Blog-Christmas Eye
Christmas Eye
onlangs publiceerde mijn goede vriend en collega Rob Holloway een uitstekend artikel over de oogconditie, bekend als ‘Christmas Eye’, een acute toxische hoornvliesontsteking die optreedt tijdens de hete, droge zomermaanden in Zuidoost-Australië. Deze aandoening treedt meestal op elk moment van midden November tot eind februari, vandaar de naam Christmas Eye. Het is ook wel aangeduid als Albury-Wodonga syndroom, oog oog oog of seizoensgebonden hoornvlieszweer. De gevallen komen vaak in clusters voor en de geduldige geschiedenis impliceert consequent één of andere openluchtactiviteit – zoals het tuinieren of het maaien-in de voorafgaande 24 uren.
Rob beschrijft hoe Christmas Eye een zeer pijnlijke oogaandoening is, aangezien het gepaard gaat met uitgebreid verlies van het epitheel op de voorkant van het hoornvlies. De pijn is zo ernstig dat patiënten vaak in de vroege uurtjes van de ochtend aanwezig zullen zijn bij spoedeisende hulp van het lokale ziekenhuis. Gedurende vele jaren was de oorzaak van Christmas Eye onbekend, maar Rob wijst er in zijn artikel op dat de veroorzaker nu wordt gedacht aan een kleine kever van het geslacht Orthoperus. Van deze kevers is bekend dat ze de verbinding Pederine dragen die vrijkomt wanneer het insect op de huid of het oog wordt geplet. Pederin is een krachtige remmer van eiwitbiosynthese en miosis, en het is ook bekend om blaarvorming te veroorzaken. Gezien deze eigenschappen is het niet verwonderlijk dat deze verbinding zulke grote schade aan het oppervlak (epitheel) van het hoornvlies veroorzaakt.Het goede nieuws is – zoals Rob in zijn artikel uitlegt – dat Christmas Eye relatief gemakkelijk kan worden behandeld met een combinatie van zachte contactlenslijtage gedurende een paar dagen totdat het epitheel is genezen en een mengsel van geschikte voorgeschreven oogdruppels (antibiotica, niet-steroïdale ontstekingsremmers en niet-geconserveerde oculaire smeermiddelen). Resolutie van Christmas Eye normaal slechts een paar dagen als het hoornvlies epitheel geneest snel en de pijn niveaus snel verminderen als het epitheel herstelt. De meerderheid van de patiënten vertonen normale genezing zonder bijwerkingen.
