Medfødt kolesteatom: Forskjellig klinisk presentasjon i to tilfeller | Jiotower

Diskusjon

CC er en relativt uvanlig sykdom. Diagnosen er basert på funn av en hvit massemedial til en normal trommehinne uten tidligere otorrhea-eller tympanisk membranperforering eller tidligere otologiske prosedyrer. Trommehinnen kan visualiseres tydelig ved hjelp av et lyst otoskop. Pinna trekkes bakover og oppover for å rette ut kanalen, noe som gir en mer direkte syn på trommehinnen. Patogenesen av CC er fortsatt et område av kontrovers, men det er antatt å stamme fra resten av epidermoid celler innlemmet i tinningbenet under embryonal utvikling.

selv om de fleste av disse pasientene klager over hørselstap, er noen uvitende om tilstanden til de blir fortalt at de har en unormal trommehinne. Analyse Utført Av Kojima et al2 i studien konkluderte 60,3% av pasientene med hørselstap som hovedklager, mens 17,5% av pasientene først ble undersøkt for otorrhea / otalgi. Ifølge Tagaki ble 3 mer enn halvparten av pasientene med TIDLIG STADIUM CC diagnostisert asymptomatisk ved et tilfeldig besøk til en klinikk mens hørselstap er hovedklagen i avanserte stadier. Pasienten i vårt tilfelle som klaget over hørselstap hadde en mer avansert sykdom. Imidlertid hadde pasienten som presenterte med otalgi faktisk tilbakevendende otitis externa, men ble også kjent FOR Å ha CC.

DET er kjent AT CC gjennomgår progressiv ekspansjon og ofte presenterer i senere alder. Begge pasientene er tenåringer. Kojima2 rapporterte at gjennomsnittsalderen ved PRESENTASJON for CC var 13,3 år. Over tid vokser det med mulig forlengelse og erosjon til resten av tympanisk hulrom, antrum og mastoid. Komplikasjoner av kolesteatom inkluderer hørselstap og intrakraniell abscess.4,5 diagnosen CC er vanligvis laget ved klinisk og otoskopisk undersøkelse. CT-skanning av temporal bein utføres for å vurdere forlengelsen, utforske for komplikasjoner og oppdage anatomiske varianter som forberedelse til kirurgi.

Behandling FOR CC forblir kirurgisk. Hovedmålet er å utrydde sykdommen for å gjenopprette et sunt luftet øre. Ikke mindre viktig er det andre målet å gjenopprette eller forbedre ossikulærkjeden. Prognosen avhenger av plasseringen, pasientens alder, grad av ossikulær involvering og antall involverte steder.