chirurgische techniekenacute compartimentsyndroom van het been: drukmeting en fasciotomie

compartimentsyndroom gaat gepaard met een conflict tussen een onverzettelijke ruimte, het compartiment en het toenemende weefselgehalte als gevolg van traumatische ischemie. Snel onomkeerbare schade optreden zonder behandeling. Hoewel de diagnosebenadering van het beencompartimentsyndroom klinisch prioriteit heeft, moeten drukmetingen systematisch worden geproduceerd: ten eerste om de aanwezigheid van deze aandoening te bevestigen en optimale chirurgische strategieën te definiëren en ten tweede om de enige objectieve beschikbare criteria te bieden in het geval van een discutabele diagnose. In de praktijk kunnen twee schematische situaties worden onderscheiden, die de vele verschillende gevallen niet dekken: beencompartimentsyndroom zonder fractuur waarbij de vier beencompartimenten worden aangetast en waarvoor een fasciotomie vereist is met behulp van twee chirurgische benaderingen, de laterale en de mediale; beencompartimentsyndroom geassocieerd met een fractuur: fasciotomie van de vier compartimenten kan worden uitgevoerd door een enkele laterale benadering, ver van de plaats van de breuk en de fixatieapparatuur. Opgemerkt moet worden dat deze aanpak gemakkelijk, effectief en veilig is.