Nylig Besøkte Sider

Mange par som har problemer med å bli gravid, er ofte foreskrevet clomiphene citrate, mer ofte referert Til Som Clomid. Ofte er dette lavteknologiske behandlingsalternativet den første behandlingslinjen for kvinner, spesielt de som opplever uregelmessige eller fraværende menstruasjonssykluser. Foreskrevet AV EN OB / GYN eller reproduktiv endokrinolog, Er Clomid en rimelig oral medisin som brukes til å indusere eggløsning.

sjansen for å lykkes med Clomid behandling avhenger av en kvinnes alder og årsaken til infertilitet. I en ung kvinne som ikke eggløsning regelmessig, har hun en 15-20% sjanse for å bli gravid hver måned på Clomid. Forstå hvordan å optimalisere hver behandlingssyklus kan hjelpe par oppnå suksess Med Clomid behandling.

Hva Er Clomid?

Clomid Er en anti-østrogen medisiner som fungerer ved å blokkere østrogenreseptorer i hypothalamus. Som et resultat øker follikkelstimulerende hormon (FSH) produksjon av hypofysen, noe som resulterer i utvikling av en eller flere follikler inne i eggstokkene. Om en uke etter den siste dosen Av Clomid, vil eggløsning oppstå når en bølge av luteiniserende hormon fra hypofysen stimulerer utvikle egg inne i hårsekken (e) å modne og slipp.

hvor mye Koster Clomid? Clomid er en rimelig medisin som vanligvis dekkes av forsikringsleverandører som bare koster noen få dollar. Hvis forsikring ikke er et alternativ når du betaler ut av lommen, Kan Clomid koste mellom $25 til $ 50 per syklus.

Hvor kan En Clomid resept fylles? Clomid foreskrevet av legen din kan lett fås ved de fleste lokale apotek, enten de spesialiserer seg på fruktbarhet medisiner eller ikke.

hva er de vanligste bivirkningene? Selv om Det er generelt godt tolerert, Kan Clomid føre til cervical mucus endringer og tynning av livmorslimhinnen som kan negativt påvirke suksess priser. Som et resultat, vil ca 80% av kvinner som tar Clomid lykkes eggløsning, men færre enn 50% av pasientene vil bli gravid. En annen risiko å vurdere er økt sjanse for multipler-som er rundt 10% – i forhold til den naturlige frekvensen av vennskap, som er mellom 1-2%.

Tips For Å Optimalisere Fertilitetsbehandling Med Clomid

Få en grunnleggende ufruktbarhet work-up

mens eggløsning er en viktig del av unnfangelsen, er det ikke viktigere enn kvaliteten på den mannlige partnerens sæd eller muligheten for sperm å få tilgang til en eggløsning egg i egglederne. Av denne grunn bør en full fertilitetsevaluering som ser på sædkvaliteten gjennom en sædanalyse og bekrefter at rørene er åpne med EN HSG, være ferdig før du starter behandling, inkludert Clomid. Hvorfor bruke tid på en behandling som kanskje ikke virker på grunn av andre uforutsette faktorer?

Legg Til Overvåking I Syklusen

Mens Den Amerikanske Kongressen For Obstetrikere og Gynekologers retningslinjer For Clomidbehandling ikke krever overvåking under En Clomid-syklus, kan verdifull tidsbesparende informasjon oppnås ved å legge til en ultralyd og hormonovervåking etter siste dose medisinering.

Overvåking avtaler består av en ultralyd og bloodwork. Ultralydet, fullført intravaginalt, tillater legen å visualisere tykkelsen av livmorforingen og eggstokkene, nærmere bestemt antall follikler i dem. Bloodwork viser utviklingen av pre til post-stimulering hormonnivåer; økte nivåer av østrogen indikerer follikulær utvikling.

Disse to tiltakene av syklusens fremgang forteller leger om tre viktige hendelser under stimulering.

1. Virket det? Dette virker som en no-brainer, men det første en lege lærer av å overvåke syklusens fremgang er om en follikkel ble rekruttert og utviklet. Å finne riktig dosering som resulterer i utviklingen av en enkelt follikkel i begynnelsen, er litt gjetning og sjekk. Noen kvinner vil reagere på en 25 mg dose, mens andre kan kreve opptil 150 mg før follikulær utvikling begynner å skje. Å starte med en konservativ dose til legen vet hvordan en pasient vil reagere, er den beste tilnærmingen, da overstimulering kan resultere i utvikling av mer enn en follikkel og som et resultat økt risiko for multipler. I en uovervåket syklus vil legen basere responsen på medisinering utelukkende på om syklusen resulterte i graviditet og deretter justere doseringen tilsvarende.

så hva om det ikke virker? Mangel på respons indikerer til legen en høyere dosering av medisiner er nødvendig. Denne høyere dosen kan starte samme dag siden pasienten fortsatt er i follikulærfasen av syklusen. Evnen til å vite at doseringen var ineffektiv tidlig i behandlingssyklusen sparer pasienten nesten en hel måned.

