Omfattende øye eksamener

Periodiske øye og visjon undersøkelser er en viktig del av forebyggende helsetjenester. Mange øye – og synsproblemer har ingen åpenbare tegn eller symptomer, slik at du kanskje ikke vet at et problem eksisterer. Tidlig diagnose og behandling av øye – og synsproblemer kan bidra til å forhindre synstap. Hver pasients tegn og symptomer, sammen med legen din av optometri faglige skjønn, vil avgjøre hvilke tester som utføres. En omfattende voksen øye og visjon undersøkelse kan omfatte, men er ikke begrenset til, følgende tester.

pasienthistorie

legen vil spørre om eventuelle øye-eller synsproblemer du har og om din generelle helse. I tillegg vil en pasienthistorie inkludere når øyet eller synssymptomene begynte, medisiner du tar, og eventuelle arbeidsrelaterte eller miljømessige forhold som kan påvirke visjonen din. Legen vil også spørre om eventuelle tidligere øye eller helsemessige forhold du og dine familiemedlemmer har opplevd.

Synsskarphet

målinger av synsskarphet evaluerer hvor tydelig hvert øye ser. Lesing diagrammer brukes ofte til å måle synsskarphet. Som en del av testingen vil du lese bokstaver på diagrammer på avstand og nær.

resultatene av synsskarphetstesting er skrevet som en brøkdel, for eksempel 20/40. Toppnummeret i brøkdelen er standardavstanden ved hvilken testing er gjort (20 fot). Det nederste tallet er den minste bokstavstørrelsen du kunne lese. En person med 20/40 synsstyrke må komme innen 20 fot for å se et brev som skal ses tydelig på 40 fot. Normal avstand synsskarphet er 20/20.

Foreløpige tester

en doktor i optometri kan først se på spesifikke aspekter av pasientens visuelle funksjon og øyehelse. Foreløpige tester kan inkludere evalueringer av dybdeoppfattelse, fargesyn, øyemuskelbevegelser, perifer eller sidesyn, og måten elevene reagerer på lys.

Keratometri/topografi

disse testene måler krumningen i hornhinnen (den klare ytre overflaten av øyet)ved å fokusere en sirkel av lys på hornhinnen og måle refleksjonen. Denne målingen er spesielt viktig for å bestemme riktig passform for kontaktlinser.

Refraksjon

Refraksjon bestemmer linsens kraft som trengs for å kompensere for eventuelle brytningsfeil(nærsynthet, farsightedness eller astigmatisme). Ved hjelp av et instrument som kalles en phoropter, plasserer legen en serie linser foran øynene dine. Han eller hun måler da hvordan disse linsene fokuserer lys ved hjelp av et håndholdt opplyst instrument kalt retinoskop. Legen kan velge å bruke et instrument som automatisk evaluerer fokuseringskraften i øyet. Linsens kraft blir deretter raffinert basert på pasientens input på linsene som gir deg den klareste visjonen.

denne testingen kan gjøres uten øyedråper for å bestemme hvordan øynene reagerer under normale synsforhold. Imidlertid vil en lege av optometri bruke øyedråper med pasienter som ikke kan reagere verbalt eller når noen av øynets fokuseringskraft kan være skjult. Dråpene midlertidig holde øynene fra å endre fokus under testing.

øyefokusering, øyeholding og øyebevegelsestesting

for å se et klart, enkelt bilde må øynene effektivt endre fokus, flytte og jobbe sammen. En vurdering av innkvartering, okulær motilitet og binokulært syn bestemmer hvor godt øynene dine fokuserer, beveger seg og jobber sammen. Denne testingen vil se etter problemer som holder øynene fra å fokusere effektivt eller gjøre det vanskelig å bruke begge øynene sammen.

Eye health evaluation

et bredt utvalg av mikroskoper, linse og digital teknologi vil bli brukt til å vurdere helsen til alle strukturer i øyet og det omkringliggende vevet. Dilaterende øyedråper brukes ofte til midlertidig å utvide eleven for bedre utsikt over strukturer i øyet. I tillegg til å måle trykket inne i øyet, er dette også en del av øyeeksamen hvor en lege av optometri kan oppdage ellers ukjente øye-og systemiske sykdommer.

