Sykdommer

Kyfose

(Kyfose)

Alles ryggraden kurver litt fremover i øvre del av ryggen. Dette er normalt og hjelper ryggraden til å støtte hodet og overkroppen.

men noen ganger kan en persons rygg være for buet fremover. Denne tilstanden kalles kyphos og kan noen ganger forårsake problemer.

Hva er kyphos?

Kyphos er en ganske vanlig sykdom hos ungdom og voksne. Vanligvis, når en person har kyphos, vil de ikke kunne oppdage det og vil ikke ha noen problemer. Men i noen tilfeller kan personer med kyphos utvikle en pukkel eller “pukkel” på ryggen, føle seg ubehagelig, samt ha smerte og / eller pustevansker.

ryggraden består av en kontinuerlig stripe av små skiveformede bein, kalt “ryggvirvler”, sammenføyet av ledbånd. Ryggvirvlene i midten og øvre rygg kalles thoracic vertebrae. De er festet til ribbeina. Hos personer med kyphos er thoracic vertebrae de som buer for fremover.

det finnes flere forskjellige typer kyfose som kan påvirke tenåringer, hver med sine egne årsaker:

• Postural kyphos er den vanligste typen kyphos. Det vises vanligvis i ungdomsårene og er mer vanlig hos jenter enn gutter. Postural kyphos kan oppstå når bein og muskler utvikler seg unormalt under vekstprosessen, muligens på grunn av vedtak av feil stillinger og/eller tendensen til ikke å gå med høyre rygg. Postural kyphos kan forårsake mild ubehag, men det forårsaker sjelden problemer senere i livet.
• Scheuermanns sykdom vises vanligvis i ungdomsårene, spesielt under vekstspurten. Ingen vet årsakene, men det går vanligvis i familier. Scheuermanns sykdom fører til at ryggvirvlene er kileformede, i stedet for den typiske rektangulære formen, når man ser på ryggraden i profil på En røntgenstråle. Det er litt mer vanlig hos gutter enn hos jenter.
• Medfødt kypose oppstår når ryggraden utvikler seg unormalt mens babyen er i livmor. Det som skjer er at flere ryggvirvler fusjonerer og / eller at beinene dannes feil. Denne typen kyphos kan bli verre når et barn blir eldre. Det er viktig å vurdere en baby eller et barn med medfødt kypose fordi de kan ha andre traumerproblemer, samt abnormiteter i hjertet eller nyrene.

¿Hvordan er det diagnostisert?

noen ganger er kyphos lett å oppdage. Personen kan ha en pukkel eller ryggen kan være mer buet enn normalt. Men mange tilfeller av kyphos er vanskelige å oppdage fordi de ikke gjenkjennes med det blotte øye.

for å se om du har kyfose, vil legen undersøke ryggen og kan be deg om å presse stammen fremover fra midjen. Kyphos er noen ganger lettere å oppdage når denne stillingen er vedtatt. Han eller hun kan også be deg om å legge seg ned, noe som kan bidra til å diagnostisere postural kyfose.

hvis legen mener at noen har kyphos, vil han eller hun mest sannsynlig ha røntgenstråler i ryggraden. Legen vil se nøye på disse røntgenstrålene, som vil hjelpe deg med å avgjøre om pasienten har kyphos og typen kyphos han eller hun har. For å finne ut om kyphos påvirker pasientens pust, vil legen be deg om å ta et dypt pust for å høre lyden av lungene.

hvis legen mener pasientens problem kan være forårsaket av noe annet enn kyfose, kan han eller hun bestille en tilbake MR.

hva gjør leger?

Leger trenger vanligvis ikke å behandle kyphos. De tilfellene der det ser ut til at bøying av ryggen ikke vil forårsake noen problemer, vil bare kreve regelmessige kontroller for å sikre at bøyingen ikke forverres. I de fleste tilfeller slutter bøying å bli verre så snart personen er ferdig med vekststadiet.

noen ganger legen din kan henvise en pasient med kyfose til en traumatologist, en lege som er spesialist i behandling av bein-relaterte medisinske tilstander. Han eller hun vil undersøke ryggraden for å finne årsaken og alvorlighetsgraden av kyfose og, om nødvendig, anbefale behandling. Medfødt kyfose kan kreve kirurgi i tidlig alder for å korrigere det (hvis du har denne typen kyfose, sjansene er du allerede har hatt kirurgi).

