Fremre kardinalårer
fremre kardinalårer er sammenkoblede transiente embryologiske venøse kar som leverer venøs retur til hjertet fra ca. 4 svangerskapsuke 1.
Embryogenese
de fremre kardinalårene begynner sin embryologiske utvikling som symmetriske venøse kanaler som drenerer blod fra embryoens kraniale strukturer. De anastomose med bakre kardinal årer inferiorly å danne felles kardinal årer (kanaler Av Cuvier), som renne inn i sinus venosus 2. På ca 8 uker av svangerskapet, venstre brachiocephalic vene dannes fra en anastomose mellom thymicothyroic årer og forbinder venstre og høyre fremre kardinal årer 3. Etter denne venstre-høyre forbindelsen dannes asymmetri når den kaudale delen av venstre fremre kardinalvein begynner å involute, som omdirigerer blodstrømmen til den proksimale høyre fremre kardinalvenen som fortsetter å bli den høyresidige superior vena cava (SVC) 1. Den kaudale delen av venstre fremre kardinal arterie danner skrå ligament og vene Av Marshall etter involusjon 4. De mer kraniale delene av de bilaterale fremre kardinalårene vedvarer og danner de indre jugulære venene 1. I løpet av deres utvikling og involusjon danner de fremre kardinalårene flere normale permanente strukturer, så vel som potensielt noen uregelmessige strukturer.
Utviklingsvariasjon
Svikt i venstre fremre kardinalvein til involusjon er den vanligste utviklingsvariasjonen i det sentrale venesystemet med en insidens på 0,3% i den generelle populasjonen, noe som øker til 4,4% hos pasienter med andre hjertefeil 5. Svikt i venstre fremre kardinal vene til involute resulterer i en venstre sidet superior vena cava, og i 8% av disse tilfellene, drenering av venstre sidet superior vena cava inn i venstre atrium 5. Manglende involusjon er vanligvis relatert til en svikt i anastomosen til venstre og høyre fremre kardinalårer gjennom brakiocephalic venen 3.