Supplerende testing

Ytterligere testing kan være nødvendig basert på resultatene fra tidligere tester for å bekrefte eller utelukke mulige problemer, for å avklare usikre funn, eller for å gi en mer grundig vurdering.

ved fullføring av undersøkelsen vil legen vurdere og evaluere resultatene av testingen for å bestemme en diagnose og utvikle en behandlingsplan. Han eller hun vil diskutere med deg arten av eventuelle visuelle eller øyehelseproblemer som er funnet og forklare tilgjengelige behandlingsalternativer. I noen tilfeller kan henvisning til konsultasjon med, eller behandling av, en annen lege av optometri eller annet helsepersonell være indisert. Hvis du har spørsmål om diagnostiserte øye-eller synsforhold, eller behandlingsanbefalinger, ikke nøl med å spørre legen din for ytterligere informasjon eller forklaring.

Anbefalt øyeundersøkelsesfrekvens for pediatriske pasienter og voksne

Anbefalt undersøkelsesfrekvens for pediatriske pasienter

i hvilken grad et barn er i fare for utvikling av øye-og synsproblemer, bestemmer den aktuelle revurderingsplanen. Barn med okulære tegn og symptomer krever en rask, omfattende undersøkelse. Videre kan tilstedeværelsen av visse risikofaktorer nødvendiggjøre hyppigere undersøkelser basert på faglig vurdering. Faktorer som plasserer et spedbarn, småbarn eller barn i betydelig risiko for øye-og synsproblemer inkluderer:

• Prematuritet, lav fødselsvekt, langvarig ekstra oksygen ved fødselen.
• Familiehistorie av myopi, amblyopi, strabismus, retinoblastom, medfødt katarakt, metabolsk eller genetisk sykdom.
• Infeksjon av mor under graviditet (f. eks. rubella, toxoplasmose, veneral sykdom, herpes, cytomegalovirus eller humant immunsviktvirus).
• Mors røyking, bruk av alkohol eller ulovlig narkotikabruk under graviditet.
• Kortikal synshemming.
• Vanskelig eller assistert arbeid, som kan være forbundet med føtal nød.
• høy eller progressiv brytningsfeil.
• Skjeling.
• Anisometropi.
• Akademiske ytelsesproblemer.
• Kjente eller mistenkte nevroutviklingsforstyrrelser.
• Systemiske helsemessige forhold med potensielle okulære manifestasjoner.
• Bruk av kontaktlinser.
• Funksjonell visjon i bare ett øye.
• øyekirurgi eller tidligere øyeskade.
• Tar reseptbelagte eller reseptfrie legemidler (f. eks over skranke medisiner, kosttilskudd, urte rettsmidler) med potensielle okulære bivirkninger.

Anbefalt undersøkelsesfrekvens for den voksne pasienten

Pasienter i fare inkluderer de:

• en personlig eller familiehistorie med okulær sykdom.
• Tilhører visse rasemessige og etniske grupper.
• Systemiske helsemessige forhold med potensielle okulære manifestasjoner.
• Yrker som er svært krevende visuelt eller har et stort potensial for å være farlig for øynene.
• Tar reseptbelagte eller reseptfrie legemidler med okulære bivirkninger.
• Funksjonell visjon i bare ett øye.
• Bruk av kontaktlinser.
• øyekirurgi eller tidligere øyeskade.
• høy eller progressiv brytningsfeil.
• andre øyerelaterte helseproblemer eller tilstander.
  Pasienter som har gjennomgått brytningsoperasjon (LASIK, PRK, SMILE) bør fortsatt ha en øyeeksamen hvert 1-2 år for overvåking av total okulær helse.

Begrensninger av visjonsscreeningsprogrammer

Visjonsscreeningsprogrammer er ment å identifisere barn eller voksne som kan ha uoppdagede synsproblemer. Hvis screeningen indikerer et visjonsproblem, henvises de til videre evaluering.

en visjonsscreening kan Imidlertid ikke stole på å gi de samme resultatene som en omfattende øye-og synundersøkelse.

Screenings kan ta mange former. Ofte gir skolene periodiske visjonsvisninger for sine studenter. En barnelege eller annen fastlege kan gjøre en visjon screening som en del av en skole fysisk. Når du søker om førerkort, vil visjonen din sannsynligvis bli screenet. Visjon screenings er ofte en del av lokale helse messer satt på av sykehus, sosialtjeneste byråer eller broderlige grupper som Lions Og Elks klubber.

