Ganespalte Med Leppespalte

Hva Er Leppe-Og Ganespalte?

en kløft av leppe eller gane skjer når en baby er født med en åpning i overleppen eller taket av munnen (ganen). Disse orofacial klyvene er noen av de vanligste fødselsdefektene.

en baby med en kløft kan ha:

  • bare en ganespalte
  • bare en leppespalte
  • både en leppe-og ganespalte

en ganespalte (PAL-it) er når et barn blir født med en åpning (en kløft) i munntaket. Dette etterlater et hull mellom nesen og munnen.

åpningen kan:

  • bare vær på baksiden av ganen (den myke ganen)
    eller
  • strekk inn i ganens forside bak tannkjøttet (den harde ganen)

Diagram som viser hvordan en ganespalte skiller seg fra en normal gane, som beskrevet i artikkelen

Babyer som er født med leppe har et gap eller åpning i overleppen. Dette skjer når babyens leppe ikke dannes riktig tidlig i svangerskapet, noe som resulterer i en splittelse.

en leppe kan være:

  • på den ene siden av leppen(en ensidig spaltleppe). Denne typen er mer vanlig.
  • på begge sider av leppen (en bilateral leppe)

Diagram som viser en ensidig leppe og en bilateral leppe, som beskrevet i artikkelen.

Kløfter kan variere i størrelse:

  • Noen er bare et lite hakk i leppen(en ufullstendig spaltleppe).
  • andre strekker seg fra leppen gjennom øvre tannkjøtt og inn i neseboret (en komplett spaltleppe).

hvis åpningen i ganen forbinder med åpningen i tannkjøttet og leppen, har en baby leppe-og ganespalte.

Hva Forårsaker Leppe-Og Ganespalte?

i løpet av de første 6 til 10 ukene av svangerskapet, bein og hud av en babyens overkjeven, nese og munn normalt kommer sammen (sikring) for å danne taket av munnen og overleppen. En kløft skjer når deler av leppe og / eller gane ikke smelter sammen helt.

Leger vet ikke alltid hvorfor en baby utvikler en kløft, selv om noen kan være relatert til genetiske (arvelige) faktorer. Noen miljøfaktorer kan også øke risikoen for fødselsfeil, for eksempel:

  • ta visse legemidler (som noen anti-anfall medisiner) under graviditet
  • ikke får riktig mengde prenatale næringsstoffer
  • eksponering for noen kjemikalier under graviditet
  • røyke sigaretter, bruke narkotika, og/eller drikke alkohol under graviditet

Hvordan Er En Leppe-Og Ganespalte Diagnostisert?

vanligvis er kløfter funnet når en baby er født. Noen ganger er de sett på en prenatal ultralyd. Uten en spalt leppe er en spalt gane vanskeligere å se. Leger vanligvis finne en ganespalte når de ser og føler inne i en babyens munn under den første nyfødte eksamen.

Hvordan Behandles Ganespalte Med Leppespalte?

Leppe-og ganespalte kan forårsake problemer med:

  • feeding
  • vekst og utvikling
  • øreinfeksjoner og hørsel
  • taleutvikling

så det er viktig å korrigere en ganespalte med leppe med kirurgi mens et barn er ung.

Leppespalte

en plastisk kirurg vil reparere babyens leppespalte først, vanligvis når barnet er ca 3 måneder gammel. Dette gjøres med en operasjon kalt cheiloplasty (KY-lo-plass-tee). Det er gjort på sykehuset mens barnet er under generell anestesi.

målene for leppespalte er å:

  • Lukk spalten.
  • Forbedrer formen og symmetrien på overleppen og nesen.

hvis leppespalten er bred, kan spesielle prosedyrer som leppeadhesjon eller nasal alveolar molding (NAM) bidra til å bringe delene av leppen nærmere sammen og forbedre formen på nesen før leppespalten repareres. Cleft leppe reparasjon forlater vanligvis et lite arr under nesen.

 Bilde av et barns ansikt med masker under nesen. Nærbilde av nese - og munnområdet som viser stingene.

