Hemorroider

Medisinsk gjennomgått Av Drugs.com. sist oppdatert 3.juli 2019.

Oversikt

Hemorroider (HEM-uh-roids), også kalt hauger, er hovne vener i anus og nedre endetarm, ligner åreknuter. Hemorroider kan utvikle seg inne i endetarmen (interne hemorroider) eller under huden rundt anus (eksterne hemorroider).

Nesten tre av fire voksne vil ha hemorroider fra tid til annen. Hemorroider har en rekke årsaker, men ofte er årsaken ukjent.

Heldigvis er effektive alternativer tilgjengelige for å behandle hemorroider. Mange mennesker får lindring med hjem behandlinger og livsstilsendringer.

Symptomer

Tegn og symptomer på hemorroider vanligvis avhenge av hvilken type hemorrhoid.

Eksterne hemorroider

disse er under huden rundt anus. Tegn og symptomer kan omfatte:

• Kløe eller irritasjon i analområdet
• Smerte eller ubehag
• Hevelse rundt anus
• Blødning

indre hemorroider

indre hemorroider ligger inne i endetarmen. Du kan vanligvis ikke se eller føle dem, og de forårsaker sjelden ubehag. Men spenning eller irritasjon når du passerer avføring kan forårsake:

• Smertefri blødning under avføring. Du kan legge merke til små mengder lyse rødt blod på toalettpapir eller på toalettet.
• en hemorrhoid å presse gjennom analåpningen (prolapsed eller utstående hemorrhoid), noe som resulterer i smerte og irritasjon.

Tromboserte hemorroider

hvis blod bassenger i en ekstern hemorrhoid og danner en blodpropp( trombe), kan det resultere i:

• Sterke smerter
• Hevelse
• Betennelse
• en hard klump nær anus

når du skal se en lege

hvis du har blødninger under avføring eller du har hemorroider som ikke blir bedre etter en uke med hjemmebehandling, snakk med legen din.

ikke anta rektal blødning skyldes hemorroider, spesielt hvis du har endringer i tarmvaner eller hvis avføringen endres i farge eller konsistens. Rektal blødning kan forekomme med andre sykdommer, inkludert kolorektal kreft og anal kreft.

Søk legevakt hvis du har store mengder rektal blødning, svimmelhet, svimmelhet eller besvimelse.

Årsaker

venene rundt anus har en tendens til å strekke seg under trykk og kan bule eller hovne opp. Hemorroider kan utvikle seg fra økt trykk i nedre rektum på grunn av:

• Straining under avføring
• Sitter i lange perioder på toalettet
• å ha kronisk diare eller forstoppelse
• å være overvektig
• å være gravid
• å ha analt samleie
• Å Spise en lav-fiber diett
• vanlig tunge løft

risikofaktorer

når du blir eldre, øker risikoen for hemorroider. Det er fordi vev som støtter venene i endetarmen og anus kan svekke og strekke seg. Dette kan også skje når du er gravid, fordi babyens vekt legger press på analområdet.

Komplikasjoner

Komplikasjoner av hemorroider er sjeldne, men inkluderer:

• Anemi. Sjelden kan kronisk blodtap fra hemorroider forårsake anemi, der du ikke har nok friske røde blodlegemer til å bære oksygen til cellene dine.
• Strangulert hemorrhoid. Hvis blodtilførselen til et indre hemorroide er avskåret, kan hemorroide bli “strangulert”, noe som kan forårsake ekstrem smerte.
• blodpropp. Av og til kan en blodpropp dannes i et hemorroide (trombosert hemorroide). Selv om det ikke er farlig, kan det være ekstremt smertefullt og noen ganger må være stukket hull og drenert.

Forebygging

den beste måten å forebygge hemorroider er å holde avføringen myk, slik at de passerer lett. For å forhindre hemorroider og redusere symptomer på hemorroider, følg disse tipsene:

• Spis høy-fiber matvarer. Spis mer frukt, grønnsaker og hele korn. Å gjøre det myker avføringen og øker sin masse, noe som vil hjelpe deg med å unngå belastning som kan forårsake hemorroider. Legg fiber til kostholdet ditt sakte for å unngå problemer med gass.
• Drikk rikelig med væsker. Drikk seks til åtte glass vann og andre væsker (ikke alkohol) hver dag for å holde avføringen myk.

• Vurder fibertilskudd. De fleste får ikke nok av den anbefalte mengden fiber-20 til 30 gram om dagen-i kostholdet. Studier har vist at over-the-counter fibertilskudd, som psyllium (Metamucil) eller metylcellulose (Citrucel), forbedrer generelle symptomer og blødning fra hemorroider.

  hvis du bruker fibertilskudd, må du drikke minst åtte glass vann eller andre væsker hver dag. Ellers kan kosttilskuddene forårsake eller forverre forstoppelse.

