Tilknytningsforstyrrelse Terapi-Senter For Familieutvikling

Forstå Tilknytningsforstyrrelser Hos Barn

i hvert fall Siden Freud har vi anerkjent at spedbarnsmorforholdet er sentralt for barnets fremvoksende personlighet. Freud (1940) sa at for babyen er moren ” unik, uten parallell, lagt ned uforanderlig for hele livet, som det første og sterkeste kjærlighetsobjektet og som prototypen av alle senere kjærlighetsforhold for begge kjønn.”Mer nylig Har Greenspan (1997), Schore (1994) og Siegel (1999) skrevet overbevisende om hvordan det tidlige omsorgsforholdet påvirker barnets utviklende kognitive evne, former hennes evne til å modulere påvirkning, lærer henne å empati med andres følelser, og bestemmer selv hjernens form og funksjon. Vedlegget og omsorg gi systemer er i hjertet av det avgjørende første forholdet. John Bowlby (1969/1982; 1973); 1980) beskrev tilknytnings-og omsorgssystemene i biologiske og evolusjonære termer som sier at tilknytningssystemet på tvers av arter var like viktig for artenes overlevelse som foring og reproduksjon. I hjertet av vedlegget og omsorgssystemene er beskyttelsen av et yngre, svakere medlem av arten av en sterkere. Spedbarnets repertoar av vedleggsadferd er matchet av et gjensidig sett med omsorgsgivende atferd hos moren. Som mor reagerer på spedbarnets bud for beskyttelse og sikkerhet, en sterk affectional bånd utvikler seg mellom de to som danner malen for babyens påfølgende relasjoner. Tilknytningsadferd endres etter hvert som barnet utvikler seg. En ung baby som er sliten, redd, sulten eller ensom, vil vise signalering og nærhet som søker atferd designet for å bringe sin omsorgsperson til ham og holde henne nær. Barnet kan gråte, nå ut eller kle seg til sin mor. Senere når han er mer mobil, kan han aktivt nærme seg henne, følge henne eller klatre inn i fanget hennes. En pjokk kan bruke sin mor som en sikker base, forlate henne kort for å utforske sin verden, og deretter gjenopprette en følelse av sikkerhet ved å ta kontakt med henne ved å fange øyet, ringe til henne og høre stemmen hennes, eller fysisk tilbake til Henne (Lieberman, 1993). Når et barn er fire år gammel, er hun vanligvis mindre bekymret av mangel på nærhet fra sin mor, spesielt hvis de har forhandlet eller avtalt en felles plan om separasjon og gjenforening før moren forlater (Marvin & Greenberg, 1982). Disse eldre barna har mindre behov for fysisk nærhet med sine mødre, og er bedre i stand til å opprettholde en følelse av følt sikkerhet ved å stole på deres mentale bilde av sine mødre og på den trøstende tilstedeværelsen av venner og andre voksne.

Bowlby (1969/1982) refererte til tilknytningsobligasjoner som en spesifikk type av en større klasse av obligasjoner som han og Ainsworth (1989) beskrev som “affectional” obligasjoner. Ainsworth (1989) etablerte fem kriterier for affectional obligasjoner mellom enkeltpersoner, og en sjette kriterier for vedlegg obligasjoner. For det første er en affectional bond vedvarende, ikke forbigående. Sekund, det innebærer en bestemt person som ikke er utskiftbare med noen andre. Tredje, det innebærer et forhold som er følelsesmessig betydelig. Fjerde, en person ønsker å opprettholde nærhet eller kontakt med den personen han eller hun har en affectional tie. For det femte føler han tristhet eller nød ved ufrivillig adskillelse fra personen. En sann vedlegg bond, derimot, har en ekstra kriterier: personen søker sikkerhet og komfort i forholdet.

det er viktig å merke seg at et spedbarn ikke bare har ett vedleggsforhold. Bowlby (1969/1982) hevdet at babyer rutinemessig danner flere vedleggsforhold, ordnet hierarkisk, selv om de mest sannsynlig har en enkelt foretrukket vedleggsfigur til hvem de vil slå i tider med nød hvis hun er tilgjengelig. Som barnet utvikler, derimot, han vil danne flere feste obligasjoner og et enda større antall affectional obligasjoner. Og behovet for vedleggsbindinger slutter ikke med barndom. Over hele levetiden opplever vi alle tider når vi føler oss svake, syke eller sårbare og vender oss til en elsket person for støtte og komfort. Denne vendingen, vi vil se, er ekkoet av våre spedbarns vedlegg, og våre forventninger til hva som vil skje når vi vender oss til en annen, er også bygget i barndom.