typer kyfose som kan oppstå i ungdomsårene kan vanligvis behandles med enklere metoder enn kirurgi. Behandlingen vil variere avhengig av type kyphos og dens alvorlighetsgrad:

• i postural kyphos kan legen din anbefale fysioterapi eller styrkeøvelser for å redusere smerte og forbedre stillingen. Legen din kan anbefale øvelser for å styrke ryggmuskulaturen for å bedre støtte ryggraden. Å sove på en hard madrass kan også hjelpe.
• Scheuermanns sykdom. Hvis du har et moderat tilfelle av denne sykdommen, kan din traumatolog foreslå å ha på seg en spenne for å korrigere bøying av ryggraden og gi støtte til ryggen når du vokser. Hvis du trenger en brace, vil traumatologen hjelpe deg med å bestemme hvilken som er riktig for deg.

du kan høre din traumatolog snakke Om Cobbs vinkel. Cobb-vinkelen er et mål for krumningen i ryggraden uttrykt i grader; antall grader av bøyning hjelper legen til å bestemme hvilken type behandling som skal brukes i hvert tilfelle.

hvis bøying av ryggraden er svært uttalt (75 grader eller høyere) eller hvis det forårsaker smerte eller pustevansker, kan traumatologen anbefale en operasjon. Kirurgi er også en siste utvei når ryggen ikke reagerer på andre behandlinger. De fleste bukker forårsaket Av Scheuermann sykdom kan korrigeres ved kirurgi.

Ortopediske korsetter

noen korsetter er utformet for å korrigere holdning. Andre er en slags stivere jakke eller “belte”, designet for å styrke ryggraden når personen vokser. En brace som ofte brukes til behandling Av Scheuermanns sykdom er thoracolumbosacral brace, ELLER TSLO. Den kan brukes under klær.

Noen mennesker med kyfose bruke spenne bare om natten, mens andre trenger å bruke den for 18 til 20 timer i døgnet. Alt avhenger av hvilken type kyphos de har og funksjonen til brace. De fleste tenåringer bære tilbake bukseseler før de slutter å vokse, når kyfose er vanskelig å holde fremgang.

som med bukseseler, kan en rygg spenne være litt ubehagelig først. Men folk blir vant til det, og som med ortodontiske apparater, bør den brukes etter legenes instruksjoner fordi de ellers ikke vil utføre sin funksjon riktig. Generelt begrenser ikke ryggbøyler en persons aktiviteter; i tillegg utvikler forskere forbedrede og stadig lettere former.

Kirurgi

svært sjelden krever kyphos kirurgi. Når kirurgi er nødvendig, vil kirurgen mest sannsynlig utføre en spinal fusjon. I denne prosedyren blir to eller flere av de berørte ryggvirvlene samlet sammen for å redusere ryggraden.

Vertebral fusjon innebærer å feste nye biter av bein til ryggvirvlene ved hjelp av metallstenger og skruer, som er plassert dypt under musklene i ryggraden for å korrigere kyphos. Innen noen få måneder til et år etter operasjonen vokser beinene sammen, eller ” sikring.”Metalldeler er vanligvis igjen på plass, fordi de ikke er merkbare eller forårsaker ubehag. Leger ofte foreskrive fysioterapi økter etter operasjonen for å hjelpe ryggen komme seg raskere.

hvert tilfelle er forskjellig, men de fleste tenåringer som har kirurgi for å korrigere kyfose kan stå opp og gå i løpet av en dag eller to av operasjonen og vanligvis kommer hjem innen en uke. De fleste kommer tilbake til skolene sine innen en måned og kan gjenoppta noen av sine aktiviteter etter 3 eller 4 måneder.

innen 6 måneder til et år, de fleste kan gjenoppta alle sine vanlige aktiviteter, som deres bein bør være fullt smeltet innen et år på det meste. Det er viktig for tenåringer som har hatt denne typen operasjon for å snakke med legen og foreldrene om aktiviteter de kan gjøre mens ryggen er helbredet.

Kyphos trenger ikke å stoppe deg. Personer med kyphos kan føre til normale, aktive liv og trenger vanligvis ikke å begrense sine aktiviteter. Så, hvis du har kyphos, gjør det du liker og trene dine favorittaktiviteter og sport (så lenge du ikke gjenoppretter fra kirurgi!).

Anmeldt av: Suken A. Shah, MD
dato anmeldt: januar 2014