chronische lymfatische leukemie FISH panel

gebruik van test

doel:

veranderingen in de chromosoomstructuur en het aantal leukemische cellen kunnen belangrijke prognostische en therapeutische informatie opleveren bij patiënten met chronische lymfatische leukemie (CLL). Een panel van sondes wordt gebruikt om te zoeken naar de meest voorkomende afwijkingen, 13Q schrapping, trisomie 12, atm schrapping en TP53 schrapping.

Utility:

het laboratoriumrapport beschrijft de veranderingen in de maligne cellen van de patiënt en relateert deze veranderingen aan de huidige aanbevelingen voor de behandeling.

ethische overwegingen:

Dit is een test voor niet-erfelijke mutaties. Het doet geen kwesties van ethiek of toestemming die verschillen van de meeste andere onderzoeken besteld in de routine zorg van een patiënt.

methodologie:

Fluorescent in situ hybridisatie (FISH) analyse, gebruikmakend van sondes die specifiek zijn voor de relevante targets. Deze interfase FISH test heeft een cut off op 5%. Een laag niveau van positieve cellen kan te wijten zijn aan overlapping van de twee signalen. Uit onderzoek naar normale controles blijkt dat dit niveau lager is dan 5%. Met behulp van de TP53-sonde is de positiviteit onzeker tussen 5 en 10%.