Revisjon Av pneumocystis pneumoni hos pasienter sett av Christchurch Hospital rheumatology service over en 5-års periode
Mål: målet med studien var å gjennomgå alle tilfeller Av Pneumocystis carinii pneumoni (PCP) hos pasienter sett av Christchurch Hospital Rheumatology service over en 5-års periode og å bestemme årlig forekomst AV PCP.
Metoder: Canterbury Health Laboratory database ble søkt etter reumatologipasienter som testet positivt for PCP fra 31. desember 2000 til 31.desember 2005. Reumatologidatabasen ble deretter søkt for å identifisere pasienter som fikk samme immunsuppressive medisiner som DE som utviklet PCP for å bestemme årlig forekomst AV PCP i denne gruppen.
Resultater: Fire reumatologipasienter ble diagnostisert MED PCP i løpet av 5-årsperioden. To fikk oralt metotreksat (MTX) for revmatoid artritt og to fikk cyklofosfamid (CYC), en hver for Wegeners granulomatose og dermatomyositt. Ingen av de fire tilfellene fikk PCP-kjemoprofylakse. Fem hundre og førtisyv pasienter begynte MED METOTREKSAT i løpet av samme 5-årsperiode og 47 begynte MED CYC. Kun 14 av 47 (29,7%) CYC-behandlede pasienter fikk PCP-profylakse. DEN årlige forekomsten AV PCP var 0,17% (95% konfidensintervall (KI) 0,02-0,63) og 5,33% (95% KI 0,65-19,24) hos pasienter som fikk FORSKREVET HENHOLDSVIS MTX og CYC. For de 33 pasientene som fikk CYC uten SAMTIDIG PCP-profylakse var den årlige insidensen 9,50% (95% KI 1,15-34,33).
Konklusjon: i vår studie var den årlige forekomsten AV PCP hos pasienter som tok MTX lav og ville ikke støtte bruken av rutinemessig PCP-kjemoprofylakse. Hos pasienter som fikk CYC uten SAMTIDIG PCP-kjemoprofylakse var den årlige forekomsten av PCP høyere, selv om antall tilfeller var små. GITT den høye morbiditeten og mortaliteten i denne gruppen, BØR PCP-kjemoprofylakse vurderes.
