Komplikasjoner.
bruk av aktuelle antibakterielle midler har redusert forekomsten av post-brenne infeksjon, men infeksjon er fortsatt en av de mest alvorlige komplikasjoner av brannskader. Burn kirurger ofte få kulturer av brenne såret og av sputum og andre kroppen sekreter; disse er undersøkt for tegn på infeksjon. Tidlig påvisning og rask behandling av infeksjon med antibiotika og kirurgisk debridement kan minimere konsekvensene. Akutte gastrointestinale sår er en annen hyppig komplikasjon av brannskader; de vises som små, omskrevne lesjoner i slimhinnen i magesekken eller tolvfingertarmen. Disse sårene kan påvises ved endoskopi og behandles med antacida og legemidler som reduserer mengden syresekresjon.
forekomsten av post-burn anfall er en komplikasjon som er unik for barn. Disse anfallene kan skyldes elektrolyttforstyrrelser, unormalt lave nivåer av oksygen i blodet, infeksjon eller narkotika. Årsaken er ukjent i omtrent en tredjedel av tilfellene. Post-burn hypertensjon er også noe unikt for barn og er sannsynligvis relatert til frigjøring av katekolaminer og andre stresshormoner.
en vanlig komplikasjon av dype hudforbrenninger og hudtransplantater er dannelsen av fibrøse masser av arrvev som kalles hypertrofiske arr og keloider. Denne komplikasjonen er spesielt vanlig i brunhudede løp. Rødt, betent vev er biologisk aktivt; det har en rik vaskulær forsyning, og det danner raskt kollagen, det primære sårproteinet og hovedkomponenten i arr. Direkte trykk på betent vev reduserer blodtilførselen og kollageninnholdet, og minimerer dermed dannelsen av hypertrofiske arr og keloider. Slike trykk kan gis av skreddersydde splinter, ermer, strømper og kroppsjakker. Skjelett trekkraft kan være nødvendig i spesielle tilfeller.
Respiratoriske komplikasjoner rangerer som den viktigste dødsårsaken hos brennpasienter. Potensielt dødelige respiratoriske komplikasjoner inkluderer inhalasjonsskader, aspirasjon av væsker hos ubevisste pasienter, bakteriell lungebetennelse, lungeødem, obstruksjon av lungearterier og respirasjonssvikt etter skade. Direkte innåndingsskader, som kan føre til andre respiratoriske komplikasjoner, er spesielt vanlige. De tre grunnleggende kategoriene av direkte innåndingsskader er innånding av tørr varme og sot, karbonmonoksidforgiftning og røykinnånding.
enhver pasient som sannsynligvis har hatt inhalasjonsskader, bør få en bronkoskopisk undersøkelse av luftveiene. Denne undersøkelsen kan avsløre graden av luftveisskade og hjelp til å planlegge riktig behandling. Konstant en-mot-en sykepleie er ofte nødvendig for å gi den nødvendige lungebehandlingen. I de fleste tilfeller sendes et endotrakealt rør inn i lungene, og pasienten plasseres på en mekanisk ventilator. Ved å levere luft under konstant trykk, hjelper ventilatoren med å holde lungene oppblåst; dette hjelpemidler i kontroll og forebygging av atelektase (sammenbrudd av luftsekkene). Ventilatoren kan også brukes til å reexpand kollapset lungene. I tillegg kan maskinen levere varierende konsentrasjoner av oksygen og tåke i den inspirerte luften. Pasienter som har hatt røykinhalasjon, får høye konsentrasjoner av fuktet oksygen. De med karbonmonoksydforgiftning får 100 prosent oksygen til deres blodnivå av karboksyhemoglobin faller under 20 prosent.
