Lyme Sykdom Komplikasjon Du Ikke Vet om-men Bør

en ekspert legger ut fakta på såkalt kronisk Lyme.

I dette utdraget fra The Everything Guide To Lyme Disease,Forklarer Rafal Tokarz, PhD, tilknyttet forsker Ved Senter for Infeksjon og Immunitet Ved Columbia University, debatten om ” kronisk Lyme sykdom.”

blant de mest mystiske og urovekkende aspektene Ved Lyme sykdom er at noen symptomer på Denne sykdommen kan fortsette selv etter behandling. Ideelt sett vil du forvente at å få En Lyme sykdom diagnose og følge den opp med en antibiotikabehandling vil føre til at alle dine sykdomssymptomer å avta. Dette er dessverre ikke tilfelle for alle Mennesker Med Lyme sykdom. En rekke pasienter behandlet for Denne sykdommen fortsette å ha langsiktige effekter Av Lyme sykdom, i noen tilfeller arbeider med vedvarende symptomer i mange år etter behandling.

Denne tilstanden, kalt Lyme-sykdomssyndrom etter behandling, har vært forvirrende leger i årevis. Hva forårsaker det? Hvorfor utvikler noen pasienter det, mens andre ikke gjør det? Og hva kan gjøres for å kurere det? Dessverre er svarene på disse spørsmålene ikke klare. Mangelen på forståelse av Denne tilstanden, kombinert med mangel på behandlingsmuligheter, har gitt opphav til alternative oppfatninger som stiller spørsmål om Hva Lyme sykdom egentlig er. Gjennom årene har disse trosretningene drevet et stort antall kontroverser knyttet til denne sykdommen. Hovedtvisten ligger i eksistensen av en tilstand som kalles “kronisk Lyme sykdom” og hvordan Den faktisk relaterer Seg Til Lyme sykdom.

RELATERT: Hvorfor Er Det Så Vanskelig Å Få En Lyme Sykdom Diagnose?

Lyme-sykdomssyndrom etter behandling

i de fleste tilfeller, hvis Du får En Diagnose Av Lyme-sykdommen og begynner behandling i den første delen av sykdommen, vil symptomene dine gå bort i løpet av få uker uten noen langsiktige komplikasjoner. Dessverre garanterer en rask diagnose og antibiotikabehandling ikke en umiddelbar retur til helse for alle som er rammet Av Lyme-sykdommen. I noen sjeldne tilfeller kan du fortsette å ha symptomer selv etter at du har fullført antibiotikabehandling.

de typer symptomer som du kan ha kan variere, men vanligvis består av tretthet, leddsmerter, og muskelsmerter. De inkluderer ofte også en rekke mentale forhold, alt fra mindre vanskeligheter, for eksempel manglende evne til å konsentrere seg, til alvorlige problemer som depresjon. Legge til forvirring, kan tidspunktet for disse symptomene være inkonsekvent også, forekommer stadig i noen pasienter, mens bare sporadisk i andre. Hvis du fortsetter å ha disse symptomene etter at du har fullført antibiotikabehandlingen, og de vedvarer i minst seks måneder, har du en tilstand som kalles “lyme disease syndrome etter behandling” (forkortet PTLDS). I noen tilfeller har denne tilstanden vist seg å fortsette i mer enn 10 år.

Hvor hyppig er PTLD-ER?

PTLD-ER er en forvirrende og kompleks lidelse. For å bruke et grovt estimat, kan omtrent 10% til 20% av pasientene med Lyme sykdom utvikle PTLD-ER, selv om noen antyder at disse tallene er altfor lave. I noen samfunn, spesielt de hvor Lyme sykdom ikke er diagnostisert raskt, KAN PTLD påvirke opptil 50% Av Lyme sykdom pasienter. Fordi mange av studiene som ser PÅ PTLD-ER, ser et så bredt spekter av symptomer, har det vært svært vanskelig å virkelig bestemme hvor ofte denne tilstanden oppstår.

