Kompleks PTSD Og Riket Av Dissosiasjon
Louise føles ofte som en del av henne handler. Samtidig er det en annen del inne som ikke forbinder med meg som snakker til deg, sier hun.
når depersonaliseringen er mest intens, føler hun at hun bare ikke eksisterer.Disse erfaringene la henne forvirret om hvem hun egentlig er, og ganske ofte, hun føler seg som en “skuespiller” eller bare, ” en falsk.
? Daphne Simeon (Følelse Uvirkelig: Depersonaliseringsforstyrrelse og Tap Av Selvet, New York, NY, USA: Oxford University Press; 2006)
flertallet av klientene jeg behandler har vært utsatt for gjentatte traumatiske episoder og trusler i barndommen. For mange av disse mennene og kvinnene har deres heslige historier om følelsesmessig, psykologisk og seksuelt misbruk i hendene på pålitelige omsorgspersoner ført til at de lider av kompleks PTSD (kjent som C-PTSD).
C-PTSD er mer komplisert enn enkel PTSD, da det gjelder kroniske angrep på personlig integritet og følelse av sikkerhet, i motsetning til en enkelt akutt traumatisk episode. Denne kroniske tyranni misbruk resulterer i en konstellasjon av symptomer, som påvirker personlighet struktur og utvikling.
symptomklyngene FOR C-PTSD er:
- Endringer i regulering av affekt og impulser
- Endringer i forhold til andre
- Somatiske symptomer
- endringer i mening
- Endringer i oppfattelse av selv
- Endringer i oppmerksomhet og bevissthet
når en er gjentatte ganger traumatisert i tidlig barndom, hindres utviklingen av en sammenhengende Og sammenhengende Personlighetsstruktur. Fragmentering av personligheten oppstår fordi kapasiteten til å integrere det som skjer med selvet er utilstrekkelig.
Dissosiative Lidelser i C-PTSD
overlevelsesmekanismen for dissosiasjon sparker inn for å beskytte det sentrale organiserende egoet fra å bryte fra virkeligheten og gå i oppløsning til psykose. Fragmenterte dissosierte deler av personligheten bærer derfor den traumatiske opplevelsen og hukommelsen, mens andre dissosierte deler fungerer i dagliglivet. Følgelig dype symptomer på depersonalisering og dissosiasjon knyttet TIL c-PTSD manifest (Herman JL . Traumer og Recovery. New York: BasicBooks; 1997)
Dissosiative lidelser Er tilstander som involverer forstyrrelser eller sammenbrudd av minne, bevissthet, identitet eller oppfatning. I sammenheng med alvorlig kronisk misbruk er avhengigheten av disassociation adaptiv, da det lykkes å redusere uutholdelig nød, og avverge trusselen om psykologisk utslettelse.
dissosiative lidelser en overlevende av kroniske traumer presenterer med variere og er inkluderende av dissosiativ identitetsforstyrrelse (tidligere kjent som multippel personlighetsforstyrrelse), dissosiativ amnesi, dissosiativ fuge, og depersonalisering lidelse.
identitetsforvirring er også ansett som et biprodukt av dissosiasjon og er knyttet til fugetilstander når den traumatiserte personen mister minnet om sin fortid og samtidig en konkret følelse av sin personlige identitet (Van Der Hart o et al, J Traum Stress 2005;18(5):413423).
Behandling Av Dissosiasjon i C-PTSD
behandlingsprosessen for de som lider AV C-PTSD og ledsagende dissosiative lidelser er omfattende og omfattende. Avhengig av alvorlighetsgraden av repeterende traumer, selv i avanserte stadier av utvinning en klient kan finne seg selv grappling med vedvarende følelser av løsrivelse og derealisering.
Gitt at hjernens formidling av psykologiske funksjoner er dramatisk kompromittert av virkningen av kronisk traumer, kan denne nevrobiologiske effekten være en sterk medvirkende faktor når det gjelder dvelende dissosiative symptomer hos overlevende AV C-PTSD. Når et barns hjerne vanligvis er satt til et fryktrespons system for å overleve daglig trussel, blir hjerneceller drept, og den overdrevne produksjonen av stresshormoner forstyrrer å returnere til en tilstand av homeostase.
Å Vende seg til dissosiative tilstander for å lindre smerten ved hyperarousal forverrer ytterligere effektiv bruk av de utøvende funksjonene, som emosjonell regulering og sosialisering. Følgelig viser neuroimaging funn at kortikal behandling av emosjonelt materiale er redusert hos de som presenterer MED C-PTSD og en økning i amygdala aktivitet, hvor angst og fryktresponser vedvarer.
til tross for de opprivende konsekvenser av langvarig traumatisk misbruk og forsømmelse, de som lider AV C-PTSD og dissosiative lidelser tjene på å arbeide gjennom overveldende materiale med en omsorgsfull, erfaren profesjonell.
Behandling av følger av komplekse traumer betyr å etablere stabilisering, løse traumatisk minne og oppnå personlighet (re)integrasjon og rehabilitering. Integrering og gjenerobring av dissosierte og disowned aspekter av personligheten er i stor grad avhengig av å bygge en sammenhengende fortelling, som muliggjør assimilering av emosjonelle, kognitive og fysiologiske realiteter.
og til slutt, når fight/flight svar avta og en forbedret følelse av håp og kjærlighet til seg selv og andre resultater fra år med modig, møysommelig hardt arbeid, den overlevende høster gevinsten av denne lunefulle og opprivende reise; de Sanne Selv.
Foto gjengitt Av enid Yu på flickr