Tilknytningsmønstre

kvaliteten på barnets tilknytning til moren bestemmes av hvordan moren reagerer på barnets bud om oppmerksomhet, hjelp og beskyttelse. Som Ainsworth (1989) påpekte, er det definerende kjennetegn ved et vedleggsbånd at det er preget av en person som søker en følelse av sikkerhet fra den andre. Hvis søkeren er vellykket, og en følelse av sikkerhet er oppnådd, vedlegg bond vil være en sikker en. Hvis søkeren ikke oppnår en følelse av sikkerhet i forholdet, er bindingen usikker.

ainsworth og hennes kolleger (1978) etablerte den mest brukte forskningsmetoden for å vurdere kvaliteten på tilknytningen: en laboratorieprosedyre kjent som Den Merkelige Situasjonen som innebærer to korte separasjoner fra mor der barnet sitter igjen med en fremmed. Barnets oppførsel på gjenforening etter disse separasjonene danner grunnlaget for å klassifisere hennes kvalitet på vedlegg. Ainsworth (1978) beskrev tre grunnleggende festemønstre: sikkert festet, unnvikende og motstandsdyktig.

Babyer beskrevet som sikkert festet aktivt oppsøke kontakt med sine mødre. De kan eller ikke kan protestere når hun forlater laboratoriet, men når hun kommer tilbake de nærmer seg henne og opprettholde kontakt. Hvis de er bekymret, blir de lettere trøstet av sine mødre enn av den fremmede, og viser en klar preferanse for sine mødre. De viser svært liten tendens til å motstå kontakt med sine mødre og kan, på gjenforening, motstå å bli utgitt av henne.

Babyer som er klassifisert som unnvikende I Den Merkelige Situasjonen, viser en klar unngåelse av kontakt med moren. De kan vende seg bort fra henne eller nekte øyekontakt med henne. De kan ignorere henne når hun kommer tilbake etter separasjonen. Noen unnvikende babyer synes å foretrekke den fremmede og synes å være lettere trøstet av den fremmede når de er fortvilet.

den tredje gruppen, resistente babyer, kan i utgangspunktet søke kontakt med sine mødre på gjenforening, men deretter skyve henne bort eller vende seg bort fra henne. De viser ingen spesiell preferanse for den fremmede, men tvert imot synes sint mot både sin mor og den fremmede.

Senere beskrev Main og Solomon (1990) et fjerde mønster av tilknytningsadferd: uorganisert / desorientert oppførsel. Disse babyene synes å ha noen klar strategi for å svare på sine omsorgspersoner. De kan til tider unngå eller motstå hennes tilnærminger til dem. De kan også virke forvirret eller skremt av henne, eller fryse eller fortsatt deres bevegelser når hun nærmer seg dem. Main og Hesse (1990) har antydet at uorganisert spedbarns vedleggsadferd oppstår når barnet ser på vedleggsfiguren selv som skremmende. Studier har vist en høyere forekomst av uorganiserte / desorienterte festemønstre hos spedbarn hvis mødre rapporterer høye nivåer av intim partnervold (Steiner, Zeanah, Stuber, Ash, & Angell, 1994) og hos spedbarn som ble mishandlet (LyonsRuth, Connell, Zoll, & Stahl, J., 1987). Babyer av mødre som misbruker alkohol har vist seg å ha høyere forekomst av uorganisert / desorientert vedleggsadferd (Lyons-Ruth & Jacobivitz, 1999).

selv om noen studier indikerer at usikre tilknytningsstiler kan føre til emosjonelle og atferdsvansker, er det viktig å huske på at usikre tilknytningsstiler ikke er psykiske lidelser. De er strategier for beskyttelse som søker som forekommer i den normative befolkningen. Lieberman Og Zeanah (1995) foreslår tre separate kategorier av vedleggsforstyrrelser: (1) forstyrrelser av ikke-vedlegg, (2) uordnede vedlegg og (3) forstyrret vedleggsforstyrrelse: sorg/ sorgreaksjon. Denne artikkelen vil bare diskutere de to første kategoriene.

Forstyrrelser I Ikke-Tilknytning

forstyrrelsene i ikke-tilknytning er tett parallelle med beskrivelsen av reaktiv tilknytningsforstyrrelse som fremkommer I DSM-IV (TFO, 1994). Disse forstyrrelsene forekommer oftest hos barn som ikke har hatt mulighet til å knytte seg til en enkelt omsorgsperson, og de er av to hovedtyper, den første som involverer emosjonell tilbaketrekking og den andre, emosjonell promiskuitet eller diskriminerende oppførsel.