• ikke belast. Straining og holde pusten når du prøver å passere en avføring skaper større trykk i venene i nedre rektum.
• Gå så snart du føler trang. Hvis du venter med å passere en avføring og trangen går bort, kan avføringen tørke ut og være vanskeligere å passere.
• Øvelse. Hold deg aktiv for å forhindre forstoppelse og for å redusere trykket på vener, som kan oppstå med lange perioder med stående eller sittende. Trening kan også hjelpe deg å miste overflødig vekt som kan bidra til hemorroider.
• Unngå lange perioder med sittende. Sitter for lenge, spesielt på toalettet, kan øke trykket på venene i anus.

Diagnose

legen din kan være i stand til å se eksterne hemorroider. Diagnostisering interne hemorroider kan omfatte undersøkelse av endetarmen og endetarmen.

• Digital eksamen. Legen setter inn en hansker, smurt finger inn i endetarmen. Han eller hun føler for noe uvanlig, for eksempel vekster.
• Visuell inspeksjon. Fordi interne hemorroider er ofte for myk til å bli følt under en rektal eksamen, kan legen undersøke den nedre delen av tykktarmen og endetarmen med en anoscope, proctoscope eller sigmoidoscope.

legen din vil kanskje undersøke hele tykktarmen ved hjelp av koloskopi hvis:

• dine tegn og symptomer tyder på at du kanskje har en annen fordøyelsessystemsykdom
• du har risikofaktorer for kolorektal kreft
• du er middelaldrende og har ikke hatt en nylig koloskopi

Behandling

hjemmemedisiner

Du kan ofte lindre mild smerte, hevelse og hevelse.og betennelse av hemorroider med hjemmebehandlinger.

• Spis fiberrik mat. Spis mer frukt, grønnsaker og hele korn. Å gjøre det myker avføringen og øker sin masse, noe som vil hjelpe deg med å unngå belastning som kan forverre symptomene fra eksisterende hemorroider. Legg fiber til kostholdet ditt sakte for å unngå problemer med gass.
• Bruk aktuelle behandlinger. Påfør en over-the-counter hemorrhoid krem eller stikkpille som inneholder hydrokortison, eller bruke pads som inneholder trollhassel eller en lammende agent.
• Sug regelmessig i et varmt bad eller sitzbad. Soak ditt analområde i vanlig varmt vann i 10 til 15 minutter to til tre ganger om dagen. En sitz bad passer over toalettet.
• Ta orale smertestillende midler. Du kan bruke paracetamol (tylenol, andre), aspirin eller ibuprofen (Advil, Motrin IB, andre) midlertidig for å lindre ubehag.

med disse behandlingene går hemorroide symptomer ofte bort innen en uke. Se legen din i en uke hvis du ikke får lindring, eller tidligere hvis du har sterke smerter eller blødninger.

Medisiner

hvis hemorroider produsere bare mild ubehag, kan legen foreslå over-the-counter kremer, salver, stikkpiller eller pads. Disse produktene inneholder ingredienser som heksehassel, eller hydrokortison og lidokain, som midlertidig kan lindre smerte og kløe.

ikke bruk en over-the-counter steroid krem for mer enn en uke med mindre regissert av legen din fordi det kan tynne huden din.

Ekstern hemorrhoid thrombectomy

hvis en smertefull blodpropp (trombose) har dannet i en ekstern hemorrhoid, kan legen fjerne hemorrhoid, som kan gi rask lindring. Denne prosedyren, gjort under lokalbedøvelse, er mest effektiv hvis det gjøres innen 72 timer etter å utvikle en blodpropp.

Minimalt invasive prosedyrer

for vedvarende blødninger eller smertefulle hemorroider, kan legen anbefale en av de andre minimalt invasive prosedyrer tilgjengelig. Disse behandlingene kan gjøres på legekontoret eller annen poliklinisk innstilling og krever vanligvis ikke anestesi.

• Strikk ligation. Legen plasserer en eller to små gummistrikk rundt bunnen av en intern hemorrhoid å kutte av sin sirkulasjon. Hemorroide tåler og faller av innen en uke.

  Hemorrhoid banding kan være ubehagelig og forårsake blødning, som kan begynne to til fire dager etter inngrepet, men er sjelden alvorlig. Noen ganger kan mer alvorlige komplikasjoner oppstå.

