Charity Care Policy
algemene beginselen
zoals hieronder nader wordt uiteengezet, zijn Charity Care en financiële hulp beschikbaar voor medisch noodzakelijke diensten aan die personen die in onze gemeenschap wonen en die voldoen aan de gestelde criteria. Dit beleid wordt op uniforme, consistente en gelijke wijze toegepast op alle in aanmerking komende patiënten. Voor zover redelijkerwijs mogelijk, moet een patiënt worden beoordeeld of hij in aanmerking komt voor liefdadigheidszorg of financiële hulp wanneer hij/zij zich in eerste instantie presenteert voor intramurale of poliklinische diensten.
liefdadigheidszorg en financiële hulp zijn beschikbaar voor personen:
* die wonen in het servicegebied van de instelling, dat wordt gedefinieerd als de vijf boroughs, waaronder de Bronx, New York, Queens, Kings en Richmond en het graafschap Westchester; voor emergent services zijn alle postcodes van de staat New York opgenomen, en
* die zelf betalen, geen gezondheidszorg of overheidssteun hebben, zoals Medicaid, Managed Care coverage en ondanks redelijke inspanningen om dergelijke bijstand te verkrijgen niet in aanmerking kunnen komen voor overheidssteun, of hun ziektekostenverzekeringsuitkeringen hebben opgebruikt, en
• wier inkomen binnen 300% van de federale Armoederichtsnoeren valt, maar uitzonderingen kunnen worden gemaakt op individuele basis als gevolg van buitengewone omstandigheden, zoals voorzien in dit beleid.
* bovendien kunnen personen met een laag inkomen en, in sommige gevallen, met een gemiddeld inkomen, die wegens de buitengewoon hoge kosten van deze diensten, ontoereikende verzekeringsdekking of soortgelijke redenen niet in staat zijn aan hun financiële verplichtingen voor medisch noodzakelijke diensten te voldoen, per geval in aanmerking komen voor financiële steun uit hoofde van deze polis.
* patiënten die toegang hebben tot diensten op sites die financiering ontvangen uit hoofde van federale sectie 330 die in aanmerking komen voor liefdadigheidszorg/financiële hulp, ongeacht hun woonplaats.
* * federale sectie 330 subsidiefondsen mogen niet worden gebruikt om liefdadigheidszorg/financiële hulp te verlenen aan patiënten met een inkomen dat tussen 201% en 300% van de federale Armoederichtsnoeren ligt.
de ervaring heeft geleerd dat veel personen die medische zorg ontvangen bij de instelling in aanmerking zouden komen voor hulpprogramma ‘ s van de overheid, indien zij de nodige informatie en documentatie verstrekten. Het personeel zal patiënten informeren over de beschikbare opties op basis van hun recht op verzekering en/of gerelateerde dekking door derden. Het personeel dient de patiënt te helpen bij het invullen van een aanvraag voor een toepasselijk overheidsprogramma, maar de patiënt dient de nodige informatie en documentatie te verstrekken en bij voorkeur de aanvraag te ondertekenen. De aanvraagprocedure moet worden voltooid terwijl de patiënt een intramurale of op het moment van de huidige, maar niet later dan de volgende, geplande poliklinische dienst.
indien de patiënt weigert mee te werken, zal hij/zij worden behandeld als een “zelfbetaalde” patiënt. Elke niet-medewerking in het kader van dit beleid moet worden vermeld in het financiële dossier van de patiënt en moet worden overwogen wanneer de patiënt vervolgens om keuzediensten verzoekt.
de vaststelling dat een patiënt in aanmerking komt voor liefdadigheidszorg of financiële hulp zal opnieuw worden geëvalueerd (A) bij elke opname en (b) ten minste om de 12 maanden voor poliklinische diensten. Het personeel dient een verzoek in te dienen als er een verandering is opgetreden in de financiële omstandigheden, die van invloed kunnen zijn op de geschiktheid van een patiënt uit hoofde van dit beleid. Als er een verandering is, moet de status van de patiënt worden bijgewerkt.
dit beleid vereist over het algemeen een financiële verbintenis van elke patiënt om het beginsel te versterken dat de patiënt een zekere mate van financiële verantwoordelijkheid heeft voor zijn/haar medische zorg. Als de patiënt niet de door dit beleid vereiste betaling kan doen wanneer de diensten worden verleend, moet de patiënt worden toegestaan om de huidige dienst te ontvangen, maar hij/zij zal worden geïnformeerd betaling zal worden vereist wanneer de volgende keuzedienst wordt verleend. Indien van toepassing, moet de instelling ook bepalen of een patiënt in aanmerking komt voor een verlengd betalingsplan. Geen enkele patiënt zal worden geweigerd diensten op basis van onvermogen om te betalen.
