Krampeanfall med klonazepam: seponering og forslag til sikker seponeringsfrekvens hos barn
Kliniske karakteristikker av klonazepam (CZP) seponeringsanfall ble avklart fra 17 pasienter som utviklet eksaserbasjon av anfall etter rask seponering, inkludert brå seponering, reduksjon eller erstatning med nitrazepam (NZP). Sikker seponeringsrate FOR CZP ble estimert ved å sammenligne disse pasientene med 23 pasienter uten SEPONERINGSANFALLENE FOR CZP. Anfallene besto av status epilepticus eller hyppige anfall av generaliserte tonisk-kloniske anfall (gtc) eller ikke-gtc, og det første angrepet AV GTC. Insidensen var ikke signifikant forskjellig mellom CZP-effektive tilfeller og CZP-ineffektive tilfeller ved seponering. Årsakene til brå seponering inkluderte bivirkninger, utilstrekkelig effekt, vanskeligheter med Å ta CZP på grunn av lungebetennelse eller uforsiktighet hos legene eller familiene. Eksaserbasjon av anfall forekom 1-6 dager etter SEPONERING AV CZP. De fleste problemene ble forbedret ved readministrasjon av de opprinnelige eller mindre dosene CZP eller NZP i en mengde tredoblet eller mer større enn den opprinnelige CZP-dosen. Sikker seponeringsfrekvens ble estimert til < eller = 0,04 mg / kg ved brå seponering, < eller = 0,04 mg / kg / uke for reduksjon, og erstatning MED NZP på 2,5 eller flere ganger den opprinnelige MENGDEN CZP. Disse sikre seponeringsratene ble prospektivt bekreftet av 84 tilfeller AV CZP-seponering hos 54 andre pasienter, og ingen eksaserbasjon av anfall forekom med disse seponeringsratene.