Årsak TIL PTLD ‘Er

hva forårsaker PTLD’ er? Svaret på det spørsmålet har vært unnvikende forskere i nesten 30 år. Det korte svaret er at ingen vet. Hvis dette syndromet ble forårsaket Av B. burgdorferi, finne bakterier mens personen har symptomer PÅ PTLD ville være bevis på sitt engasjement.

leger og forskere har imidlertid ikke vært i stand til å gjøre dette med PTLD-ER. FORDI PTLD-ER per definisjon er post-behandling, bør b. burgdorferi ha blitt eliminert og bakteriene ikke ville være i systemet ditt. Faktisk, hvis Du har en pågående infeksjon Med b. burgdorferi, kan du ikke bli diagnostisert med PTLD-ER. Under PTLD-ER, uansett hvilken skade som kan oppstå, antas ikke en aktiv infeksjon med live b. burgdorferi å være årsaken.

(Det er mulighet For At b. burgdorferi faktisk overlever etter antibiotikabehandling i ekstremt lave tall som ikke kan oppdages av moderne vitenskap. Å prøve å finne bevis på tilstedeværelsen av disse bakteriene er ekstremt vanskelig, men er for tiden et område med aktiv forskning.)

selv om det ikke er klart hvordan OG hvorfor PTLD-ER oppstår, har forskere en ide om noen potensielle risikofaktorer som gjør det mer sannsynlig for noen å utvikle denne tilstanden. Den største risikofaktoren ser ut til å være en forsinkelse i å bli diagnostisert Med Lyme sykdom, noe som betyr en senere start for antibiotikabehandling. Det er også en link til hvor alvorlige symptomene er når du først diagnostisert. Pasienter med verre symptomer i begynnelsen av behandlingen ser ut til å ha større risiko for å utvikle PTLD-er.

RELATERT: 11 Måter Å Beskytte Deg selv (Og Kjæledyrene Dine) Mot Flått

SYMPTOMER PÅ PTLD ‘ER

PTLD’ ER har et bredt spekter av symptomer, fra mindre som ikke vil forstyrre ditt daglige liv til alvorlige problemer som i stor grad kan påvirke livskvaliteten din. Hovedsymptomet, som vises i nesten alle pasienter MED PTLD, er tretthet. Hvor trøtt en person føler seg kan variere og kan være subjektiv, men omtrent halvparten av pasientene med PTLD-er rapporterer å føle seg alvorlig tretthet som i noen tilfeller kan la pasienten ligge i seng og ikke kunne gjøre noe. Tretthet er vanligvis ledsaget av muskelsmerter og hodepine også, med om lag en fjerdedel av folk som får disse smerter vurdering smerten som ” alvorlig.”

Mer enn halvparten AV PTLDS pasienter opplever leddsmerter eller stivhet. Det er vanligvis følt i et bestemt ledd, for eksempel kneet, men kan forekomme i alle ledd i kroppen din. Dette blir mer intens i folk som kommet hele veien Til Lyme leddgikt før de ble behandlet. Noen andre symptomer som er rapportert med PTLD-er inkluderer skytesmerter i hele kroppen, nakkesmerter, en prikkende følelse og tap av følelse i armer, ben, hender og ansikt. DET er også et bredt spekter av mentale problemer som følger MED PTLD-ER, for eksempel endringer i normal oppførsel, humørsvingninger og opplever “hjernetåke” , en vanskelig å forklare tilstand som påvirker tankeprosesser og innebærer manglende evne til å fokusere sammen med tap av minne eller konsentrasjon.

Å leve med PTLD ‘ER

En av de vanligste klagene hos PASIENTER med PTLD’ ER er at sykdommen til en viss grad påvirker deres daglige liv. Mange pasienter med alvorlige symptomer innser at deres liv er forandret for alltid. I dette nye livet må de akseptere at det er justeringer de må gjøre for å kunne leve med sin sykdom. Mange pasienter er tvunget til å gi opp ulike aktiviteter eller hobbyer som var en del av livet før de ble diagnostisert Med Lyme sykdom. Noen mennesker er tvunget til å gi opp å delta på ulike sosiale arrangementer som spiller eller ballspill fordi de er fysisk ute av stand til å komme gjennom dem.

