Medfødt Hjertefeil Kirurgi
Det er viktig for deg å være så sunn som mulig for operasjonen. I løpet av de to ukene før operasjonsdagen er det en god ide å holde seg borte fra personer som har forkjølelse eller feber. Hvis du utvikler feber, hoste eller kulde i løpet av den tiden, snakk med noen på kardiologi eller kirurgisk team for å avgjøre om operasjonen skal forsinkes.
du vil bli sett for preoperativ rådgivning og testing uken før den planlagte operasjonen. Ved dette besøket kan det være mulig å arrangere en omvisning på sykehuset. Vanlige preoperative tester inkluderer et elektrokardiogram, ekkokardiogram, bryst Røntgen og blodprøve.
Pasienter er vanligvis innlagt på sykehuset morgenen operasjonen eller dagen før. Hvor lenge operasjonen vil ta og hvor lenge du må være på sykehuset, avhenger av hjertetilstanden din og operasjonen som blir gjort.
noen ganger må driftsplanen endres uventet på grunn av en nødsituasjon. Prøv å være forberedt på mulige forsinkelser.
Emner Relatert Til Kirurgi
Blodtransfusjoner
Blodtransfusjoner er ofte nødvendig for hjerteoperasjoner. Mengden blod som kreves avhenger av prosedyren. Alle bloddonasjoner blir nøye screenet for å matche blodtypen din og for å utelukke infeksjoner, SOM HIV / AIDS og hepatitt. Blod er noen ganger mangelvare, så det er alltid verdsatt når familiemedlemmer og venner gir blod til blodbanken for å erstatte blodet du bruker. Det kan være vanskelig å ordne å gi deg samme blod venner og familie donert, men hvis du ønsker mer informasjon om å arrangere donor-rettet blodoverføringer, ta kontakt med din hjertekirurg kontor.
I Operasjonen
et team som inkluderer hjertekirurg, anestesiolog, andre leger, perfusjonister, teknikere, sykepleiere, sykepleierutøvere og legeassistenter vil utføre hjerteoperasjonen. Mens kirurgen utfører operasjonen anestesilegen gir deg anestesi og overvåker vitale tegn.
teamet vil bruke en hjerte-lunge-maskin, som også er kjent som en hjerte-bypass maskin, under åpen hjertekirurgi. Hjerte-lunge maskinen gjør at blodet kan omgå hjertet slik at hjertet kan tømmes, åpnes og repareres. Bypass-maskinen fjerner det blåaktige blodet før det kommer inn i hjertet, pumper det gjennom en maskin som tilfører oksygen til det og gjør det rødt igjen, og pumper det røde blodet tilbake i kroppen.
når hjerte-lungemaskinen virker og hjertet tømmes, vil teamet gi deg medisiner for å stoppe hjertet fra å pumpe. Kirurgen kan da åpne hjertet og gjøre operasjonen. Etter at kirurgen er ferdig med operasjonen, vil han eller hun lukke opp hjertet er nært, la blodet fylle hjertet og starte hjertets pumping. Når hjertet pumper normalt, vil teamet slå av og koble fra hjerte-lungemaskinen.
noen operasjoner på blodårene ved siden av hjertet trenger ikke hjerte-lungemaskinen. Disse typer operasjoner kalles lukket hjertekirurgi.
I Intensivavdelingen
etter operasjonen vil du gå til intensivavdelingen (ICU). Spesialutdannede leger, sykepleiere og teknikere vil gi deg døgnet rundt.
legen din kan ta blodprøver, elektrokardiogram, ekkokardiogram og røntgen for å overvåke hjertefunksjonen. Du kan også få intravenøse medisiner for å øke blodtrykket eller hjertefrekvensen eller for å la kroppen bli kvitt ekstra væske som bygger seg opp under åpen hjertekirurgi. Du vil bli holdt så komfortabel som mulig med smertestillende medisiner og beroligende midler.
Vanlige typer overvåking og støtte som brukes i ICU inkluderer:
- Sentral venøs linje (cvl, cvp eller høyre atriell linje): et lite rør, kalt et kateter, som brukes til å gi medisiner, væsker og å overvåke trykket i blodårene dine. Røret er plassert direkte inn i hjertet gjennom brystveggen eller gjennom en av de store venene i kroppen.
- Arteriell linje (Art line): et kateter som gjør at barnets blodtrykk kan måles kontinuerlig. Røret er vanligvis er plassert i en arterie i håndleddet, lyske eller føtter.
- Arteriell Blodgass (ABG): En test der blod trekkes fra arterielinjen, gir informasjon om hvor godt lungene og hjertet fungerer.
