Benztropine (Cogentin®)

Image credit: Adobe Stock

Benztropine is goedgekeurd door Canada van de Gezondheid bij volwassenen, adolescenten en kinderen van 3 jaar en ouder voor de behandeling van de motie bijwerkingen (parkinson of “extrapiramidale” bijwerkingen (ook wel EPS)), veroorzaakt door antipsychotica. Benztropine wordt soms ook aangeduid als een” anticholinerge ” medicatie.

Benztropine kan worden gebruikt voor de behandeling van de volgende aandoeningen::

• extrapiramidale bijwerkingen (EPS), acathisie (ernstige lichamelijke rusteloosheid, agitatie) of andere bewegingsbijwerkingen van antipsychotica (zoals risperidon, Haloperidol)
• dystonie: spasmen van gezicht (waaronder ogen, tong, kaak), nek-en rugspieren (aanvalsachtige bewegingen)
• Parkinsoneffecten: spierstijfheid, stijfheid, moeite met bewegen, instabiele houding, schuifelende stappen tijdens het lopen, vertraagde bewegingen, en tremoren (beven)

uw arts kan dit medicijn om een andere reden aan u voorschrijven. Als u niet weet waarom benztropine wordt voorgeschreven, raadpleeg dan uw arts.

Hoe werkt benztropine?

Benztropine werkt door de activiteit van de chemische stoffen acetylcholine en dopamine in de hersenen te beïnvloeden. Benztropine herstelt de balans tussen de twee hersenchemicaliën in de delen van de hersenen die de werking van spieren controleren. Dit verbetert op zijn beurt de bewegingseffecten veroorzaakt door antipsychotische medicijnen en de ziekte van Parkinson.

Hoe moet benztropine worden ingenomen?

Benztropine wordt geleverd in tabletten die via de mond worden ingenomen. Het kan worden genomen op een als-nodig basis, of op een regelmatige basis een of twee keer per dag. Uw arts zal bepalen hoeveel u moet nemen, op basis van uw symptomen en uw reactie op dit medicijn.

een injecteerbare vorm van dit medicijn is ook beschikbaar. Het kan worden gebruikt voor plotselinge en ernstige spierspasmen. Orale doses benztropine kunnen gedurende 2 tot 3 dagen na de injectie worden gegeven om te voorkomen dat spierspasmen terugkeren.

als u benztropine dagelijks regelmatig gebruikt, probeer dan het innemen van uw dosis te verbinden met iets wat u op dat moment(en) regelmatig doet (bijvoorbeeld).: tandenpoetsen) om u te helpen herinneren. Drink geen alcohol tijdens het gebruik van dit medicijn, omdat dit kan leiden tot verhoogde bijwerkingen. Het gebruik van cafeïne kan ook de bijwerkingen verhogen.

Wanneer begint benztropine te werken?

wanneer benztropine wordt gebruikt om door antipsychotica geïnduceerde bewegingseffecten te verlichten, kan het nodig zijn om gedurende 1 of 2 dagen benztropine in te nemen voordat u een verbetering van uw symptomen opmerkt. Tenzij voorgeschreven door uw arts, niet verhogen, verlagen of stoppen met het innemen van de medicatie als er geen verbeteringen in de eerste paar dagen. Een korte vertraging in reactie is normaal. Als de injecteerbare vorm wordt gebruikt, kunt u een verbetering van de symptomen al binnen 15 minuten merken.

hoe lang moet ik benztropine innemen?

behandeling met benztropine is alleen nodig als u bewegingsbijwerkingen ondervindt van antipsychotica. Sommige mensen kunnen benztropine voor een korte duur nodig hebben, terwijl anderen blijven profiteren van dit medicijn zolang ze antipsychotische medicijnen nemen.

na 1 tot 2 weken kan uw arts beoordelen of het nodig is om de behandeling met benztropine voort te zetten.

nadat u benztropine regelmatig heeft gebruikt, kan het plotseling stoppen ervan onaangename ontwenningsverschijnselen veroorzaken zoals prikkelbaarheid, misselijkheid, braken, hoofdpijn of slaapproblemen. Stop niet plotseling met het innemen van dit medicijn met het eerst bespreken met uw arts. Als u en uw arts besluiten dat het het beste voor u is om te stoppen met het gebruik van benztropine, zal uw arts uitleggen of u kunt stoppen met de medicatie meteen of als u de dosis geleidelijk moet verminderen.

is benztropine verslavend?

