nevrovaskulær tilførsel av tykktarmen

Arteriell tilførsel

tykktarmen er en del av midgut (fra ileocecal krysset, cecum og vermiform vedlegg til de proksimale to tredjedeler av tverrgående kolon) og hindgut(fra distal ⅓ av tverrgående kolon til sigmoid kolon). Midgut-regionen mottar arteriell tilførsel fra den overlegne mesenteriske arterien og hindgut leveres av den dårligere mesenteriske arterien.

som aorta kommer inn i magen gjennom abdominal hiatus av membranen, gir den av to grener fra sin fremre overflate-celiac stammen og den overlegne mesenteriske arterien. Den overlegne mesenteriske arterien grener fra abdominal aorta ved den nedre grensen Til l1 vertebra, ca 1 cm under celiac stammen. Arterien beveger seg inferolateralt mot (men ikke når) høyre iliac fossa.

den øvre mesenteriske arterien avgir den nedre pankreatikoduodenale arterien bakover, den midtre kolikk, høyre kolikk og ileokoliske arterier fra høyre side og flere anastomoserende jejunoileale grener fra venstre side.

den midtre kolikkarterien er den andre som forlater den overlegne mesenteriske arterien. Den beveger seg gjennom stoffet i den tverrgående mesokolonen og splittes i en høyre og en venstre gren ved tarmgrensen til den tverrgående mesokolonen.

høyre og venstre grener av den midtre kolikkarterien danner anastomoser med henholdsvis den stigende grenen av høyre kolikkarterie og den stigende grenen av venstre kolikkarterie. Den midterste kolikkarterien fortsetter å forsyne tykktarmen fra høyre kolikk (hepatisk) bøyning, langs tverrgående kolon nesten til venstre kolikk (milt) bøyning.

den høyre kolikkarterien oppstår vanligvis uavhengig av den overlegne mesenteriske arterien; men den kan også gis av med ileokolisk arterie. Den går nesten horisontalt til høyre side, hvor den til slutt deler seg i stigende og nedadgående grener. Den nedadgående delingen av høyre kolikkarterie anastomoser med den overlegne grenen av ileocolic arterien. Den høyre kolikkarterien forsyner det stigende tykktarmen over cecum til høyre kolikkbøyning.

den ileokoliske arterien oppstår også fra høyre side av den overlegne mesenteriske arterien og beveger seg mot høyre iliac fossa. Det gir en overlegen (kolikk) og en dårligere (ileal) gren. Den inferior ileocolic gren reiser til ileocolic krysset, hvor det gir av en anterior og en posterior caecal arterie, og en appendicular arterie før du fortsetter til venstre og anastomosing med terminalen segmentet av superior mesenteric arterie. Hver gren av ilealgrenen av ileocolic arterien forsyner den anatomiske delen som den heter.

resten av tykktarmen – fra den distale tverrgående kolon til rektosigmoid krysset-motta arteriell tilførsel fra den nedre mesenteriske arterien. Det oppstår fra venstre fremre del av abdominal aorta, ca 4 cm overlegen til aorta bifurcation og vender Mot l3 vertebra. Venstre kolikkarterie, sigmoid arterier og overlegen rektal arterie er alle grener av den dårligere mesenteriske stammen.

stigende og synkende grener av venstre kolikkarterie oppstår etter et relativt kort superolateralt kurs. I tillegg til anastomosen med venstre gren av den midtre kolikkarterien, anastomoser den stigende venstre kolikkarterien også med den nedadgående venstre kolikkarterien. Den nedadgående venstre kolikkarterien beveger seg inferolateralt til anastomose med den høyeste sigmoid arterien.

sigmoid arteriene er en serie på ca fire sløyfer av fartøy hviler i sigmoid mesocolon som anastomose med hverandre; den siste av disse anastomoser med overlegen rektal arterie.

Til Slutt refereres fartøyene som går parallelt med tykktarmen (grener av arteriene nevnt tidligere) ofte til marginale arterier. Disse marginale arteriene avgir arteriae rectae (rette arterier) som forsyner tykktarmen direkte.