bewegingsbereik van de schouder na CLAVICULECTOMIE
doel: studie van het resultaat van de totale excisie van het sleutelbeen, gericht op de mobiliteit van de bovenste ledematen.
materiaal en methode: we hebben een totale claviculectomie uitgevoerd bij vijf patiënten met een neoplasma van het sleutelbeen. Deze operatie is vereist omdat er een hoog risico is op ernstige neurovasculaire schade als gevolg van de nabijheid van belangrijke neurale en vasculaire elementen. De groei werd altijd weggesneden en Geblokkeerd met het sleutelbeen om lokale herhaling te voorkomen. De Specimens werden verzonden voor histologie, microbiologie en genetische studies.
Resultaten: onze patiënten hadden geen complicaties zodat ze snel konden beginnen met revalidatie. Een abnormaal scapulierritme werd opgemerkt tijdens schouderontvoering maar de normale beweging werd hersteld met oefeningen. De patiënten herstelden normale schouderbeweging, ze hadden geen pijn en er was geen cosmetisch probleem. Alle patiënten werden na 38±24 maanden gevonden en onderzocht. Ze behielden het uitstekende eerste resultaat en alles wat ze hadden terug naar hun vroegere banen en activiteiten.
discussie en conclusies: chirurgie voor primaire tumoren van het bot is gericht op de overleving van de patiënt en op het sparen van een functionerende ledemaat. Elke scepsis over totale CLA-viculectomie is niet gerechtvaardigd omdat deze procedure, vaak gevolgd door adjuvante behandelingen, geeft de patiënt een kans om zijn leven te redden, terwijl oefening helpt het herstellen van de normale mobiliteit en functie van de bovenste ledemaat. Het sleutelbeen zorgt voor de insertievelden voor meerdere spieren, schorst en ondersteunt de arm. Onze gevallen tonen aan dat dit bot een accessoire is voor het skelet en dat de afwezigheid ervan geen functionele problemen veroorzaakt.