FORDI PTLD-ER er en subjektiv sykdom, noe som betyr at det ikke er noen åpenbare og synlige tegn eller symptomer, opplever mange pasienter mangel på forståelse av deres tilstand hos andre. Kollegaer, venner og noen ganger til og med familiemedlemmer gjenkjenner ofte ikke den dype effekten av deres symptomer på hverdagen. Noen pasienter føler at de mangler støttesystemet som folk med mer kjente sykdommer som kreft lett kan få. Andre pasienter opplever at folk rundt dem har en misforståelse av den potensielle alvorlighetsgraden Av Lyme-sykdommen, og de forstår ikke AT PTLD-ER er en reell sykdom der noen pasienter ikke blir friske med en gang.

Personer med PTLD-ER kan også oppleve en enorm mengde tvil og stress angående sin egen fremtid, uten å vite om PTLD-er vil være en kronisk sykdom de må håndtere for resten av livet. Noen pasienter med sporadiske symptomer lever i konstant frykt for at de mer svekkende vil komme tilbake eller at symptomene vil bli verre over tid. Noen individer befinner seg i frykt for skogen, redd for å skaffe seg nye kryssbiter og gjøre sykdommen verre. Det er en økning i angst og noen pasienter bukke for depresjon, selvmordstanker, eller begge deler.

Pasienter med PTLD-er opplever ofte frustrasjon med leger som ikke har noen måte å forstå og behandle de subjektive symptomene som er forbundet med tilstanden deres. De møter mange forskjellige meninger og behandlingsplaner som tilbys av mange forskjellige leger, inkludert noen leger som disbelieve symptomene pasientene hevder de har. På grunn av den oppfattede mangelen på hjelp fra leger, påtar noen pasienter sterkere personlig ansvar for deres helse. For noen pasienter fører dette til at de vender seg til uortodokse behandlinger som kanskje ikke anbefales av standard leger.

Hvordan identifiseres PTLD-ER?

det faktum At B. burgdorferi eller noen annen agent har ennå ikke blitt assosiert MED PTLD ‘ ER gjør denne sykdommen veldig misforstått og kontroversiell. Det er ingen tegn på sykdommen som en lege kan observere. Sykdommen er strengt subjektiv, med et bredt spekter av symptomer rapportert av enkelte pasienter. En av de største kampene med PTLD-ER er ganske enkelt å identifisere det hos pasienter fordi det ikke er noen universelt akseptert definisjon for denne tilstanden.

enda verre, det er ingen diagnostiske tester som tydelig kan identifisere om en pasient lider av denne sykdommen. Selv om forskere stadig leter etter måter å identifisere PTLD-ER gjennom blodprøver, har de ikke kunnet finne noen ennå.

DIAGNOSE av PTLD-ER kommer fra inkludering av noen symptomer og faktorer og utelukkelse av andre. Hva betyr det egentlig? Selv om det ikke er gitt noen entydig definisjon, er det foreslått flere retningslinjer som hjelper leger å avgjøre om du har PTLD-ER. Kriteriene for en diagnose AV PTLD-ER inkluderer:

• Tegn på Tidligere Lyme sykdom. Dette må dokumenteres ved enten en positiv Lyme sykdom test eller en diagnose fra en lege basert på tegn og symptomer, selv om du aldri ble faktisk testet.
• du må ha fullført antibiotikabehandlingene og få noen av symptomene til å forsvinne som følge av den behandlingen. Dette betyr at du faktisk ble bedre til en viss grad etter behandling.
• innen seks måneder etter den første behandlingen for Lyme sykdom, måtte du begynne å føle enten tretthet eller muskelsmerter, eller har noen kognitive problemer. Disse symptomene måtte redusere kvaliteten på livet ditt på noen måte.

i tillegg til inklusjonskriteriene finnes det også et bredt spekter av kriterier som utelukker en pasient fra å tilpasse DIAGNOSEN PTLD-ER. Dette er ment å utelukke pasienter som, selv om de kan presentere med lignende symptomer, er mer sannsynlig å bli rammet av en annen sykdom. For å bli diagnostisert MED PTLD’ er, kan du og dine symptomer ikke oppfylle noen av følgende kriterier:

