Navigere En Koloskopi Med Diabetes: Råd og Veiledning
Av Cheryl Alkon
Spesifikke kosttilskudd instruksjoner og nye medisiner tidsplaner er vanlig i dagene frem til en koloskopi, men kan være spesielt utfordrende for personer med diabetes. Hvis du har diabetes, er det viktig å vite hvordan du bør forberede deg til denne testen og hvordan du skal håndtere blodsukkeret før, under og etter inngrepet
Enten du har nådd 50-årsdag eller har hatt symptomer som tyder på kolon eller rektal problemer, være forberedt på å ha en helsepersonell bestille deg en koloskopi på et tidspunkt.
en koloskopi er den mest pålitelige testen for å forebygge og oppdage kolorektal kreft(forhåpentligvis fange den i de tidligste stadiene). Den bruker et lite kamera for å undersøke tykktarmen (også kalt tykktarmen) og rektum via et langt fleksibelt rør kjent som et koloskop. Folk er vanligvis bedøvet for å minimere ubehag, mens en helsepersonell styrer røret gjennom endetarm og kolon, på jakt etter vekst, kalt polypper. Helsepersonell kan fjerne polypper under prosedyren og kan teste dem for å se om de er ufarlige, forstadier eller kreft.
denne testen kan forhindre deg i å utvikle kreft – noe som er spesielt viktig for de med diabetes. En 2015-studie fant at personer med type 2 diabetes hadde en litt høyere risiko for å utvikle kolorektal kreft, og denne risikoen økte for personer som også hadde fedme i fire år eller mer.
Sentrene for Sykdomskontroll og Forebygging anbefaler at voksne mellom 50 og 75 år får regelmessige koloskopier, og deretter som anbefalt av helsepersonell for personer over 75 år. Koloskopier kan gjøres tidligere i livet hvis du har en familiehistorie med kolorektal kreft, eller du opplever symptomer som magesmerter, pågående forstoppelse eller diare, eller blødning fra baksiden. Det er mulig at helsepersonell kan foreslå andre tester for kolorektal screening-lær mer om disse her.
hvis helsepersonell vil at du skal planlegge en koloskopi, må du først diskutere detaljene rundt diabetesbehandling med dem, Sa Tami Ross, en talsmann For Association Of Diabetes Care & Utdanningsspesialister (ADCES) Og en diabetespopulasjonshelsespesialist. “Snakk med din primære omsorgsperson og endokrinolog (hvis du har en) om den beste planen for deg å administrere blodsukkeret før, under og etter testen,” sa hun. “Enhver medisinsk test som får deg til å savne et måltid eller endre din vanlige spiseplan krever tidligere planlegging for å holde blodsukkeret fra å bli for høyt eller slippe for lavt.”
det er viktig å følge alle retningslinjer om hvordan å spise noen dager før testen, hvordan å forberede kroppen din for det, og hvordan å fullt igjen fra prosedyren, som vanligvis foregår i et legekontor.
Viktigheten Av Forberedelse
sørg for å snakke med helsepersonell om hva forberedelse for koloskopi din vil inkludere. Noen helsepersonell ber folk om å spise en bestemt diett noen dager før prosedyren og å drikke en bestemt medisinert væske dagen før testen, noe som får deg til å tømme tarmene ofte og helt. Andre helsepersonell foretrekker at folk spiser en lav fiber diett til frokost og lunsj, etterfulgt av en klar væske middag, og deretter tarmtømming medisinering over to dager. Med denne andre metoden, folk ” vanligvis ikke gå sulten, og de føler seg ikke så kvalm og kan bedre konsumere og tolerere forberedelse; derfor mindre effekt på blodsukkeret, ” Sa Ala Sharara, professor i medisin Ved American University Of Beirut og en konsulentprofessor Ved Duke University Medical Center.
“når du gjør din avtale for koloskopi, nevner du at du har diabetes,” sa Ross. “Be om noen spesifikke instruksjoner, og har en liste over alle dine medisiner, doser, og når du tar dem i tilfelle det er noen spørsmål.”
når du planlegger, velg en morgenavtale i stedet for en ettermiddagsluke, Anbefalte Sharara. Dette minimerer tiden som går fast i løpet av dagen, slik at “du kan komme tilbake så snart som mulig til din normale rutine for å spise og ta medisiner,” sa Ross. Imidlertid kan ettermiddagsavtaler være å foretrekke for folk som må reise langt til endoskopisenteret, men vet at du må raskt og administrere blodsukkeret hele tiden før testen.
“det er viktig å oppnå et tilstrekkelig – og helst et utmerket-tarmpreparat,” sa Sharara. Hvis tykktarmen ikke er fullstendig ryddet, er testen mindre sannsynlig å finne potensielle problemer. Det kan også føre til at du må gjennomgå testen og forberedelsen en gang til, noe som kan være ubeleilig og kostbart.
