Acuut compartimentsyndroom

Wat is het?

acuut compartimentsyndroom is een medisch noodgeval dat de armen, benen of romp van het lichaam kan beïnvloeden. Deze aandoening wordt meestal veroorzaakt door een acuut trauma, zoals een fractuur (69-75% van alle gevallen), stomp trauma of een ander letsel dat aanzienlijke zwelling veroorzaakt. Deze extreme zwelling knijpt de compartimenten van het lichaam die spieren, bloedvaten en zenuwen bevatten. Als de druk te hoog wordt, kan het de bloedstroom afsnijden en deze spieren, zenuwen en andere weefsels verwonden.

indien onbehandeld kan de schade blijvend worden, wat leidt tot functieverlies van de arm/been, verlies van de arm/been zelf of, in zeldzame gevallen, overlijden.

symptomen

compartimentsyndroom treedt meestal op na een fractuur, stomp trauma met hoge impact of ander ernstig letsel aan het lichaam. Zelden kan het optreden zonder enig trauma. De eerste symptomen kunnen alleen zwelling, benauwdheid, gevoelloosheid/tintelingen en geleidelijk toenemende pijn omvatten. Iedereen met zwelling van een lichaamsdeel wat resulteert in een beklemming, verergering van pijn, zelfs in rust en gevoelloosheid/tintelingen moet worden beschouwd als een risico op compartimentsyndroom. Uiteindelijk, als de aandoening niet wordt behandeld, kunnen de symptomen zich ontwikkelen tot de” 5 P ‘ s ” van acuut compartimentsyndroom:

1. Pijn

2. Bleke huid

3. Pulsloosheid (geen pols in de ledematen)

4. Paresthesieën (gevoelloosheid en tintelingen in arm of been)

5. Verlamming(onvermogen om arm of been te bewegen)

risico ‘ s

acuut compartimentsyndroom komt vaker voor bij jonge mannen en personen die een botfractuur vertonen.

evaluatie van de sportgeneeskunde & behandeling

een arts van de sportgeneeskunde zal eerst met de patiënt spreken om te zien of zij een van de hierboven vermelde symptomen ervaart. De arts zal dan een lichamelijk onderzoek uitvoeren om te testen op verhoogde pijn met zachte beweging/ aanraking, abnormaal gevoel, abnormale pols en zwakte. Als de arts zich zorgen maakt over compartimentsyndroom, zal hij of zij een “compartiment druktest” uitvoeren, waarbij een kleine naald in het gewonde gebied wordt ingebracht om de druk te meten. Als de druk te hoog is, bevestigt dit de diagnose.

de behandeling van acuut compartimentsyndroom vereist een operatie (een zogenaamde “fasciotomie”) om de abnormale druk in de aangetaste compartimenten van het lichaam los te laten. Nogmaals, dit is een noodsituatie, en de operatie moet zo snel mogelijk worden gedaan.

letselpreventie

het acute compartimentsyndroom is moeilijk te voorkomen omdat het meestal het gevolg is van een ongeluk dat leidt tot fracturen, verbrijzelingen of stomp trauma. Als u een gips heeft als gevolg van een breuk, laat het dan aan uw arts weten als het gips te strak of pijnlijk aanvoelt. Soms kunnen extreme trainingen leiden tot onveilige zwelling van de spieren, dus vermijd overdreven zware trainingen, vooral in extreme hitte. Ten slotte kan het dragen van geschikte beschermingsmiddelen en het gebruik van een veiligheidsgordel in de auto helpen om letsel te voorkomen. Het belangrijkste probleem is vroegtijdige herkenning, dus als u een van de hierboven vermelde symptomen heeft, informeer dan onmiddellijk uw arts.

Return to Play

echt acuut compartimentsyndroom vereist een spoedoperatie. Terug naar het spel zal worden gebaseerd op de aanbevelingen van de chirurg zodra de incisies van de operatie zijn genezen, alle andere gerelateerde verwondingen zijn genezen en alle symptomen zijn volledig verdwenen.

Amssm-leden auteurs
Sumit Bassi, MD en James Newman, MD