Eksempel på ikke-tilknytning med emosjonell tilbaketrekning

Ivan ble født av en ung mor overveldet av kravene til fattigdom. Ivans aktive 19månedbror, og hennes voldelige forhold til hennes barns far, som bodde hos henne sporadisk da han ikke var i fengsel. Ivans mor, som rapporterte en ensom barndom der hun satt alene i leiligheten sin mange timer hver dag og ventet på at moren skulle komme tilbake fra jobb, klarte å takle sine negative følelser ved å drikke tungt. Hun var ambivalent om hennes graviditet Med Ivan og misbrukt alkohol hele. Ivan ble født flere uker for tidlig og liten for sin gestasjonsalder.

Eksempel på uorganisert / desorientert vedleggsadferd

Jill var 30 måneder gammel da hun ble fjernet fra foreldrenes hjem på grunn av deres gjennomgripende forsømmelse av henne. Begge foreldrene hennes var tunge drikkere. De kjempet med hverandre, noen ganger med kniver som våpen, og de hadde blitt observert å straffe Jill for små brudd ved å bite henne. Jill fikk ikke se foreldrene for de første ti dagene at hun var i fosterhjem, og deretter ble gjenforent med dem for et besøk i vår klinikk lekerom. Da De kom inn i rommet, jill ikke svare på dem og syntes ikke å se dem eller noen. Hun satt frosset fast i stolen. Hun ville ikke utforske rommet eller leke med noen av lekene. Da moren tilbød henne et leketøy eller mat, syntes Jill noen Ganger å se på henne uten å se henne, og noen ganger vendte Seg bort. Når en av foreldrene snakket, jill forskrekket synlig, trakk i håret, og ropte, ” Hva?”i en alarmert tone. Annet enn at hun snakket ingen ord i løpet av to timers besøk. Når terapeuten sa at det var på tide å forlate, derimot, hun falt skrikende til gulvet, nektet å sette på seg frakken, grep for moren og klamret seg til henne da hun prøvde å gå bort. Hun forble utrøstelig i nesten 20 minutter etter at foreldrene forlot besøksrommet.

Interne Arbeidsmodeller og Tilknytningens Rolle I Normativ Utvikling

Bowlby (1969/1982) mente at da barnet eller barnet opplevde omsorgspersonens svar på hans bud om hjelp og beskyttelse, utviklet han mentale / emosjonelle maler kalt interne arbeidsmodeller av seg selv og hva han kunne forvente i sine relasjoner med andre mennesker. En baby hvis mor reagerer raskt og følsomt på hans gråt, kommer til å se seg som verdig oppmerksomhet og hjelp. Han kommer til å forutse at andre mennesker i livet hans vil reagere positivt på ham når han trenger noe. Han får en følelse av effekt og byrå: en tro på at han kan få ting til å skje. På den annen side konstruerer en baby hvis mor ikke svarer på hans bud en intern arbeidsmodell av seg selv som uverdig og andre mennesker som ikke svarer eller kanskje som farlig. De unnvikende, resistente og uorganiserte stilene av vedlegg som er beskrevet ovenfor, er som svar på inkonsekvente eller ufølsomme omsorgsresponser på babyens bud.

litteraturen antyder at de interne arbeidsmodellene for vedlegg som dannes i barndom og tidlig barndom danner maler for en rekke relasjoner, ikke bare vedleggsforhold. Førskolebarn med sikre vedleggshistorier har vist seg å være mer selvsikker og mindre avhengige av sine lærere enn usikkert vedlagte barn (Sroufe, 1983). De samme barna, da de var ti år, var mindre avhengige av sommerleir-rådgivere enn barn med usikker tilknytningshistorie (Urban, Carlson, Egeland, & Sroufe, 1991). Varmere og hans kolleger (1994) fant også at sikkert festet seks åringer var mer kompetente i lek og konfliktløsning med jevnaldrende enn var usikkert festet barn. Andre forskere har funnet ut at disse økte kompetansene utvidet seg til senere barndom (Grossmann & Grossmann, 1991) og ungdom (Weinfield, Sroufe, Egeland, & Carlson, 1999).

