“Back-up system” reduceert sterfgevallen door hartziekten
volgens nieuw onderzoek Spelen kleine bypassvaten die fungeren als een “back-upsysteem” voor de belangrijkste hartslagaders een belangrijke rol bij het verminderen van de sterfte van patiënten met coronaire hartziekte.
onderzoekers van de UCL, de Universiteit van Bern, de YaleUniversity en andere internationale medewerkers onderzochten de rol van natuurlijke bloedvaten die coronaire zekerheden worden genoemd bij patiënten met geblokkeerde slagaders.De studie, die vandaag online wordt gepubliceerd in het EuropeanHeart Journal, toont aan dat patiënten met veel van deze vaten een 36% lager sterfterisico hebben, wat hun belang als therapeutictdoel benadrukt.
coronaire zekerheden zijn kleine, gespecialiseerde bloedvaten die de grotere bloedvaten in het hart verbinden. Ze kunnen worden beschouwd als het ‘back-up systeem’ van het hart omdat ze in wezen onzichtbaar zijn totdat ze worden geactiveerd, wanneer ze hun diameters kunnen vergroten om aanzienlijke bloedstroom te dragen en blokkades te omzeilen. Gedurende vele jaren geloofden artsen dat er geen verbindingen waren tussen de belangrijkste kransslagaders, en als een van deze onderzoeken werd geblokkeerd, zouden patiënten normaal gesproken een bypass-operatie ofstenting ondergaan. Er wordt nu echter steeds meer onderzoek gedaan naar het belang van coronaire zekerheden.
in deze studie werden gegevens samengevoegd uit 12 studies waarbij 6.529 patiënten deelnamen. Onderzoekers vergeleken de overlevingspercentages van patiënten in deelnemers met een groot aantal natuurlijke bypass-vaten met die metminimale bypass-vaten. Het overlevingspercentage was hoger onder degenen met een hoger aantal goed ontwikkelde schepen, vergeleken met degenen met minder of geen dergelijke schepen. Het is nog niet duidelijk waarom sommige mensen betere bypass netwerken dan anderen, maar wetenschappers geloven dat genen en levensstijl factoren spelen een belangrijke rol.Hoofdauteur Dr. Pascal Meier, consultant bij het Heart Hospital (onderdeel van de University College Hospitals NHS Foundation Trust)en wetenschapper bij het UCL Institute of Cardiovascular Science, verklaarde: “Wanneer we patiënten met een hartinfarct (gestolde kransslagader) zien, verschilt de schade aan het hart zeer van persoon tot persoon. Een van de redenen hiervoor is dat het ‘back-upsysteem’ bij sommige patiënten beter ontwikkeld is – maar onze studie is de eerste die duidelijk een verschil in mortaliteit laat zien. We ontdekten dat patiënten, of ze nu stentten om hun verstopte slagader te openen of alleen met medicijnen werden behandeld, hun overleving hadden verbeterd als hun natuurlijke bypass-bloedvaten beter waren ontwikkeld.
” onderzoek in de landbouw toont aan dat deze bloedvaten beschermend zijn en de mortaliteit verminderen bij patiënten met geblokkeerde kransslagaders. We moeten middelen vinden om deze natuurlijke bypass-vaten te bevorderen om de resultaten voor patiënten met hartziekten te verbeteren.”
Dr. Christian Seiler, hoogleraar cardiologie in het Universitair Ziekenhuis Bern en senior onderzoeker van deze studie, zei:”We weten dat regelmatige lichaamsbeweging het natuurlijke bypass netwerk kan verbeteren.Onlangs, hebben enkele kleine studies onderzocht mogelijke manieren om natuurlijke te bevorderenbypass schepen, zoals een behandeling bekend als externe counterpulsation (die lichamelijke activiteit imiteert) en injecties met een groeifactor genaamd G-CSF.Onze studie voegt gewicht toe aan het toenemende bewijs dat we meer van onze inspanningen moeten richten op het identificeren hoe we natuurlijke bypassvessels beter kunnen ontwikkelen.”
Dr. Pascal Meier werd aangesteld als resultaat van de Yale-UCL-samenwerking en zal nauw blijven samenwerken met Yalescientisten om nieuwe cardiovasculaire hulpmiddelen en behandelingen te ontwikkelen.
afbeelding: De linker figuur toont een hart met goed ontwikkelde natuurlijke bypass vaten (coronaire collaterale slagaders), de rechter figuur toont een hart met slechtontwikkelde natuurlijke bypass vaten, wat leidt tot een veel groter gebied met een gebrek aan bloedtoevoer (grijs) in het geval van een verstopping.
mediacontact: Ruth Howells
Links:
Dr. Pascal Meier
Yale UCL Collaborative
UCL Institute of Cardiovascular Sciences
Universiteit van Bern
