NICE 2016) (spør apoteket hvis du er usikker).
hvis barnet ditt har en sår munn, kan det gjøre det vanskelig for ham å spise og drikke. Gi ham kule, myke matvarer som er enkle å spise, for eksempel yoghurt og bananer. Og oppmuntre ham til å drikke rikelig med melk og vann hele dagen (NICE 2017a). Unngå sur og salt mat og drikke (NHS 2017a), da disse kan gjøre barnets smerte verre.
Hold øye med tegn på dehydrering (Knott 2016, NICE 2016), som nedsunket øyne, tørr munn, ingen tårer når du gråter, weing sjeldnere enn vanlig og mørk gul tisse(NHS 2017b). Hvis barnet ditt blir dehydrert, kontakt LEGEN din med en gang (NHS 2017b).

noen ganger kan sollys gjøre forkjølelsessår verre. Hvis du merker at den lille ens symptomer spiller opp utenfor, kan du prøve å bruke en leppebalsam MED SPF 15 eller høyere (NHS 2017a). Tretthet kan også forverre et kaldt sår, så la den lille få rikelig med hvile. Og oppfordre ham til ikke å bite eller berøre leppen for mye, da det kan forsinke helbredelsesprosessen (NICE 2016).
du kan kjøpe kremer fra apoteket som kan bidra til å lette symptomer eller fremskynde helbredelse. Det er ikke mye bevis på at de jobber, men noen mennesker finner dem nyttige (NICE 2016). Bruk dem så snart barnet ditt føler den prikkende følelsen som kan komme på før et kaldt sår (NICE 2016). Fortsett å bruke krem til forkjølelsessåret helbreder (NICE 2016).
ikke alle forkjølelsessårkremer er egnet for små barn, så sjekk alltid med apoteket før du kjøper en til barnet ditt (NICE 2016).

må jeg ta med barnet mitt til FASTLEGEN?

Forkjølelsessår blir normalt bedre på egen hånd innen ca 10 dager. Det er imidlertid en god ide å ta den lille til LEGEN hvis:

• du er ikke sikker på om det er et forkjølelsessår
• forkjølelsessåret er veldig stort eller smertefullt
• barnet ditt har sår i munnen (gingivostomatitt)
• barnet ditt har et svekket immunforsvar
• du er bekymret for symptomene til barnet ditt
  (NHS 2017a)

OM nødvendig kan LEGEN din foreskrive antivirale tabletter for å hjelpe infeksjonen til å rydde opp raskere.

Bør jeg være bekymret for mitt barns forkjølelsessår?

i de fleste tilfeller er et forkjølelsessår en mild sykdom som ikke bør forårsake noen problemer for den lille. Det skal bli bedre om 10 dager, og du kan bare ta vare på ham selv, til han blir bedre(NHS 2017a, NICE 2016).
selv om det er sjeldent, er det mulig for forkjølelsessår å trenge videre behandling på sykehus. Hvis barnet ditt har en svært dårlig infeksjon eller allerede har et svekket immunforsvar, KAN LEGEN din anbefale at HAN går til sykehus for å få antiviral medisin gjennom et drypp i armen (intravenøs) (NICE 2016).
din lille kan også bli innlagt hvis han blir dehydrert. Dette kan skje hvis sårene i munnen gjør det for smertefullt for ham å svelge. Han vil bli gitt ekstra væsker for å rehydrere ham, også gjennom en intravenøs drypp.

hvor smittsom er forkjølelsessår?

Forkjølelsessår kan lett spres gjennom kyssing, eller dele bestikk eller håndklær. De er mest smittsomme fra når blærene brister, til de scab over. Men viruset kan også overføres av personer som ikke har noen symptomer i DET hele tatt (NICE 2016).
følgende tips kan bidra til å forhindre at barnets forkjølelsessår sprer seg til resten av familien:

• Prøv å unngå å la ham kysse andre mennesker til noen blærer eller sår er helt helbredet (NICE 2016). Spesielt hold ham borte fra nyfødte barn, da forkjølelsessår kan være mer alvorlige for dem(NICE 2017a).
• ikke la ham dele noe som kommer i kontakt med blemmer, for eksempel kopper, bestikk eller smokker. Hvis du bruker kaldt sårkrem, kjøp ham sitt eget rør og ikke del det med noen andre, heller (NICE 2016).
• selv om det er lettere sagt enn gjort, prøv å hindre ham fra å berøre hans forkjølelsessår, da det kan spre infeksjonen. Spesielt å berøre øyet rett etter å ha berørt hans forkjølelsessår kan forårsake øyeinfeksjon (NICE 2016). Hvis han ikke kan hjelpe det, sørg for at han vasker hendene med såpe og vann regelmessig.

hvis barnet ditt føler seg uvel, kan det være lurt å holde ham hjemme fra barnehagen eller førskolen. Men hvis han føler seg bra, burde han kunne gå inn som normalt (NICE 2016). Hver barneomsorgsleverandør har sin egen policy, så det er en god ide å ringe dem først.
Se et nærbilde av et forkjølelsessår i vårt galleri for utslett og hudforhold.