Injeksjon av insulin
Grunnleggende data om bruk av insulin
Insulin måles I Internasjonale Enheter. Siden 2001 har konsentrasjonen av insulin i både hetteglass og sylinderampuller vært 100 Enheter Insulin per milliliter.
hvor skal man injisere insulin? Anbefalte innsettingssteder
Insulin skal injiseres i fettet under huden og ikke i muskelen.
Anbefalte injeksjonssteder er:
- Buttocks: Øvre og ytre. Det er det mest anbefalte stedet for saktevirkende insuliner, da det er stedet hvor insulin absorberes den tregeste.
- Lår: Fremre og laterale-ytre område. For saktevirkende insuliner.
- Armer: Ytre øvre område av armer. Hurtigvirkende insuliner.
- Abdomen: hurtigvirkende insuliner. Det er her insulin absorberes raskest.
Ideelt sett, bruk alltid samme område for samme type insulin, for eksempel, bruk alltid magen for raskt insulin og baken for sakte insulin.
det er viktig å rotere injeksjonssteder for å unngå lipodystrofi, noe som vil føre til feilfunksjon av insulin som er stukket i dette området.
insulintilførselsutstyr
Sprøyter
engangssprøyter brukes primært til å blande forskjellige typer insulin i samme injeksjon eller for typer insulin som ikke er tilgjengelig i pennekassetter. Dens oppgradering er etablert I Enheter (husk 1 at i 1 ml er det 100 Enheter Insulin). Det er forskjellige varemerker. Størrelsene som brukes er 1 ml (100 IE), 0,5 ml (50 IE) og 0,3 ml (30 IE). Sprøyter skal bare brukes en gang.
Insulinpenner
er enheter i pennestørrelse som er fylt med en insulinpatron med flere stikk. Standard patroner har 300 Enheter Insulin. De tillater mer nøyaktig dosering enn sprøyter, spesielt ved lave doser.
kontinuerlige subkutane insulininfusorer
Se kapittel: Kontinuerlig subkutan insulininfusor. Insulinpumpe.
Insulininjeksjonsteknikker og injeksjonsanbefalinger
sprøyteinjeksjonsteknikken bør forklares av diabetespedagogen din. En enkel guide ville være som følger:
- Vask hendene med såpe og vann.
- Fyll sprøyten med samme mengde luft som insulindosen som skal gis.
- Injiser luften inn i insulinhetteglasset.
- Inhalerer den tilsvarende insulindosen.
- Rengjør injeksjonsstedet med såpe og vann.
- Ta sprøyten med en hånd og med den andre hånden ta en overfladisk klype av området der insulinet skal injiseres.
- hvis det er mye fett eller hvis nålen er kort, vil den bli injisert vertikalt (90º), hvis det er lite fett eller nålen er lang, vil den bli punktert med sprøyten vippet.
- injiser insulinet sakte uten å løsne klemmen. Slipp deretter klemmen og vent noen sekunder før du fjerner nålen.
penninjeksjonsteknikken vil også bli forklart av diabetespedagogen din. Noen enkle anbefalinger vil være følgende:
- Vask hendene med såpe og vann.
- Fest en ny kanyle.
- Ta ut en liten mengde insulin for å sikre at insulinet fyller hele nålen og at luften fra nålen er fjernet.
- Fyll pennen med insulindosen som skal administreres.
- Ta pennen i den ene hånden og med den andre ta en klemme.
- Injiser vertikalt hvis det er for mye fett eller nålen er kort. Hvis det er lite fett eller nålen er lang, vil den bli injisert tilbøyelig.
- Slipp klemmen.
- Tell 5 til 10 sekunder før kanylen fjernes.
til blanding av insulin i sprøyte:
- Injiser luften som tilsvarer den nødvendige insulindosen av dette insulinet i hetteglasset med sakte insulin.
- Injiser luften som tilsvarer mengden hurtiginsulin vi trenger i hetteglasset med hurtiginsulin.
- Inhalerer den tilsvarende dosen hurtiginsulin.
- stikk nålen Inn i den langsomme insulinflasken Uten å flytte stempelet og ta de nødvendige insulindosene.
ikke bland Lantus eller Levemir med hurtigvirkende insulin eller vanlig insulin.
Insulinlagring
Insulin kan oppbevares ved romtemperatur i 4 til 5 uker uten å miste effekt. Insulin Lantus mister sin effektivitet etter 20 dager ved romtemperatur. Temperaturen bør ikke være høyere enn 25-30º og bør være i mørket. Hetteglasset eller sylinderampullen som brukes, kan derfor oppbevares ved romtemperatur. Ubrukte hetteglass eller sylinderampuller skal oppbevares i kjøleskapet.
hva er insufflation?
dette er et plastkateter satt inn i det subkutane vevet som gjør at vi kan administrere insulin uten behov for punkteringer. Enhver type insulin kan gis, men det anbefales at saktevirkende insulin gis som en separat injeksjon. Kateteret bør endres hver 4. til 5. dag. De beste stedene for innsetting er baken og magen. Insufflation er spesielt nyttig hos de som har nålfobi.
Insulindosejustering
Insulindosejustering vil avhenge av ulike faktorer: alder, mengde insulin per dag, og primært insulinadministrasjonsplanen. Det finnes forskjellige insulinregimer:
- 2 dose (nph/ rask frokost og nph / rask middag)
- 3 doser (rask frokost + hurtigmat + rask/ NPH middag)
- 4 doser (rask frokost + hurtigmat + rask middag + nph eller levemir ved sengetid)
- terapi basal/bolus (lantus eller levemir + humalog eller novorapid eller apidra hver gang vi spiser)
for å justere insulinet må vi vite vårt behandlingsregime og virkningsprofilen til insulinene vi bruker. På denne måten kan vi vite hvilken type insulin som forårsaker oss ” ups “eller ” downs”. Når vi i flere dager har sett en” nedstigning “eller en” økning ” på samme tid på dagen, og vi vet hva insulin forårsaker oss dette problemet, vil vi fortsette til modifikasjonen. Mengden insulin som skal modifiseres, bør være så liten som mulig, det vil si at vi vil endre fra 1 til 1 Enhet, og hos små barn om mulig fra 0,5 til 0,5 Enhet.
før du foretar endringer, må du sørge For at endringer i blodsukker ikke skyldes endringer i kosthold eller mosjon.