Hodepine, Chiari misdannelse type 1 og behandlingstilbud / Archives Of Disease in Childhood

• Chiari misdannelse
• Hodepine
• Foramen Magnum dekompresjon

Hodepine Er en vanlig klage hos barn og ungdom. Rundt 60% av barn og unge rapporterer minst tre episoder med hodepine i året og rundt 8% lider av migrene.1 Episodisk spenningshodepine er rapportert hos opptil 20% og kronisk daglig hodepine rammer 1-2% av ungdommene. Diagnosen av primær hodepine er nesten alltid gjort på klinisk grunnlag og på anvendelse av de mye brukte og aksepterte kliniske kriteriene For Den Internasjonale Klassifiseringen Av Hodepineforstyrrelser, som nå er i sin tredje utgave.2 Neuroimaging kan være nødvendig hvis løpet av primær hodepine er atypisk, hodepine er uklassifiserbar og i noen tilfeller for å lindre foreldrenes angst. Sekundær hodepine på grunn av intrakranial patologi mistenkes ofte ved klinisk vurdering, men vil nesten alltid kreve videre undersøkelser, inkludert hjerneavbildning. Det er ikke uvanlig for klinikerne å møte en situasjon der et tilfeldig funn av en abnormitet av usikker betydning er rapportert på hjernen MR inkludert Chiari misdannelse type 1 (CM1).

CM1 er en abnormitet av den bakre fossa som har et mindre volum enn normalt og innholdet er overfylt. Rutinemessig blir DIAGNOSEN CM1 gjort når isolert cerebellar tonsillar nedstigning, på minst 5 mm under foramen magnum, er identifisert …