• du kan ikke ha en diagnose av en sykdom med lignende symptomer. For eksempel, hvis du tidligere ble diagnostisert med fibromyalgi eller kronisk utmattelsessyndrom, vil du bli utelukket. Begge disse lidelsene har lignende symptomer SOM PTLD, men antas ikke å være relatert Til Lyme sykdom.
• du kan ikke ha en aktiv infeksjon Med b. burgdorferi eller noe annet patogen. I de fleste tilfeller vil en aktiv infeksjon sannsynligvis forklare symptomene dine i stedet for PTLD-ER.
• du kan ikke ha symptomer som kan forklares av legen din. Det kan være symptomer som du tror skyldes PTLD-ER som legen din kan diagnostisere som forårsaket av noe annet.
• du kan ikke ha en historie med uforklarlige symptomer før Du hadde Lyme sykdom. I dette tilfellet er det sannsynlig at de nåværende symptomene er en fortsettelse av den tidligere ukjente sykdommen.

PTLD-behandling

Dessverre er det ingen nåværende behandling for PTLD-er. Selv om noen leger hevder at langvarig antibiotikabehandling kan være nyttig, anbefales dette ikke av DE NÅVÆRENDE behandlingsretningslinjene FRA CDC.

Så hva skal du gjøre hvis DU har PTLD-ER? I de fleste tilfeller kan en lege veilede deg om hvordan du best kan håndtere dine symptomer og redusere deres effekt på hverdagen. Dette kan inkludere resepter for å lindre smerten eller ikke-farmasøytiske måter å redusere noen av symptomene som trening eller forbedret ernæring.

RELATERT: De Beste—Og Verste-Måter Å Fjerne En Hake Fra Huden

Kronisk Lyme sykdom

“Post-behandling Lyme sykdom syndrom” er et relativt nytt begrep. Selv folk som bor i områder Der Lyme sykdom er vanlig har sannsynligvis aldri hørt om det. Et annet begrep, “kronisk Lyme sykdom”, er mye mer anerkjent og tenkt å bety det samme som PTLD-ER. Kronisk Lyme-sykdom følger ikke de samme retningslinjene som PTLD-ER, og det ender med å ha en mye mer generell gruppe mennesker som hevder at de har det. MENS PTLDS representerer en gruppe pasienter som ble diagnostisert Med Lyme sykdom og har klare symptomer uten tegn på aktiv infeksjon, brukes kronisk Lyme sykdom til personer som hevder å ha en slags vedvarende aktiv infeksjon som er vanskelig å oppdage og kurere med vanlig antibiotikabehandling.

Pasienter som tror de har kronisk Lyme sykdom inkluderer en bred gruppe mennesker som kan lide av et bredt spekter av symptomer, hvorav noen overlapper PTLD, inkludert kronisk smerte, tretthet, ulike kognitive problemer og atferdsendringer. Imidlertid kan kronisk Lyme sykdom også overlappe med et bredt spekter av nevrologiske og reumatologiske sykdommer, inkludert noen som allerede er beskrevet, men har ingen kjent klar årsak, for eksempel multippel sklerose eller ALS, også kjent som Lou Gehrigs sykdom.

i årevis har debatten om eksistensen av kronisk Lyme-sykdom vært fokus for enorm kontrovers og en kilde til uenighet kjempet mellom det vitenskapelige Lyme-sykdomssamfunnet og mange personer i offentligheten som hevder å lide av kronisk Lyme-sykdom. Denne konflikten har pågått i over 20 år og har vært omtalt på ulike tv-nyhetsprogrammer og startet utallige diskusjoner på Internett. Det har ført til en rekke multimillion-dollar søksmål, gikk inn i riket av politikk, og til Og med resultert I Kongressen holder spesielle høringer Om Lyme sykdom. Hva er roten til uenigheten? Hvis Vi vet At Lyme sykdom eksisterer, hvorfor krangler folk om Det?