Diabetes Justeringer
helsepersonell som overvåker din diabetes omsorg vil ha spesifikke instruksjoner for å hjelpe deg før, under og etter inngrepet. Det er imidlertid viktig at personer med diabetes unngår at blodsukkeret går for lavt, Sa Sharara. Ross ble enige om og la til: “Du må kanskje endre diabetesbehandlingen før og etter prosedyren.”
Fordi det er så mange forskjellige kombinasjoner av diabetesmedisiner, er det vanskelig å gi bred veiledning. Derimot, Ross og Sharara gitt disse generelle retningslinjene:
-
hvis du tar orale medisiner, kan du bli fortalt å pause dem på eksamensdagen.
-
Hvis du tar metformin, kan legen fortelle deg å slutte å ta det i to dager før og to dager etter koloskopi.
-
hvis du er på korttidsvirkende insulin, kan du få beskjed om å hoppe over det dagen for prosedyren – i hvert fall til du spiser etterpå.
-
Hvis du tar langtidsvirkende insulin, kan du få råd om hvordan du endrer doseringen (noen ganger med så mye som halvparten) før testen.
-
Og til slutt, “Sørg for at du jobber med helsepersonell på hvilken plan som er riktig for deg,” Sa Ross.
hvis du ikke har en kontinuerlig glukosemonitor, kontroller blodsukkeret regelmessig mens du forbereder en koloskopi: før måltider, ved sengetid, morgenen av prosedyren (noen få timer) og når du føler at du kan kjøre høyt eller lavt. “Ta med blodsukkerregistrene fra de foregående 12-24 timene med deg til testen, sammen med diabetesforsyningene og hypoglykemibehandlingen,” Sa Ross.
hvis blodsukkeret ditt går lavt, enten mens du forbereder koloskopi eller eksamensdagen, ta 15 gram karbohydrater (for eksempel klar eplejuice, hvit druesaft eller seks gram vanlig søtet klar eller sitron-lime brus), så lenge dette gjøres to eller flere timer før avtalen, Sa Sharara. Hvis du foretrekker å bruke glukose faner, snakk med helsepersonell for å se om det er greit å bruke tre eller fire av de som ikke er enten røde eller lilla, Sa Ross.
hvis du har type 1 diabetes og glukoseavlesningene dine er over 240 mg / dl, er det viktig å teste for ketoner, Sa Ross. Hvis ketoner er moderate eller store, kontakt helsepersonell for ytterligere veiledning.
Testdagen Og Etterpå
under testen vil du sannsynligvis bli satt under anestesi, og som et resultat vil du sannsynligvis bli bedt om å komme til eksamen med en venn eller et familiemedlem som kan kjøre deg hjem. Planlegg å bli hjemme resten av dagen etter inngrepet, men folk kan vanligvis være oppe og om etter to til fire timer, Sa Sharara.
” Ta din diabetesmedisin med deg til koloskopi for å ta etter testen som helsepersonell antyder,” Sa Ross, men ikke ta en dobbel dose av medisinene du har savnet. “Din helsepersonell kan få deg til å spore blodsukkeret nærmere i løpet av de to til tre dagene etter testen for å sikre at ting er tilbake på sporet,” sa hun.
Til Slutt, gjør alt du Kan for å administrere blodsukkernivået og følg instruksjonene for å fullt ut forberede testen. “Tradisjonelt har diabetes blitt identifisert som en risikofaktor for en utilstrekkelig forberedelse,” Sa Sharara. Dette kan skyldes flere faktorer, blant annet å være mindre sannsynlig å spise et lite fiber eller for det meste flytende diett på forhånd, ikke fullt ut etter tarmrensingspreparatet, “og muligens forsinket motilitet hos noen mennesker med avansert eller langvarig diabetes,” sa han. Slike personer, som har kronisk forstoppelse, kan bli bedt om å spise et lite fiber diett i to til tre dager eller å ta ekstra avføringsmidler for å tømme tarmene helt.
men “alle er forskjellige,” Sa Ross. “Snakk med helsepersonell om den beste planen for deg, og få instruksjonene skriftlig, slik at du ikke trenger å prøve å huske alt.”
Om Cheryl
Cheryl Alkon Er en erfaren forfatter Og forfatter Av boken Balansering Graviditet Med Pre-Eksisterende Diabetes: Sunn Mor, Sunn Baby. Boken har blitt kalt “Hands down, den beste boken om type 1 diabetes og graviditet, som dekker alle de store problemene som kvinner med type 1 står overfor. Det gir gode tips og hemmeligheter for å oppnå den beste ledelsen” Av Gary Scheiner, forfatteren Av Think Like A Pancreas. Siden 2010 har boken hjulpet utallige kvinner rundt om i verden med å tenke, vokse og levere sunne babyer samtidig som de har diabetes.
Cheryl dekker diabetes og andre helse-og medisinske emner for ulike trykte og elektroniske klienter. Hun bor I Massachusetts med sin familie og har en lavere grad Fra Brandeis University og en høyere grad Fra Columbia University Graduate School Of Journalism.
Hun har levd med type 1 diabetes i mer enn fire tiår, siden hun ble diagnostisert i 1977 i en alder av syv.