Nesten 1 av 10 transseksuelle Amerikanere bruker ikke-foreskrevne hormoner fordi de're uforsikrede eller forsikring vant't dekke kostnadene

(CNN) for transpersoner som søker det, kan kjønnsbekreftende hormonbehandling være livreddende. Men hvis de er uforsikrede eller deres forsikring ikke vil dekke det, går noen forbi helsevesenet helt for å få den omsorg de trenger.

Rundt 75 000 transseksuelle Amerikanere bruker sannsynligvis hormoner som ikke ble foreskrevet-nær 1 av 10 av de estimerte 1,4 millioner transseksuelle voksne i USA-sier en studie publisert denne måneden i Annals Of Family Medicine.

Utover helserisikoen ved bruk av nonprescription hormoner, viser funnene omfattende barrierer for omsorg transseksuelle Amerikanere står overfor, leder forfatter Dr. Daphna Stroumsa fortalte CNN.

“Transpersoner står overfor en rekke kulturelle og strukturelle hindringer i å bo trygt og sunt,” Sa Stroumsa, en klinisk foreleser Ved University Of Michigan Institutt For Obstetrikk og Gynekologi som spesialiserer SEG PÅ LGBTQ helsetjenester. “Vi må effektivisere omsorgen. Vi trenger ikke å sette barrierer mellom pasienter og leverandører.”

Mangel på forsikring og nektede krav fører folk til å søke uprescribed hormoner

Ved hjelp av data FRA US Transgender Survey, et utvalg av nesten 28,000 transamerikanere Fra National Center For Transgender Equality, fokuserte studien på to grupper: Uforsikrede transpersoner og transpersoner hvis forsikringsselskap nektet sine påstander om kjønnsbekreftende hormoner. Begge gruppene var mer sannsynlig å oppsøke nonprescription hormoner enn forsikret transpersoner, ifølge studien.

Transamerikanere er mer sannsynlig å være uforsikrede enn den generelle befolkningen-omtrent 15, 5% av respondentene i Us Transgender Survey sammenlignet med 12, 8% AV AMERIKANSKE voksne. Og blant uforsikrede respondenter sa rundt 21% at deres forsikringskrav for kjønnsbekreftende omsorg hadde blitt nektet, ifølge studien.

omtrent 84% av respondentene til Us Transgender Survey sa at de ønsket kjønnsbekreftende hormoner, men rundt 55% av dem tok faktisk hormoner. Blant alle respondentene som tok hormoner, sa mer enn 9% av dem at de brukte ikke-foreskrevne hormoner.

På den ene siden viser det faktum at noen transpersoner omgår helsevesenet for å få tilgang til kjønnsbekreftende omsorg deres “motstandskraft”, Sa Stroumsa. Men fra en leges perspektiv er det et tegn på fiasko, sa de.

” Dette indikerer at vi har et problem med å få transfolk livreddende medisiner,” sa de.

Hormonbehandling kan være dyrt ute av lommen-ofte rundt $30 i måneden, ifølge et 2013 CNN-stykke, selv om dette beløpet kan variere. Det kan også være farlig når det ikke er regulert av en lege, Sa Stroumsa. Noen hormonbehandlinger kan øke risikoen for hjerteproblemer eller hjerneslag. Og uten en lege for å overvåke doseringen og komponentene i hormonene de mottar, kan transpasienter oppleve uforutsette helseproblemer.

Forsikring er en av flere hindringer for helsevesenet

Monteringsbevis viser at tilgang til kjønnsbekreftende helsevesen kan være livreddende for transpersoner som søker det. Uclas Williams Institute, en tenketank som fokuserer på lgbtq juridiske problemer, rapporterte at mangel på kjønnsbekreftende omsorg sannsynligvis bidro til høye prosenter av selvmordstanker blant transseksuelle Amerikanere.

Og selv om det er ulovlig for de fleste forsikringsselskaper å diskriminere transamerikanere, tillater 30 stater helseforsikringsplaner å ekskludere noen transhelsetjenester, rapporterte NPR i 2019.

Stroumsa sa forsikringsselskaper som dekker slike prosedyrer ofte be pasienter å gi bevis på at prosedyrer eller behandlinger er nødvendig. For eksempel kan en transmanns forsikringsselskaper kreve at han gir to signerte brev fra psykisk helsepersonell når han søker en kjønnsbekreftende hysterektomi, sa de.

Forsikring er bare ett hinder transpersoner står overfor i å få omsorg. Det er diskrimineringen de ofte står overfor fra leger og helsepersonell som nekter dem omsorg eller misstate deres kjønn, og høyere bostedsløshet og arbeidsledighet-alle sannsynlige grunner til at noen transpersoner omgår helsevesenet helt.

“Helsevesen og leger og helsepersonell har så ofte sviktet transpersoner, enten med direkte diskriminering eller uvitenhet om transfolks helsebehov,” Sa Stroumsa. “Vi må fikse det.”

en av måtene leger kan begynne å reparere disse hullene, sa de, er ved å inkludere transpersoner i agendasettingsprosessen og ta hensyn til deres behov når de setter forsikringspolicyer. Noen store medisinske foreninger, inkludert American Academy Of Family Physicians, har annonsert sin støtte til forsikringsdekning av kjønnsbekreftende omsorg. Flere stemmer til støtte for kjønnsbekreftende helsevesenets dekning kan fjerne minst ett hinder.