Omskrevet choroidal hemangioma
Bidragsyter: Jesse Vislisel, MD
Koroidal hemangiomer er godartede vaskulære hamartomer som kan være diffuse (som sett Ved Sturge-Weber syndrom) eller omskrevet som vist her. De vanligvis er rød-oransje i farge med utydelige marginer og er plassert i bakre pol. Det kan være overliggende retinal pigmentert epitel (RPE) endringer eller oransje pigment. Lesjonene kan ha assosiert intraretinal eller subretinal væske. De viser høy intern reflektivitet På A-scan ekkografi.
For å lære mer om koroidale hemangiomer, les den relaterte saksrapporten.
Figur 1
Bidragsyter: Jesse Vislisel, MD
Fotografer: Randy Verdick, FOPS (figs . 1a, 1b); Antionette Venckus, CRA (fig. 1f)
29 juni 2015
disse bildene viser utseendet på en omskrevet koroidal hemangioma før og etter behandling med fotodynamisk terapi (PDT). Lesjonen dukket opp som en forhøyet koroidal masse med overliggende oransje plaketter og rpe atrofi. Vaskulær lekkasje fra lesjonen resulterte i makulært ødem over lesjonen, som sett I OCT, og omkringliggende subretinalvæske som resulterte i en eksudativ retinal detachment, som sett På B-scan ekkografi. A-scan ekkografi viste høy intern reflektivitet, som er typisk for disse lesjonene. Overliggende fibrose kan ses på fotografiet etter behandling. Behandlingen resulterte i en reduksjon i tumorhøyde og redusert subretinalvæske. Det var vellykket i å redusere pasientens metamorfopsi.
Figur 1a
Figur 1b
Figur 1c: OKTOBER
Figur 1d: B-scan ultralyd
Figur 1e: A-scan ultralyd
Figur 1f
Figur 2
Bidragsyter: Eric Chin, MD
2. desember 2015
disse bildene viser utseendet på omskrevne koroidale hemangiomer hos to forskjellige pasienter(Figur 2a og 2b er en pasient, figur 2c og 2d er en annen).
Figur 2a
Figur 2b
Figur 2c
Figur 2d
Bidragsyter: Greg Zablocki, Retina Consultants Of Colorado, Pc
Feburary 8, 2008
denne pasienten presenterte et visuelt signifikant koroidalt hemangiom. Pasienten gjennomgikk fotodynamisk terapi ved hjelp av Teknikken Til Michels et al. Etter infusjon av 6 mg/m2 verteporfin (Visudyne) intravenøst ble lesjonen opplyst i 163 sekunder med den aktiverende laseren. To måneder senere hadde visjonen forbedret seg fra 20/70 til 20/30, og sub-retinal væsken hadde løst klinisk og OKT.
Figur 3a (bilde med høyere oppløsning ikke tilgjengelig)
Figur 3b-den kjøttfulle, lobulære sub-retinale lesjonen fra Figur 3a viser tidlige faser av flouresceinangiograf med hyperflourescens i lesjonen (Fargestoffet fortsatte i lesjonen 20 minutter etter injeksjon). (høyere oppløsning ikke tilgjengelig)
Figur 3c-optisk koherens tomografi (OCT) seksjon gjennom makulaen som viser sub-retinal væske før behandling. Synsskarphet 20/70. (høyere oppløsning ikke tilgjengelig)
Figur 3d-OKTOBER åtte måneder etter behandling viser fullstendig resorpsjon av væske – synsskarphet 20/30. (bilde med høyere oppløsning ikke tilgjengelig)
