Ingen kolostomi bag etter kolorektal kreft kirurgi? Unngå det med denne avanserte prosedyren
hos unge voksne-de i 20-årene til 40-årene-øker frekvensen av kolorektal kreft. Som priser nedgang i 55-pluss aldersgruppen, millennials og Gen-Xers har sett en 1.3% årlig økning i tykktarmskreft og en 2.3% årlig økning i endetarmskreft siden midten av 1990-tallet.
dette er en svært aktiv pasientpopulasjon som er i full gang med å bygge familier og karriere. De sliter ofte med ideen om å ta fri for kirurgi eller andre behandlinger.
dessuten reiser mange pasienter i Frisco-kontoret og På Harold C. Simmons Comprehensive Cancer Center bekymringer om deres langsiktige livskvalitet etter operasjonen. Nemlig bekymrer de seg for at de trenger en ileostomi-en kirurgisk opprettet åpning i kroppen som ruter tarmavfall vekk fra sphincteren og inn i en ekstern avfallsinnsamlingsbeholder kalt en kolostomi pose.
I Motsetning til popular tro, vil ca 80% til 90% av pasientene som har kirurgi for å fjerne en svulst fra tykktarmen eller tarmen, ikke trenge en ileostomi. Kombinasjonen av avansert bildeteknologi og forbedrede kirurgiske teknikker gjør at vi kan oppdage kreft tidligere og fjerne dem med mer presisjon, noe som ofte eliminerer behovet for en kolostomipose.
Nasjonale data indikerer at omtrent 50% av pasientene med rektal kreft fra 2002-2004 fikk kolostomi. Spesialiserte kirurgiske lag kan drastisk redusere denne prisen, slippe prosenter i tenårene. For tykktarmskreft er det sjelden at en pasient vil kreve en planlagt kolostomi. De med høyere risiko kan inkludere pasienter i dårlig generell helse før operasjonen og de som trenger akutt kirurgi.
og for pasienter som trenger en permanent ileostomi på grunn av størrelsen eller plasseringen av svulsten, bør oppsettet ikke stoppe dem fra å gjøre det de elsker. Og hos de fleste pasienter er det lite sannsynlig å bli merkbar.
Relatert lesing: 6 tips for millennials om tykktarmskreft bevissthet
hvordan avansert kirurgi kan eliminere behovet for ileostomi
Sphincter-sparing kirurgi er en avansert prosedyre der vi fjerner en svulst som er nær anus uten å måtte operere på sphincter.
En studie tyder på at mellom 1990 og 2010, 67% til 73% av pasientene som hadde kolorektal kreft fikk sphincter-sparing kirurgi. Selv om det ikke er en ny prosedyre, krever denne tilnærmingen kompetanse utover generell kirurgi. Derfor er disse tallene gunstigere hvis du ser en spesialist.
Som det eneste National Cancer Institute (NCI)-utpekte comprehensive cancer center I Nord-Texas, UT Southwestern ‘ s gastrisk kreft kirurger har omfattende opplæring i komplekse og forhåndsprosedyrer.
før du utfører sphincter-sparing kirurgi prosedyre, må vi først lokalisere svulsten i forhold til en linje som skiller pasientens endetarm fra anus. Hvis svulsten er nær den linjen og ikke vokser inn i sphincteren, kan pasienten være kandidat for denne operasjonen.
kirurgen vil koble endetarmen fra anus. Deretter fjernes svulsten og omgivende vev som inneholder kreftceller. Dette krever en abdominal og en anal tilnærming. Når delen av endetarmen med kreft er fjernet, sammen med fett og lymfeknuter som omgir endetarmen, vil kirurgen koble tykktarmen til toppen av anus. Dette unngår å kutte inn i sphincteren og eliminerer behovet for permanent kolostomi hos de fleste pasienter.
avhengig av pasientens anatomi og hvor mye vev vi fjerner, er en midlertidig ileostomi vanligvis nødvendig som kroppen helbreder. Pasienter bruker vanligvis midlertidige ileostomier i 6-16 uker. Timing er basert på om pasienten trenger å motta mer kjemoterapi og når pasienten føler seg sterk nok til å gjennomgå en ny operasjon.
Relatert lesing: Tykktarmskreft screening oppdatering: Start tidligere, velg den beste testen