videre har usikre vedlagte babyer vokst til barn med problemer på enkelte områder av funksjon. Cohn (1990) og Turner (1991) fant at usikre festede gutter var mer aggressive enn sikkert festet på henholdsvis fire og seks år; Og Turner (1991) fant at usikre festede jenter var mer avhengige og mindre selvsikker enn sikkert festede jenter. Selv om andre funn av økt aggresjon, særlig blant unnvikende festet barn, har blitt rapportert, mange studier har unnlatt å gjenskape dem. og man må være forsiktig med å foreslå at usikkert spedbarnsfeste fører til en bestemt psykopatologi. Nyere studier har også bemerket at andre faktorer i tillegg til inkonsekvent eller ufølsom mors omsorg gir bidra til vedlegg usikkerhet. Noen forfattere foreslår nåat et samspill av barnets egenskaper.. (for eksempel et vanskelig eller “sakte til varmt” temperament), ufølsom omsorg (inkludert faktorer som barnemishandling, mors depresjon og mors rusmisbruk), og høye nivåer av familie motgang og stress samhandler for å resultere i usikkert vedlegg (Greenberg, 1999).

Tilknytningsforstyrrelser

han la seg bak i sin utvikling og fra tid til annen i løpet av sitt første år av livet gled fra sin vekstkurve. Han tilbrakte året flytte mellom hjemmene til sin mor, sin mormor, og en mors tante. Da han først ble sett på klinikken var han 17 måneder gammel. Han kunne sitte og krype, men kunne ikke gå og han hadde ikke noe språk. Han reagerte ikke da moren snakket eller nærmet seg ham; heller ikke reagerte han da terapeuten nærmet seg ham. Han ville sitte stille i opptil en time på en sofa uten leker eller noe annet å underholde ham.

Ivan dukket trukket fra kontakt ikke bare med sin mor, men også fra verden. Han søkte ikke stimulering fra mennesker eller gjenstander i sitt miljø, og han syntes å ha gitt opp å be om noe. Det tok ekstraordinær innsats, over flere uker, for terapeuten å begynne å engasjere ham slik at han ville få konsekvent øyekontakt, akseptere leketøy fra henne eller svare ved å vokalisere og smile til hennes følelsesmessige uttrykksevne. Selv da forblir moren ambivalent om Ivans utvikling. Hun ville at han skulle gå slik at hun ikke måtte bære ham overalt, men hun fryktet tapet av hennes “enkle” baby, som satte så få krav på henne. Det var vanskelig for Henne å forstå viktigheten av å snakke Med Ivan eller leke med Ham, og hun syntes ikke å følge terapeutens ledelse i å prøve å engasjere sin sønn.

Eksempel på ikke-tilknytning med vilkårlig oppførsel

Susan var 15 måneder gammel da Hun kom for å bo hos sin tante og bestemor på farssiden. Inntil da, hun hadde vært i omsorgen for henne crackcocaine avhengige mor og hadde bodd sammen med henne i en rekke crack hus og, noen ganger, på y gaten. Moren hadde også forlatt Susan sporadisk med slektninger, noen ganger fortelle dem at hun ville være tilbake i flere timer og deretter ikke tilbake for å hente datteren i dager eller uker. Når Susan mor lært av sin EGEN HIV-status, hun forlot Susan med sin tante og bestemor, sier at hun ikke lenger kunne ta vare på henne. Susan var svak, skitten og underernært, ute av stand til å sitte opp. En fysisk undersøkelse avslørte at hun hadde blitt voldtatt. Da Hun først ble sett på klinikken, Hadde Susan vært hos sin bestemor og tante i tre måneder. Hun hadde gjenvunnet sin fysiske styrke og var i stand til å stå og gå. men følelsesmessig ble hun ødelagt. Hun klamret seg til både tanten og bestemoren, skrek om de forlot rommet og våknet i terror flere ganger hver natt for å sikre at de fortsatt var der. Hun klemte fremmede i kø på banken, og når onkler kom på besøk, hun krøp inn i sine runder, omfavnet dem, og prøvde å fjerne hennes klær. Hun nærmet seg terapeuten i den aller første økten, klamret seg på knærne og satte seg på fanget hennes. På slutten av timen suget hun da terapeuten reiste seg for å forlate, og kunne ikke trøstes selv av bestemoren hennes. Det tok Mange måneder med sensitiv omsorg For Susan å begynne å utvikle en preferanse for sin bestemor og å pålidelig vende seg til henne for komfort.