- Oksygenmetning (Sat monitor): en liten skjerm festet til fingeren eller tåen som gjør at oksygenivået i arterien kan overvåkes kontinuerlig.
- Mekanisk ventilator( pustemaskin): dette gir oksygen til lungene til du våkner fra operasjonen og kan puste normalt. Ventilatoren leverer oksygen til lungene gjennom et spesielt rør kalt et endotrakealt rør som er plassert ned i halsen i luftrøret.
- KONTINUERLIG Positivt Luftveistrykk (CPAP): DENNE spesielle enheten er plassert i neseborene for å levere oksygen under trykk. Dette kan holde lungene utvidet uten bruk av en mekanisk ventilator.
- Nesekanyle: Små rør plassert i neseborene som leverer oksygen inn i lungene.
- Brystrør: Et rør som er plassert gjennom små snitt i brystveggen inn i rommet rundt hjertet eller lungene for å drenere væske og luft produsert av operasjonen. Du kan ha en eller flere bryst rør. Legen vil fjerne rørene når luft og væske drenering går bort.
- Foley kateter: Et rør som er plassert i blæren for å tømme urinen kontinuerlig og sørge for at nyrene fungerer som de skal.
- Pacing ledninger: Små ledninger som er plassert gjennom brystveggen og festet direkte til hjertet. Hvis du har en unormal rytme, kan disse ledningene gjenopprette hjertets normale rytme.
Ytterligere Sykehusbehandling
etter at du har forlatt INTENSIVAVDELINGEN, vil du gå til et mindre intensivt område på sykehuset, ofte kalt “gulvet” eller “step-down unit”.”I disse områdene kan hjertefrekvensen og rytmen fortsatt overvåkes ved hjelp av et kontinuerlig elektrokardiogram system kalt telemetri. Du vil delta i et program som oppfordrer hoste og dyp pusting for å forhindre lungekollaps og infeksjon. Å delta i normale aktiviteter, som å gå og gå på toalettet, vil bidra til å øke hastigheten på utvinningen.
etter operasjonen noen pasienter spiser en lav-salt diett for å redusere opphopning av væske i kroppen. Din kardiolog kan også foreskrive medisiner som diuretika, digoksin eller antibiotika. Du må kanskje ta disse medisinene i en periode etter at du har forlatt sykehuset.
Noen pasienter kan ha feber de første dagene etter operasjonen. Feber kan være en normal reaksjon på operasjonen, men hvis feberen ikke går bort, kan legene kjøre tester for å finne ut årsaken og hvordan å behandle den.
i begynnelsen kan du trenge smertestillende medisiner, men smerte går ofte bort i løpet av bare noen få dager etter operasjonen.
når du blir bedre etter hjerteoperasjon, vil du begynne å ta medisinene dine gjennom munnen i STEDET for GJENNOM EN IV. Legen din vil avvenne deg av oksygen og fjerne spesielle sentrale linjer.
når legene er fornøyd med at du blir bedre, vil det være på tide å gå hjem. De kan ta en kiste X-ray, ekkokardiogram og elektrokardiogram før de utslipp du å sjekke resultatene av operasjonen. Du kan få smertestillende medisiner eller hjertemedisiner til å ta hjemme. Legen vil gi deg instruksjoner om hvordan og når du skal gi disse medisinene; vær sikker på at du forstår alle medisinene dine før du forlater sykehuset. Din kardiolog eller kirurg kan stoppe eller justere medisiner når du kommer tilbake for postoperative besøk.
Ta Vare På Barnet Ditt Hjemme
det kirurgiske teamet vil gi deg instruksjoner om sårpleie og aktivitetsnivå for barnet ditt etter at barnet ditt er tømt. Generelt bør brystsnittet holdes rent og tørt. De fleste barn vil få lov til å ta en rask dusj eller svamp bad etterfulgt av mild håndkle tørking av snittet. Svømming eller soaking i badekar er vanligvis ikke tillatt i minst noen uker etter operasjonen. Vanligvis kan barn delta i vanlige husholdningsaktiviteter, men de bør unngå grov, kraftig lek eller sport til legen tillater det.
barn i Skolealder holdes vanligvis hjemme fra skolen i flere uker etter operasjonen. Legen din vil fortelle deg når barnet ditt kan gå tilbake til skolen og til gym klasse og sportsaktiviteter.
du bør ringe din kirurg eller kardiolog hvis barnet ditt utvikler feber, brystsmerter, problemer med å puste; eller rødhet, hevelse eller pus på snittstedet.