Kokain

dette arket snakker om eksponering for ulovlig bruk av kokain under graviditet eller under amming. Denne informasjonen bør ikke erstatte medisinsk behandling og råd fra helsepersonell.

hva er kokain?

Kokain er en lokalbedøvelse (smertestillende) og en kraftig stimulant av sentralnervesystemet(hjernen og ryggmargen). Kokain kan inhaleres, injiseres eller røykes (sprekk).

jeg har hørt at kokain kan føre til spontanabort. Er dette sant?

i de første månedene av svangerskapet kan kokain øke sjansen for spontanabort. Sjansen for at dette skjer kan være relatert til mengden kvinnen bruker under graviditeten.*

når jeg bruker kokain, kommer det inn i babyens kropp også?

Kokain krysser placenta og går inn i den utviklende babyen. Kokain finnes i urinen, mekonium( avføring), navlestreng og hår av nyfødte som ble utsatt under graviditet. Kokain er fjernet saktere fra å utvikle barnet i en graviditet og som en nyfødt enn det gjør i en voksen. Derfor forblir kokain i babyens kropp i lengre tid.*

forårsaker kokain fødselsskader?

i hver graviditet starter en kvinne med en 3-5% sjanse for å ha en baby med en fødselsdefekt. Dette kalles hennes bakgrunnsrisiko. Studier er ikke enige om hvorvidt kokain øker sjansen for fødselsskader. Fødselsskader som er rapportert med maternal kokainbruk inkluderer abnormiteter i hjernen, skallen, ansiktet, øynene, hjertet, lemmer, tarmene, kjønnsorganene og urinveiene. De fleste babyer utsatt for kokain under graviditet har ikke fødselsdefekt.*

kan kokain forårsake andre problemer for babyen min?

Ja. Kokain kan redusere tilførselen av mat og oksygen som trenger å nå den utviklende babyen. Babyer av mødre som bruker kokain under svangerskapet har en tendens til å ha dårlig vekst (veier mindre, være kortere i lengde, og har mindre hoder) enn babyer født uten eksponering for kokain. Babyer med lav fødselsvekt er mer sannsynlig å dø i sin første måned i livet enn det er normalvektige babyer. De er også mer sannsynlig å ha livslang funksjonshemming, inkludert læring, visuelle og hørselsproblemer.

Kokainbruk kan føre til at morkaken trekker seg bort fra livmorveggen før fødselen starter. Denne tilstanden, kalt plasentabrudd, kan føre til kraftig blødning og kan være dødelig for både mor og baby. Kokain kan også øke risikoen for for tidlig fødsel (levering før uke 37). Babyer som er født for tidlig, starter ofte livet med alvorlige helseproblemer, spesielt pustevansker. Disse babyene kan også ha en intrakranial blødning (blødning i hjernen) før eller kort tid etter fødselen, og dette kan forårsake permanent hjerneskade og andre funksjonshemninger.

Kokain kan forårsake betydelige problemer i sentralnervesystemet som kanskje ikke ses før barnet er eldre. Disse effektene kan omfatte problemer med oppmerksomhet og atferdsmessig selvkontroll. Forsinkelser i læring, lavere vekst, språkvansker og økt behov for spesialundervisning i skolen er rapportert.

hvis jeg ikke kan slutte å bruke kokain under graviditeten, vil barnet mitt bli født avhengig?

det er ukjent om bruk av kokain gjennom levering forårsaker tilbaketrekning hos den nyfødte babyen. Sent sikt bruk av kokain har blitt rapportert med symptomer på toksisitet hos den nyfødte babyen. Symptomer inkluderer økt irritabilitet, tremor, muskelstivhet, dårlig mating, søvnløshet og hyperaktivitet eller i noen tilfeller tretthet. Mindre vanlig er oppkast, diare og anfall også rapportert. Symptomene starter vanligvis 1 til 2 dager etter fødselen. Symptomene er mest alvorlige på dag 2 og 3. Noen av disse problemene kan vare 8 til 10 uker etter fødselen eller enda lenger. Så snart du vet at du er gravid, og starte svangerskapsomsorg, fortelle helsepersonell om kokainbruk og be om hjelp. Hvis den gravide kvinnen ikke bruker på slutten av svangerskapet, vil det ikke forventes økt risiko for disse symptomene for nyfødte.

hva med å bruke kokain og andre rusmidler samtidig?

Bruk av andre stoffer, inkludert alkohol eller sigaretter, kan også skade barnet. Den kombinerte effekten av kokain og andre stoffer er ukjent.*

Er det noen måte å vite om barnet mitt har blitt skadet før levering?

hvis du er bekymret for at barnet ditt kan ha en fødselsdefekt eller annet problem på grunn av kokainbruk, snakk med helsepersonell. Han / hun kan diskutere med deg eventuelle tilgjengelige tester. En ultralyd kan brukes til å skjerme for fødselsskader, vekst av barnet og plassering av morkaken. Det er imidlertid ingen tester som kan gjøres prenatalt for å se om en utviklingshemming vil være til stede. Barnelege som skal ta vare på babyen din, bør også bli fortalt om eventuelle bekymringer du har.

Kan jeg bruke kokain mens jeg ammer?

når en mor bruker kokain i noen form, kan stoffet komme i morsmelken. Eksponering for brystmelk med kokain er alvorlig og kan være farlig for en baby. En nyfødt har ikke muligheten til å inaktivere kokain og spedbarn kan ha kokainforgiftning etter sykepleie. Symptomer inkluderer pustevansker og anfall i spedbarnet. Bruk aldri kokain på brystvortene for å behandle sårhet. Dette er ekstremt farlig for babyen og er kjent for å forårsake anfall. Snakk med helsepersonell om alle dine spørsmål knyttet til amming.*

er det et problem hvis barnets far bruker kokain når jeg blir gravid?

Kokain vises i sæden og kan redusere antall spermier og øke antall unormale spermier. Dette kan gjøre det vanskeligere for en kvinne å bli gravid. Kokain kan feste seg til sædceller. Dette har ført til forslaget om at sædceller kan levere kokain direkte til egget, forårsaker utviklingsproblemer. Imidlertid har ingen fødselsskader blitt identifisert som et direkte resultat av faderlig eksponering for kokain. Den sikreste tilnærmingen er for en mann å unngå kokainbruk tre måneder før unnfangelsen (når graviditet oppstår) når sædceller utvikler seg. For mer informasjon, vennligst se MotherToBaby Faktaark Faderlige Eksponeringer på https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-exposures-pregnancy/pdf/.

* Seksjon Oppdatert Mai 2020