Relatert: “Kronisk Lyme Sykdom” Er ikke En Ekte Diagnose. Så Hvorfor Foreskriver Legene Risikabel Behandling for Det?

den kroniske Lyme sykdom kontroversen

i sentrum av kontroversen er to sider med svært ulike meninger om hva som utgjør Lyme sykdom. På den ene siden er flertallet av forskere og leger, inkludert en organisasjon av mer enn 9000 smittsomme sykdommer leger kalt Infectious Diseases Society Of America (IDSA). BASERT på alle tilgjengelige kliniske bevis, HAR IDSA publisert retningslinjer for hvordan å behandle pasienter med Lyme sykdom. For Denne gruppen er Lyme sykdom definert som en infeksjon Med b. burgdorferi som kan kureres med riktig antibiotikabehandling, selv om det er akseptert at noen mennesker kan utvikle PTLD-ER i en uspesifisert tidsperiode.

På den andre siden av argumentet er en gruppe som består hovedsakelig av pasient advocacy grupper, ledet Av International Lyme And Associated Diseases Society (ILADS), noen pasienter, og en liten gruppe leger. Denne siden har vedtatt begrepet “kronisk Lyme sykdom” som en forklaring på en rekke symptomer som involverer uspesifikk smerte, konstant tretthet og ulike nivåer av nevrokognitive problemer.

Medlemmer av denne gruppen refererer ofte til seg selv som ” Lyme literate.”De tror At Lyme sykdom som definert AV IDSA er for begrensende og ikke avslører den sanne omfanget av denne sykdommen. Denne gruppen har en mye bredere definisjon Av Lyme sykdom, som inkluderer mange flere symptomer som IKKE er definert AV IDSA som de mener å være relatert til flåttbitt. For å bli diagnostisert med kronisk Lyme sykdom, trenger en person ofte ikke å ha klare tegn på en tidligere infeksjon med b. burgdorferi. Faktisk gjør mange ikke det. Denne gruppen mener også at antibiotikabehandlingsretningslinjene ANBEFALT AV IDSA er utilstrekkelige for å behandle denne tilstanden tilstrekkelig.

men det vitenskapelige samfunnet er uenig med mange av påstandene foreslått av kronisk Lyme sykdom gruppe, først og fremst fordi mange av teoriene mangler noen vitenskapelig bevis. Noen av dem har blitt aktivt motbevist.

dette betyr ikke at forskere mener at lidelsene til folk som hevder å ha kronisk Lyme sykdom er ikke ekte. Det er helt klart at mange mennesker med kronisk Lyme sykdom faktisk lider av noen svært alvorlige og svekkende symptomer, uansett om det faktisk var forårsaket av en infeksjon med b. burgdorferi. Det er heller ingen tvil om at hos noen av disse menneskene kan en tidligere infeksjon Med b. burgdorferi faktisk ha vært utløseren for noen av de nåværende kroniske Lyme sykdomssymptomene.

Hva må bli bedre forstått er: hva er årsakene i det store antallet individer der ingen klare bevis For Lyme sykdom er funnet? Noen ganger kronisk Lyme sykdom er diagnostisert i disse personene bare ved utelukkelse. Hvis Det ikke er noen klar forklaring på dine symptomer, For noen leger, Kan Lyme sykdom synes å være en sannsynlig skyldige. Imidlertid kan en diagnose av kronisk Lyme sykdom være feilaktig betryggende og en bjørnetjeneste fordi du er mye mindre sannsynlig å søke en alternativ diagnose og behandling for hva som faktisk kan være galt.

Alt Guide Til Lyme Sykdom: Fra Symptomer Til Behandlinger, Alt Du Trenger For Å Håndtere De Fysiske Og Psykologiske Effektene Av Lyme Sykdom Av Dr. Rafal Tokarz Copyright © 2018 Adams Media, en divisjon Av Simon Og Schuster. Brukes med tillatelse fra utgiveren. Alle rettigheter reservert.

for å få våre topphistorier levert til innboksen din, registrer Deg for Healthy Living newsletter

dette innlegget ble opprinnelig publisert 31. Mai 2018 og oppdatert for nøyaktighet.

Gratis Medlemskap

Få ernæring veiledning, velvære råd, og sunn inspirasjon rett til innboksen din fra Helse