2. Er foringen tykk nok til implantasjon? Den andre faktoren som overvaking kan fortelle en lege er hvordan foringen reagerte Pa Clomid. Noen pasienter som bruker Clomid vil lide av en tynning av livmorslimhinnen, noe som gir et mindre enn optimalt miljø for embryoimplantasjon. Skulle dette skje, kan leger bidra til å supplere fortykning av slimhinnen med en østrogen stikkpille. I noen tilfeller vil en follikkel utvikle seg, men graviditet kan ikke ha skjedd fordi foringen var for tynn – en faktor som legen ikke ville være klar over uten en overvåkingssyklus.

3. Var det en over-respons på medisiner? Uovervåkede sykluser kan resultere i økt sjanse for multipler, noe som er risikabelt for både mor og babyer. Multipler kan oppstå når flere follikler utvikles og eggløsning i en enkelt syklus. Overvåking kan fortelle legen når et usikkert antall follikler er utviklet, slik at de kan gi pasienten råd til å avstå fra samleie for å unngå økt risiko for høyere graviditet.

Legg Til Et Utløserskudd

mens du er under omsorg av en reproduktiv endokrinolog, slutter stimuleringsfasen Av En Clomid-syklus i de fleste tilfeller med et utløserskudd. Trigger shot gir det endelige modningssignalet til den utviklende follikkelen og setter eggløsning i bevegelse. En av de største fordelene til en trigger shot er økt evne til riktig tid samleie hjemme eller inseminasjon på kontoret. De fleste pasientene vil bli bedt om å administrere utløserinjeksjonen mellom 6 og 10 pm To dager Senere, VIL IUI – hvis det er din planlagte inseminasjonsmetode – bli planlagt på et av våre 18 fullservice-steder. Samleie på natten av utløseren skutt oppfordres slik at sæd er tilstede i reproduksjonssporet på tidspunktet for eggløsning. De pasientene som bruker tidsbestemt samleie, vil bli bedt om å også ha samleie dagen for utløseren og deretter igjen to dager senere.

Vurdere En Intrauterin Inseminasjon

Clomid behandling hjelper med den første delen av ligningen, utvikle et egg og indusere eggløsning. Den andre delen av ligningen sentre rundt å få egg og sperm å møte. Med Clomid behandling, er det to vanlige metoder som brukes til å lette denne introduksjonen, med de mest kjente til pasienter blir tidsbestemt samleie. Noen par, spesielt de som fortsatt ER PÅ OB/GYN, vil starte med dette alternativet, ved hjelp av eggløsningsprediktorsett for å bestemme riktig tidspunkt for samleie.

det andre alternativet er en intrauterin inseminasjon (IUI), som vanligvis gjøres under omsorg av en fruktbarhetslege. Under EN IUI plasseres en konsentrert prøve av sæd i livmoren. Prosedyren er fullført på kontoret og krever ikke sedasjon. EN IUI kan være nødvendig hvis unnfangelse ikke har oppstått på grunn av milde sædavvik eller av uforklarlige årsaker.

Bruk Et Fruktbarhetsvennlig Smøremiddel

En annen bivirkning forbundet Med Clomid er vaginal tørrhet som kan gjøre samleie ubehagelig. Å velge et fruktbarhetsvennlig smøremiddel som pre-seed kan bidra til å lindre tørrhet og ikke påvirke sperma negativt. Det er imidlertid ikke foreslått å bruke mange av de andre over disk personlige smøremidler som de kan ha en negativ effekt på sperm.

Snakk med Leverandøren din Om Å prøve Femara

Femara (generisk navn Letrozole) Er en annen oral medisin som kan brukes til å indusere follikulær utvikling. Femara virker ved å undertrykke østrogennivået, forårsaker hjernen og hypofysen til å øke produksjonen av follikkelstimulerende hormon (FSH). Sjansene for graviditet Med Femara har vist seg å være de samme som Med Clomid, mellom 15-20% avhengig av diagnose og den kvinnelige partnerens alder.

En av de store fordelene Ved Å bruke Femara er reduksjonen av skadelige bivirkninger, som tynning av endometrialforingen og risikoen for multipler. Femara støtter mer unifollikulær utvikling, slik at en enkelt follikkel kan dukke opp som den dominerende follikkelen som til slutt er eggløsning. Siden ofte bare en follikkel utvikler seg, er sjansen for multipler lavere. Mens Femara er relativt ny i fruktbarhetsverdenen, har Det vist seg å være nyttig for kvinner med ovulatoriske lidelser som polycystisk ovariesyndrom (PCOS).

for kvinner som begynner fertilitetsbehandling, er det viktig for dem å vite At Shady Grove Fertility bruker en trappet tilnærming til omsorg, og starter med de minst invasive behandlingsalternativene for å starte. Femti prosent av behandlingsprogrammene ved SGF er lavteknologiske alternativer som tidsbestemt samleie eller IUI, noe som gir pasientene samme sjanse for unnfangelse som den fruktbare befolkningen har månedlig (15-20%).

hvis du har spørsmål om infertilitetsbehandling eller ønsker å planlegge en ny pasientavtale, vennligst ring Vårt Nye Pasientsenter på 877-971-7755 eller klikk for å planlegge en avtale.