Benztropine is niet verslavend. Je zult niet “hunkeren” voor het zoals sommige mensen doen met nicotine of straat drugs.

Wat zijn de bijwerkingen van benztropine en wat moet ik doen als ik ze krijg?

zoals bij de meeste geneesmiddelen kunnen bijwerkingen optreden. Deze effecten komen meestal vaker voor bij het starten van een medicijn of na een dosisverhoging. De meeste bijwerkingen zijn mild en nemen bijna altijd af met de tijd. Het is ook mogelijk om een bijwerking te ervaren waarvan u denkt dat deze ernstig of langdurig is. Als dit gebeurt, bespreek dan bij uw volgende afspraak met uw arts hoe u de bijwerkingen kunt behandelen. Op de volgende pagina staan enkele van de meest voorkomende bijwerkingen van het gebruik van dit geneesmiddel. Tussen haakjes worden manieren voorgesteld om deze effecten te verminderen.

vaak voorkomende bijwerkingen

als een van deze bijwerkingen voor u lastig is, bespreek deze dan met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

• slaperigheid overdag (rijd niet of bedien geen machines totdat u weet hoe deze medicatie u beïnvloedt.)
• droge mond (probeer suikervrije kauwgom te kauwen of harde suikervrije snoepjes, ijsschips of ijslolly ‘ s te zuigen. Bespreek dit met uw arts als het ernstig wordt.)
• duizeligheid, licht gevoel in het hoofd, lage bloeddruk (probeer langzaam op te staan vanuit een zittende of liggende positie. Rijd niet en bedien geen machines totdat u weet hoe deze medicatie u beïnvloedt.)
• wazig zien
• constipatie (meer lichaamsbeweging, vocht, groenten, fruit en vezels)
• hoofdpijn (probeer een pijnstiller zoals paracetamol (plain Tylenol®))
• maagklachten, misselijkheid, braken (probeer de benztropine dosis met voedsel in te nemen)
• verminderde eetlust (probeer voedingsdranken zoals Boost®te drinken)
• nervositeit (dit verbetert meestal met de tijd)

dit medicijn kan invloed hebben op uw vermogen om te rijden, machines te bedienen of taken uit te voeren die mentale alertheid vereisen. Dit effect kan meer uitgesproken zijn als dit medicijn wordt ingenomen met alcohol.

soms voorkomende bijwerkingen (bv. die optreden bij minder dan 5% van de patiënten)

neem Contact op met uw arts ONMIDDELLIJK als u een van deze potentieel ernstige bijwerkingen:

• Moeite met plassen
• Snelle, sterke of onregelmatige hartslag (bespreek dit met uw arts)
• Prikkelbaarheid, hyperactiviteit, oncontroleerbare gedrag of andere abnormale veranderingen in stemming of gedrag (dit bespreken met uw arts)
• epileptische Aanvallen (convulsies) (dit effect is zeer zeldzaam. Zoek dringende medische hulp als dit optreedt)
• ernstige verwardheid, agitatie, opwinding, desoriëntatie, zwakte, slechte coördinatie, geheugenproblemen
• hallucinaties (zien of horen van dingen die er niet zijn)
• verminderd zweten, intolerantie voor warmte, hitteslag (hoge lichaamstemperatuur) (hitteslag is een zeer zeldzaam effect. Nochtans, aangezien benztropine zweten kan verminderen, moet u veel vloeistoffen in warm weer drinken en langdurige, inspannende oefening in de zon vermijden. Neem contact op met uw arts als u problemen heeft met het verdragen van warmte, koorts heeft en/of last heeft van braken).
• verergering van astma, ademhalingsproblemen (zoek onmiddellijk medische hulp als u ademhalingsproblemen heeft)

welke voorzorgsmaatregelen moeten mijn arts en ik op de hoogte van wanneer het nemen van benztropine?