Uordnet Vedlegg

Lieberman og Zeanah (1995) gjør det viktige poenget at et barn ikke må være nonattached å ha forstyrrelser av vedlegg. Dette er et stort skritt fremover som de har gjort i å diagnostisere relasjonelle problemer i barndom som setter en baby i utviklingsrisiko. Som de påpeker, er hovedforskjellen mellom en lidelse av nonattachment og et uordnet vedlegg at i sistnevnte uttrykker barnet en preferanse for en bestemt vedleggsfigur. Preferansen er imidlertid ulikt normative tilknytningsmønstre (selv usikre) ved at den er preget av intens konflikt som gjennomsyrer forholdet på grunn av intense negative følelser som sinne, frykt eller angst. Barnet uttrykker ikke disse følelsene direkte, men maskerer dem med forsvar som forstyrrer hjertet av hans vedleggsforhold. Et slikt barn kan synes å være svært hemmet, kan engasjere seg i selfendangering atferd, eller kan reversere roller og tilby følelsesmessig lettelse til feste figur som hun ville mer hensiktsmessig slå for komfort og sikkerhet selv.

Behandling Av Tilknytningsforstyrrelser

det finnes flere modeller for behandling av tilknytningsforstyrrelser. Noen av dem har dukket opp som svar på en økning i antall barn i fosterhjem og barn adoptert fra institusjoner I De Østeuropeiske blokklandene. Barn fra disse bakgrunnene presenterer ofte som ikke-knyttet til en bestemt omsorgsperson. Keck og Kupecky (1995) bruker cradling i sitt arbeid med dårlig festet barn og ungdom. Cradling er en teknikk der barnet er fysisk holdt på fanget av foreldre (e). Cradling er ment å gi fysisk inneslutning, noe som kan være beroligende hvis skremmende følelser oppstår. Hughes (1997) beskriver en behandlingsmetode for å jobbe med ikke-festede barn som oppfordrer omsorgspersonen til å behandle barnet på en måte som er i samsvar med barnets utviklingsalder, og holder barnet under konstant tett tilsyn av omsorgspersonen.

Dyadisk Utviklingspsykoterapi har vist seg å være en effektiv behandlingsmetode for behandling av barn og tenåringer med traumer-tilknytningsforstyrrelser. En annen behandlingsmetode som er testet og empirisk demonstrert for å lette sikker vedlegg, er spedbarnsforelder psykoterapi, opprinnelig beskrevet Av Selma Fraiberg og hennes kolleger (1975). I spedbarnsforeldrepsykoterapi, som den først ble oppfattet, var fokuset på behandlingen på foreldrenes følelsesmessige konflikter da de påvirker spedbarnet. Fraiberg mente at foreldrenes emosjonelle vansker, med opprinnelse i konflikt forholdet historier, psykiske lidelser, familieforstyrrelser, sosioøkonomisk motgang, eller en kombinasjon av disse faktorene, kan forstyrre tilstrekkelig fysisk og følelsesmessig omsorg og føre til en forstyrret forhold mellom mor og baby. Mer nylig har infantparent psykoterapi innarbeidet forståelsen for at spedbarns konstitusjonelle sårbarheter, og dårlig passform mellom spedbarnets egenskaper og behov og foreldrenes omsorgsgivende stil, kan også forstyrre parentchild-forholdet. Infantparent psykoterapi fokuserer nå på disse faktorene, så vel som på foreldrenes følelsesmessige forpliktelser (Lieberman & Pawl, 1988).

I to empiriske studier har Lieberman og hennes kolleger (Fraiberg, Lieberman, Pekarsky & Pawl, 1981; Lieberman, Weston, & Pawl, 1991) vist at psykoterapi mellom spedbarn og foreldre kan påvirke endringer i kvaliteten på tilknytningen mellom spedbarn og foreldre, og konvertere usikre tilknytninger til sikre tilknytninger. Denne terapien, som kombinerer nondidaktisk utviklingsveiledning, hjelper med problemer i livet, og den psykodynamiske utforskningen av spedbarnsforeldreforholdet og foreldrenes forholdshistorie, kan bidra til å reparere engstelige forhold og forbedre babyens sjanser for de gunstigste utviklingsresultatene. Saken Om Lily og hennes foreldre illustrerer hvordan infantparent psykoterapi kan lette utviklingen av sikre vedlegg i familier der det er flere risikofaktorer i foreldrenes historie og nåværende liv.

eksempel på foreldrepsykoterapi hos spedbarn brukt sammen med en rusavhengig mor

Karen ble skilt fra datteren Lily ved fødselen fordi Karen ikke hadde søkt svangerskapskontroll, hun og Lily begge testet positivt for flere stoffer (inkludert heroin og metadon), og hun hadde ikke noe stabilt hjem. Lily ble plassert i en gruppe hjem hvor hun ble tatt vare på av sykepleiere og medhjelpere, inkludert en sykepleier som ble tildelt for å være hennes spesielle omsorgsperson. Karen engasjert seg i et dagbehandlingsprogram og besøkte Lily flere ganger i uken. Karen og hennes hyppige komme og gå var forvirrende For Lily. De ansatte i hjemmet bemerket At Lily gråt febrilsk når Karen forlot henne, men at Når Karen var med Henne Lily var noen ganger klengete og noen ganger dyttet henne bort eller ignorert hennes tilnærmelser.