Ganespalte Reparasjon

en ganespalte vanligvis repareres med kirurgi kalt palatoplasty (PAL-eh-tuh-plass-tee) når barnet er 10-12 måneder gammel. Målene med palatoplastikk er å:

  • Lukk åpningen mellom nese og munn.
  • Bidra til å skape en gane som fungerer godt for tale.
  • Forhindre at mat og væske lekker ut av nesen.

i gane reparasjon kirurgi, vil en plastisk kirurg:

  • Lukk spalten i lag.
  • Omorganisere og reparere musklene i den bløte ganen slik at de fungerer bedre under tale.
  • Lag to snitt (kutt) på hver side av ganen bak tannkjøttet for å lette spenningen på ganen reparasjon.

denne operasjonen krever generell anestesi og tar ca 2-3 timer. De fleste babyer kan gå hjem etter 1 eller 2 dager på sykehuset. Stingene vil oppløse seg selv.

barnet ditt vil trenge en flytende diett for en uke eller to, så vil spise myk mat i flere uker før du går tilbake til hans eller hennes vanlige kosthold. Du kan bli bedt om å holde babyen din i spesielle ermer (“no-nos”) som hindrer albuene i å bøye seg. Dette er slik at babyen din ikke kan sette noen fingre eller harde gjenstander i munnen, noe som kan gjøre ganespalte reparasjon komme åpen.

Når Skal Jeg Ringe Legen?

Leppe-og ganespalte-operasjoner har blitt kraftig forbedret de siste årene. De fleste barn som gjennomgår dem har svært gode resultater. Det er risiko med noen kirurgi, skjønt, så ring legen hvis barnet ditt:

  • har feber over 101,4°F (38,5°C)
  • har varig smerte eller ubehag
  • har kraftig blødning fra munn eller nese
  • drikker ikke væsker
  • lager ikke våte bleier

hva Annet Bør Jeg Vite?

et barn med leppe-og ganespalte kan noen ganger ha andre helseproblemer, for eksempel:

  • væskeoppbygging bak øret
  • problemer med å mate
  • hørselstap
  • tannproblemer
  • taleproblemer

det er viktig å jobbe med et pleieteam med erfaring i behandling av barn med leppe-og ganespalte. Foruten barnelege, vil et barns behandlingsteam omfatte:

  • plastikkirurg
  • ØRE, nese og hals (ØNH) lege (otolaryngologist)
  • ortodontist
  • tannlege
  • tale-språk patolog
  • audiolog

du kan også jobbe med:

  • en oral kirurg
  • en sosialarbeider
  • en psykolog eller terapeut
  • en genetiker
  • en teamkoordinator

noen barn med leppe-og ganespalte kan trenge andre operasjoner etter hvert som de blir eldre. Disse kan omfatte:

  • Tale kirurgi: Barn kan utvikle taleproblemer selv etter at ganen er reparert. På dine faste avtaler med kløft teamet, vil tale-språk patologen nøye lytte til barnets tale for å hjelpe kirurgen avgjøre om en annen operasjon er nødvendig for å forbedre tale.
  • Alveolar (al-VEE-eh-lur) beintransplantasjon: Leger kan bruke en liten mengde bein fra hoften for å reparere kløften eller hakk i tannkjøttet og for å støtte de permanente tennene når de kommer inn. Denne operasjonen gjøres vanligvis når barna er 7-9 år gamle.
  • neseoperasjon: Kløfter i leppen påvirker også hvordan nesen ser ut, slik at noen barn kan ha nytte av mer kirurgi på nesen. Å fikse mindre problemer, som formen på neseborene, kan gjøres i barndommen. Mer omfattende neseoperasjoner, om nødvendig, gjøres når barnet er ferdig med å vokse.
  • Ortognatisk (eller-THIG-NATH-ik) kirurgi: noen barn med ganespalte trenger denne operasjonen for å justere kjever og tenner når de er eldre. Det er gjort når barnet er ferdig med å vokse.

Ser Fremover

de fleste barn med leppe-og ganespalte behandles med hell uten varige problemer. Et team med erfaring i å behandle barn med leppe – og ganespalte kan lage en behandlingsplan skreddersydd for barnets behov.

psykologene og sosialarbeiderne på behandlingsteamet er der for deg og barnet ditt. Så slå til dem for å hjelpe deg gjennom noen vanskelige tider. Du kan også finne mer informasjon og støtte på nettet:

  • American Ganespalte-Craniofacial Association (ACPA)
  • Leppe-Kløft & Gane Association
  • ANSIKTER: Den Nasjonale Craniofacial Association
  • Smil Tog
Anmeldt av: Brian C. Kellogg, MD Og Ani Danelz, CCC-SLP
dato anmeldt: juni 2019

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.