Visjonsskjermer kan avdekke noen synsproblemer, men de kan savne mer enn de finner. Dette er en stor bekymring om visjon screening programmer.

Nåværende visjonsscreeningsmetoder kan ikke stole på å effektivt identifisere personer som trenger visjonspleie. I noen tilfeller kan synsscreening faktisk hemme tidlig diagnose av synsproblemer. Screenings kan skape en falsk følelse av sikkerhet for de individer som “passerer” screeningen, men som faktisk har et visjonsproblem. Disse menneskene er da mindre sannsynlig å få behandling for deres synsproblem-og det kan bli verre.

Uoppdagede og ubehandlede synsproblemer kan forstyrre et barns evne til å lære på skolen og delta i sport. De kan også påvirke en voksen evne til å gjøre jobben sin eller å kjøre trygt. Jo tidligere et synsproblem blir diagnostisert og behandlet, desto mindre vil det påvirke individets livskvalitet.

Tre begrensninger av visjonsskjermer

for å forstå hvorfor visjonsskjermer kanskje ikke finner et visjonsproblem, la oss se på faktorene som kan begrense effektiviteten.

• Begrenset testing. Mange visjon screenings test bare for avstand synsskarphet. Selv om evnen til å se klart på avstand er viktig, indikerer det ikke hvor godt øynene fokuserer nært eller jobber sammen. Det gir heller ingen informasjon om helsen til øynene. Noen screenings kan også inkludere en pluss linse test for langsynthet og en test av øye koordinering. Men selv disse ekstra screeningtestene vil savne mange synsproblemer.
• Utrent personell. Ofte utfører administrativt personell eller frivillige som har liten trening en visjonsscreening. Mens velmenende, disse personene ikke har kunnskap til kompetent vurdere screening resultater.
• Utilstrekkelig testutstyr. Selv når det gjøres i en barnelege eller primærhelsetjenesten lege kontor, kan omfanget av visjon screening være begrenset av den type testutstyr tilgjengelig. Faktorer som rombelysning, testavstander og vedlikehold av testutstyret kan også påvirke testresultatene.

folk ofte misforstår hva passerer en visjon screening betyr. Informasjonen fra en visjonsscreening er sammenlignbar med informasjonen fra en blodtrykksmåling. En pasients blodtrykk kan være i normalområdet, men det betyr ikke at du ikke har andre helseproblemer. Det er bare et enkelt mål på ett aspekt av din generelle helse. Akkurat som du trenger en komplett fysisk for å evaluere din totale helse, kan bare en omfattende øye-og synundersøkelse evaluere din generelle øyehelse og synsstatus.

hvordan er en omfattende øyeundersøkelse forskjellig fra en synsscreening?

Spesialisert utstyr og prosedyrer, som ikke er tilgjengelige som en del av et visjonsscreeningsprogram, er nødvendig for å evaluere øyne og syn på en tilstrekkelig måte.

bare en lege av optometri eller oftalmolog kan gjennomføre en omfattende øye-og synundersøkelse. Disse legene har spesialisert opplæring som er nødvendig for å gjøre en endelig diagnose og foreskrive behandling.

en omfattende voksen øyeundersøkelse inkluderer:

• Pasient-og familiehistorie.
• Måling Av synsskarphet.
• Foreløpige tester av visuell funksjon og øyehelse, inkludert dybdeoppfattelse, fargesyn, perifert (side) syn og elevers respons på lys.
• Vurdering av brytningsstatus for å bestemme tilstedeværelsen av nærsynthet, langsynthet eller astigmatisme.
• Evaluering av øye fokusering, øye teaming og øye bevegelse evner.
• Øyehelse undersøkelse.
• Ytterligere tester etter behov.

Visjonsscreeningsprogrammer kan ikke erstatte vanlig profesjonell visjonspleie. Barn eller voksne som passerer en visjonsscreening kan fortsatt ha øyehelse eller synsproblem. Omfattende øyeundersøkelser er den eneste effektive måten å bekrefte eller utelukke øyesykdom eller synsproblem.