veel geneesmiddelen kunnen interageren met benztropine, waaronder enkele geneesmiddelen tegen hoest en verkoudheid; antihistaminica of slaapmiddelen zoals difenhydramine (Benadryl®, Nytol®) en doxylamine (Unisom®); sommige antidepressiva zoals nortriptyline (Aventyl®) en amitriptyline (Elavil®); monoamine-oxidaseremmers zoals selegiline (Eldepryl®) of fenelzine (Nardil®), en verscheidene anderen. Als u (of begint) het nemen van een ander recept of over-the-counter medicijnen, moet u contact opnemen met uw arts of apotheker om te zien of ze veilig zijn om te gebruiken. Uw arts kan nodig zijn om de doses van uw medicatie(s) te veranderen of u zorgvuldig te controleren op bijwerkingen als u bepaalde andere medicijnen.

het is belangrijk dat u uw arts informeert als u:

• allergieën of hebben ervaren een reactie op een medicijn
• hebben tardive dyskinesia
• hartproblemen
• hoge of lage bloeddruk
• epilepsie of ooit een epileptische
• lever-of nierproblemen
• hebben bloedziekten
• nauwe-hoek glaucoom (een ziekte van het oog)
• problemen met plassen
• hebben van brandend maagzuur of een maagzweer
• hebben obstructie van de darmen of urinewegen of
• heb colitis ulcerosa (een ziekte van de darmen) of een darminfectie
• chronische obstructieve longziekte, ook bekend als COPD (een ademhalingsziekte)
• depressie, bipolaire stoornis of een andere psychiatrische aandoening
• regelmatig alcohol drinken
• een menstruatie overslaan, zwanger zijn (of van plan zijn zwanger te worden) of borstvoeding geven

welke speciale instructies moet ik volgen tijdens het gebruik van benztropine?

• houd alle afspraken bij uw arts. Uw arts kan bepaalde beoordelingen en tests bestellen (bijvoorbeeld: abnormale onvrijwillige bewegingsschalen) om uw toestand te controleren en om te controleren hoe u reageert op benztropine.
• sta niet toe dat iemand anders uw medicatie gebruikt.

Wat moet ik doen als ik ben vergeten een dosis benztropine in te nemen?

als u benztropine regelmatig inneemt en u vergeet het in te nemen, neem het dan in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor uw volgende dosis (bijv. binnen 4 uur), sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Verdubbel uw volgende dosis niet.

welke bewaarcondities zijn nodig voor benztropine?

• bewaar dit geneesmiddel in de oorspronkelijke verpakking, bewaard bij kamertemperatuur, weg van vocht en warmte (bijv. niet in de badkamer).
• houd dit medicijn buiten het bereik en zicht van kinderen.

deel deze informatie

mogelijk wilt u deze informatie delen met uw familieleden om hen te helpen uw behandelingsopties te begrijpen. Aangezien de behoeften van elke persoon verschillend zijn, is het belangrijk dat u het advies van uw eigen arts, verpleegkundige en/of apotheker opvolgt en met hen spreekt als u vragen heeft over deze medicatie.

over dit document

speciale dank aan het Kelty Centre for Mental Health voor toestemming om dit document aan te passen. Het originele document werd ontwikkeld door gezondheidswerkers van BC Mental Health and Addiction Services, en beoordeeld door het personeel van het Kelty Mental Health Centre. De Franse vertaling werd verzorgd door het Ontario Centre of Excellence for Child and Youth Mental Health en het Children ‘ s Hospital of Eastern Ontario (CHEO).

Creative Commons license

het staat u vrij om dit materiaal ongewijzigd en in zijn geheel te kopiëren en te distribueren zolang 1) dit materiaal niet wordt gebruikt op een manier die suggereert dat wij u of uw gebruik van het materiaal onderschrijven, 2) dit materiaal niet wordt gebruikt voor commerciële doeleinden (niet-commercieel), 3) Dit materiaal op geen enkele manier wordt gewijzigd (geen afgeleide werken). Volledige licentie weergeven op http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/2.5/ca/. Neem voor elk ander gebruik contact op met de oorspronkelijke houder van de rechten, het Kelty Mental Health Centre

Disclaimer

de informatie in deze brochure wordt aangeboden ‘as is’ en is alleen bedoeld om algemene informatie te verstrekken die de informatie van uw zorgverlener aanvult, maar niet vervangt. Neem altijd contact op met een gekwalificeerde zorgverlener voor meer informatie over uw specifieke situatie of omstandigheden.