Da Lily var ti måneder gammel, Ble Karen innlagt i et rent og edru hus for mødre og små barn, Og Lily ble overført til hennes omsorg. Henvisningen til infantparent psykoterapi ble gjort for å lette overgangen og å støtte Karen i å gjennomføre fulltidspleie av datteren hennes. Karen var begeistret for Å ha Lily med henne hver dag, men fortalte terapeuten at hun ikke kunne forstå Lily. Lily gråt, nektet å sove i sin egen seng om natten, og vendte seg bort fra Karen da Karen prøvde å trøste henne. Karen ble dypt såret at Lily ikke dele sin glede på deres gjenforening og sa, ” Lily bare ikke elsker meg . Hun ønsker å skade meg å komme tilbake på meg for å forlate henne alene. “Over tid hjalp terapeuten Karen til å se hvor vanskelig overgangen fra gruppens hjem til hennes omsorg kunne ha vært For Lily. Selv om gruppehjemmet hadde vært ufullkommen, hadde Det vært Lily hjem og fylt med kjente figurer. Terapeuten spurte Karen om hennes egne svar da hun mistet folk som hadde vært nær henne. Da Karen begynte å forstå At Lily oppførsel kan være motivert av sorg i stedet for hevn, hun var i stand til å finne måter å trøste Lily.

terapeuten observerte at I hennes iver etter Å ta Vare På Lily, Var Karen ofte påtrengende. Snarere enn å svare På Lily bud for oppmerksomhet, Karen presset henne hengivenhet På Lily på måter Som gjorde Lily sint. Karen ville da føle seg avvist og trekke seg bort. Terapeuten hjalp Karen fokus på tider Da Lily slått til . henne, og støttet hennes svar På Lily på disse tider. Terapeuten kunne da påpeke gleden Som Lily tok I Karens oppmerksomhet. Terapeuten støttet Også Karen ved å gi henne et sted å snakke om henne vondt og frustrasjon Som Lily ikke alltid vil ha henne kjærlighet når hun ønsket å gi den. Med denne støtten, Karen ble mindre påtrengende, mer bevisst På Lily bud, og mer konsekvent i å svare på dem. Som Lily vokste mer trygg på at moren ville svare når hun uttrykte sitt behov hun slått til sin mor oftere og deres interaksjon ble mer spontan og glad. Innen flere måneder, Lily konsekvent slått til sin mor da hun trengte hjelp, og ikke lenger dyttet Karen bort når Karen spontant tilbudt henne hengivenhet. hennes hengivenhet På Lily på måter Som gjorde Lily sint. Karen ville da føle seg avvist og trekke seg bort. Terapeuten hjalp Karen fokus på tider Da Lily slått til . henne, og støttet hennes svar På Lily på disse tider. Terapeuten kunne da påpeke gleden Som Lily tok I Karens oppmerksomhet. Terapeuten støttet Også Karen ved å gi henne et sted å snakke om henne vondt og frustrasjon Som Lily ikke alltid vil ha henne kjærlighet når hun ønsket å gi den. Med denne støtten, Karen ble mindre påtrengende, mer bevisst På Lily bud, og mer konsekvent i å svare på dem. Som Lily vokste mer trygg på at moren ville svare når hun uttrykte sitt behov hun slått til sin mor oftere og deres interaksjon ble mer spontan og glad. Innen flere måneder, Lily konsekvent slått til sin mor da hun trengte hjelp, og ikke lenger dyttet Karen bort når Karen spontant tilbudt henne hengivenhet.

SAMMENDRAG

Tilknytning, et affeksjonelt forhold mellom mor og baby, og senere mellom andre omsorgspersoner og baby, er sentralt for hvert spedbarns personlighets utvikling. Sikker vedlegg kan spores på mange måter. Økonomiske og sosiale påkjenninger, psykiske lidelser, rusmisbruk, og konstitusjonelle sårbarheter av barnet kan alle handle for å plassere vanskeligheter i veien for forholdet mellom en baby og hennes mor. Disse forholdene kan imidlertid bli helbredet, og babyen kom tilbake til en håpfull utviklingsbane.