• Injeksjon (skleroterapi). Legen injiserer en kjemisk løsning i hemorrhoid vev å krympe den. Mens injeksjonen forårsaker liten eller ingen smerte, kan det være mindre effektivt enn gummibåndligasjon.
• Koagulasjon (infrarød, laser eller bipolar). Koagulasjonsteknikker bruker laser eller infrarødt lys eller varme. De forårsaker små, blødende indre hemorroider å stivne og skrumpe. Koagulasjon har få bivirkninger og forårsaker vanligvis lite ubehag.

Kirurgiske prosedyrer

bare en liten prosentandel av personer med hemorroider krever kirurgi. Men hvis andre prosedyrer ikke har vært vellykket eller du har store hemorroider, kan legen anbefale en av følgende:

• Hemorrhoid fjerning(hemorrhoidectomy). Velge en av ulike teknikker, fjerner kirurgen overdreven vev som forårsaker blødning. Operasjonen kan gjøres med lokalbedøvelse kombinert med sedasjon, spinalbedøvelse eller generell anestesi.

  Hemorrhoidectomy Er den mest effektive og komplette måten å behandle alvorlige eller tilbakevendende hemorroider. Komplikasjoner kan omfatte midlertidige problemer med å tømme blæren, noe som kan føre til urinveisinfeksjoner. Denne komplikasjonen skjer hovedsakelig etter spinalbedøvelse.

  De fleste har litt smerte etter prosedyren, hvilke medisiner kan lindre. Soaking i et varmt bad kan også hjelpe.

• Hemorrhoid stifting. Denne prosedyren, kalt stiftet hemorrhoidopexy, blokkerer blodstrømmen til hemorrhoidvev. Det brukes vanligvis bare for interne hemorroider.

  Stifting innebærer vanligvis mindre smerte enn hemorrhoidektomi og muliggjør tidligere retur til vanlige aktiviteter. Sammenlignet med hemorrhoidektomi har imidlertid stifting vært forbundet med større risiko for tilbakefall og rektal prolaps, hvor en del av endetarmen stikker ut fra anus.

  Komplikasjoner kan også omfatte blødning, urinretensjon og smerte, samt, sjelden, en livstruende blodinfeksjon (sepsis). Snakk med legen din om det beste alternativet for deg.

Forberedelse til en avtale

hvis du har tegn og symptomer på hemorroider, gjør en avtale med din faste lege. Om nødvendig kan legen henvise deg til en eller flere spesialister-inkludert en lege med kompetanse i fordøyelsessystemet (gastroenterolog) eller en kolon og rektal kirurg — for evaluering og behandling.

Her er noen forslag for å hjelpe deg med å gjøre deg klar for avtalen din.

Hva du kan gjøre

Vær oppmerksom på eventuelle begrensninger før avtale. Når du gjør avtalen, spør om det er noe du trenger å gjøre på forhånd.

Lag en liste over:

• dine symptomer og hvor lenge du har lagt merke til dem
• Viktig personlig informasjon, inkludert typiske tarmvaner og kosthold, spesielt fiberinntaket
• alle medisiner, vitaminer eller kosttilskudd du tar, inkludert doser
• Spørsmål å spørre legen din

for hemorroider, noen spørsmål å spørre legen din inkluderer:

• hva er den sannsynlige årsaken til symptomene mine?
• er tilstanden min sannsynligvis midlertidig eller permanent?
• Er jeg i fare for komplikasjoner relatert til denne tilstanden?
• hvilken behandlingsmetode anbefaler du?
• hvis behandlinger vi prøver først ikke virker, hva vil du anbefale neste gang?
• er jeg en kandidat for kirurgi? Hvorfor eller hvorfor ikke?
• Er det flere egenomsorg trinn som kan hjelpe?
• jeg har andre medisinske problemer. Hvordan kan jeg håndtere disse sammen med hemorroider?

ikke nøl med å stille andre spørsmål.

hva du kan forvente fra legen din

legen din vil sannsynligvis stille deg spørsmål, inkludert:

• Hvor ubehagelige er symptomene dine?
• hva er dine typiske tarmvaner?
• Hvor mye fiber inneholder kostholdet ditt?
• hva, om noe, ser ut til å forbedre symptomene dine?
• hva, om noe, ser ut til å forverre symptomene dine?
• Har noen i familien din hatt hemorroider eller kreft i tykktarmen, endetarmen eller anus?
• Har du hatt en endring i tarmvanene dine?
• har du lagt merke til blod på toalettpapiret under avføring, drypper inn i toalettet eller blandes inn i avføringen?

Hva du kan gjøre i mellomtiden

før din avtale, ta skritt for å myke avføringen. Spis mer fiberholdige matvarer, som frukt, grønnsaker og fullkorn, og vurder et over-the-counter fibertilskudd, for eksempel Metamucil eller Citrucel. Å drikke seks til åtte glass vann om dagen kan også bidra til å lindre symptomene dine.