Kaldassosiert perniose av lårene histopatologisk etterligner lupus. Seks observasjoner
Bakgrunn: Equestrian cold panniculitis har blitt beskrevet siden 1980 i ryttere eller i stabile ansatte. Histologisk aspekt er underbeskrevet.
Pasienter og metoder: Vi beskriver kliniske og histologiske trekk ved seks ridende eller stabile ansatte pasienter som presenterer med øvre laterale lårskader i vintermånedene mellom 2014 og 2016 i vår dermatologiske avdeling.
Resultater: Seks hesteridning eller stabile ansatte damer uten kjent sykdom presentert med lignende symptomer. De hadde urticarial eller violaceous, litt pruritic, noen ganger nekrotiske lesjoner av øvre laterale lår. Klinisk ble hestekuld pannikulitt, insektbit eller kaustisk dermatitt mistenkt. Fire av disse pasientene hadde en kutan biopsi. De viste alle et lignende histologisk utseende som ligner lupus erythematosus, kombinere dermo-epidermale lesjoner, med foci av grensesnittdermatitt, en rikelig dermal lymfocytisk infiltrat og en dermal mucinose. Hypodermal infiltrasjon var tilstede på prøver inkludert subcutis. Laboratorieopparbeidelse for systemisk sykdom var unremarkable for to pasienter og ikke utført for de fire andre, og hadde ingen andre kliniske tegn på lupus. Alle pasienter forbedret seg raskt med svært høye potente topiske steroider.
Konklusjon: Cold-associated perniosis av lårene bør vurderes når et histopatologisk utseende av lupus er assosiert med lesjoner i øvre laterale lår hos pasienter som praktiserer ridning. Denne sykdommen tilhører spekteret av diverse kaldinducerte dermatoser der histopatologiske lesjoner som er identiske med lupus, kan oppstå.