* Tillegg er gjort til denne artikkelen på 7/13/03.

Ainsworth, Md (1989). Vedlegg utover barndom. Amerikansk Psykolog, 44, 709716.

Ainsworth, M. D. S. Blehar, M., Waters, E., & Wall, S. (1978). Mønstre av vedlegg: en psykologisk studie av den merkelige situasjonen. Hillsdale, NJ: Erlbaum.

Amerikansk Psykiatrisk Forening (1994).

Diagnostisk og statistisk håndbok for psykiske lidelser, fjerde utgave. Washington. DC: Amerikansk Psykiatrisk Forening.

Bowlby, J. (1969/1982). Vedlegg og tap: Vol. 1. Vedlegg. New York: Grunnleggende Bøker

Bowlby, J. (1973). Vedlegg og tap: Vol. 2. Separasjon. New York: Grunnleggende Bøker.

Bowlby, J. (1980) Vedlegg og tap: Vol. 3. Tap. New York: Grunnleggende Bøker.

Cohn, D. A. (1990). Barnmor vedlegg av sixyear åringer og sosial kompetanse på skolen. Barns Utvikling, 61, 152162.

Fraiberg, S., Adelson. E., Shapiro, V. (1975). Spøkelser i barnehagen: en psykoanalytisk tilnærming til problemet med nedsatt spedbarnmorforhold. Tidsskrift For Den Norske Legeforening, 14, 387422.

Fraberg, S., Lieberman, A. F., Pekarslry, J. H., & Pawl (1981). Behandling trist utfall i et spedbarnspsykiatriprogram: Del Q. Journal Of Preventive Psychiatry, 1, 143167.

Freud, S. (1940). En oversikt over psykoanalyse. The complete psychological works Av Sigmund Freud Standard Edition, vol. 23. The Hogarth Press (Engelsk).

Greenberg, M. T. (1999). Tilknytning og psykopatologi i barndommen. I J. Cassidy & Pr Barbermaskin (Eds.). Håndbok for vedlegg: Teori, forskning. og kliniske anvendelser (s.469496). The Guilford Press (engelsk).

Greenspan, S. 1. (1997). Veksten av sinnet og den truede opprinnelsen til intelligens. Lesning, MA: Perseus Bøker.

Grossmann, K. E., & Grossmann, K. (1991). Vedleggskvalitet som arrangør av emosjonelle og atferdsresponser i et langsgående perspektiv. I C. M. Partier, J. StevensonHinde, & P. Marris (Eds.), Stedet for vedlegg i menneskelig atferd (s.6076). New York: Grunnleggende Bøker.

Hughes, D. A. (1997). Tilrettelegging av utviklingsvedlikehold: veien til emosjonell gjenoppretting og atferdsendring hos foster og adopterte barn. Northvale, NJ: Jason Aronson, Inc.

Keck. G., & Kupecky, R M. (1995). Vedta vondt barnet Colorado Springs, CO: Pon Press.

Lieberman, En F. (1993). Det Følelsesmessige Livet Til Pjokk. New York: Den Frie Pressen.

Lieberman, A. F., Og Pawl, J. H. (1988). Kliniske anvendelser av tilknytningsteori. I 1. Belsky, & T. Nezworski (Eds), Kliniske implikasjoner av vedlegg. Hillsdale, NJ: Eribaum.

Lieberman, A. F., Weston, D. R., & Pawl, J. H. (1991). Forebyggende tiltak og utfall med anxiously festet dyads. Barns Utvikling, 62, 199209.

Lieberman, A. F., & Zeanah, C. H. (1995). Forstyrrelser av vedlegg i barndom. Barne-og ungdomspsykiatriske klinikker I Nord-Amerika, 4, 571587.

Lyon-Ruth, K., Connell, D., Zoll, D., & Stahl, J. (1987). Spedbarn med sosial risiko: Relasjoner mellom spedbarnsmishandling, maternell oppførsel og spedbarns vedleggsadferd. Utviklingspsykologi, 23, 223-232..

Det Kreves Tillatelse for å kopiere artikler for bruk utover din personlige individuelle bruk. Â © 2002, Senter For Familieutvikling. Alle rettigheter reservert.

Lyons-Ruth, K.. & Jacobvitz, D. (1999). Vedlegg disorganization: uløst tap, relasjonell vold og bortfall i atferds-og oppmerksomhetsstrategier. I J. Cassidy & Pr Barbermaskin (Eds.). Håndbok for vedlegg: Teori, forskning og kliniske anvendelser (s. 520554). The Guilford Press (engelsk).

Hoved. M., & Hessen, E. (1990). Foreldres uløste traumatiske opplevelser er relatert til spedbarnets uorganiserte vedleggsstatus: er skremt og / eller skremmende foreldreadferd koblingsmekanismen? I M. T. Greenberg, D. Cicchetti, & E. M. Cummings (Eds.), Vedlegg i førskoleårene ( s. 161182). University Of Chicago Press (engelsk).

Hoved, M., & Solomon, J. (1990). Prosedyrer for å identifisere spedbarn som uorganisert / desorientert under Ainsworth Merkelig Situasjon. I M. T. Greenberg, D. Cicchetti, & E. M. Cummings (Eds.), Vedlegg i førskoleårene (s. 121160). University Of Chicago Press (engelsk).

Marvin, R. S.. & Greenberg, M. T. (1982). Preschoolers ‘ endre oppfatninger av sine mødre: en socialkognitiv studie av motherchild vedlegg. I D. Førtiårene & M. T. Greenberg (Red.), Nye retninger for barns utvikling: No. 18. Barnas planleggingsstrategier (s.4760). San Francisco: Loseybass.

Schore, A. N. (1994). Påvirke regulering og dekk opprinnelse av selvet. Nevrobiologi av emosjonell utvikling. Hillsdale, NJ: Erlbaum.

Siegel, Dj (1999). Det utviklende sinnet: Mot en nevrobiologi av mellommenneskelig opplevelse. The Guildford Press (Engelsk).

Sroufe• L. A. 11983). Infantcaregiver vedlegg og mønstre for tilpasning i førskolen: røttene til feiladaptasjon og kompetanse. I M. Perlmutter (Red.), Minnesota symposier Om Barnepsykologi: Vol. 16. Utvikling og politikk for barn med spesielle behov (s. 4183). Hillsdale, NJ: Erlbaum.

Steiner, H., Zeanah. C. H., Stuber, M.. Ash, P., & Angell. R. (1994). De skjulte ansikter av traumer: en oppdatering på barnepsykiatrisk traumatologi. Vitenskapelig Saksbehandling av Det Årlige Møtet I American Academy Of Child And Adolescent Psychiatry. 3 1.

Turner, P. (199 t ). Forholdet mellom tilknytning, kjønn og oppførsel med jevnaldrende i førskolen. Barns Utvikling, 62, 14751488.

Urban, J., Carlson, E., Egeland, B” & Sroufe, La (1991). Mønstre av individuell tilpasning over barndommen. Utvikling og Psykopatologi, 3, 445460.

Wanner, U. G.. Grossmann, K., FremmerBombik, E.. & Suess. G. (1994 T. Vedleggsmønstre i seks år i sør-Tyskland: Forutsigbarhet fra barndom og implikasjoner for førskoleadferd. Barns Utvikling, 63, 12091222.

Weinfield, N. S.. Sroufe. L. A.. Egeland, B.. & Carlson, E. A.. (1999 ). Arten av individuelle forskjeller i spedbarncaregiver vedlegg. I J. Cassidy & Pr Barbermaskin (Eds.). Håndbok for vedlegg: Teori. forskning og kliniske anvendelser (s. 6888). The Guilford Press (engelsk).

Gjengitt med tillatelse Fra Kilden, Vinter 1999, Vol 9 # 2, en publikasjon Av National Abandoned Infant Assistance Resource Center

Finn ut mer Om Kindle på Amazon.com. Klikk på bildet.

| Produkter / Ansatte | Tjenester | Vedlegg | Terapi | Forskning | Publikasjoner
Foreldre | Bonding | Workshops | Artikler | Håp | Lærere / Lenker
Leselister / Sted / Kontakt Oss / Personvern / Ansvarsfraskrivelse

KONTOR i VEST-NEW YORK
5820 Main Street
Suite 406
Williamsville, NY 14221
Kontor: 716 636 6243
Faks: 716 636 6243

KONTOR i NEW YORK
41 Madison Avenue
Suite 3130
New York, NY 10010
Dr. Emily Becker-Weidman, Klinisk Direktør
646 389 6550

NEW JERSEY KONTOR
350 Madison Ave, 1. etasje
Cresskill, NJ 07626

Copyright © 2000-2020 Senter for Familieutvikling alle rettigheter reservert
Sist oppdatert: januar 22, 2017