coeliakie
coeliakie beschadigt de dunne darm door de opname van voedingsstoffen uit voedsel te verstoren.
mensen met coeliakie kunnen gluten, een eiwit in tarwe, rogge en gerst, niet verdragen. Gluten worden voornamelijk aangetroffen in voedingsmiddelen en kunnen ook aanwezig zijn in alledaagse items zoals medicijnen, vitamines, lippenbalsems en zelfs de lijm op stempels en enveloppen.
coeliakie treft elke persoon anders. Symptomen kunnen optreden in het spijsverteringsstelsel of in andere delen van het lichaam. De ene persoon zou diarree en buikpijn kunnen hebben, terwijl een andere persoon prikkelbaar of depressief kan zijn. Prikkelbaarheid is een van de meest voorkomende symptomen bij kinderen. Sommige mensen hebben geen symptomen.
hoewel sommige mensen geen symptomen hebben, heeft ongeveer 15-25 procent een intense jeukende en blaarachtige huiduitslag bekend als dermatitis herpetiformis (DH). Het komt meestal voor op de ellebogen, knieën en billen. De meeste mensen met DH hebben geen spijsverteringssymptomen van coeliakie.
diagnose
coeliakie is genetisch. Het herkennen van het kan uitdagend zijn als de symptomen kunnen nabootsen die van andere aandoeningen. Bijvoorbeeld, kan het worden verward met prikkelbare darm syndroom, ijzer-deficiëntie bloedarmoede veroorzaakt door menstruele bloedverlies, inflammatoire darmziekte, diverticulitis, darminfecties en chronische vermoeidheid syndroom. Echter, als gevolg van een verhoogd bewustzijn over coeliakie en meer geavanceerde bloedtests die kunnen helpen lokaliseren, diagnosecijfers stijgen.
diagnostische tests omvatten:
bloedonderzoek
het meest voorkomende diagnostische instrument, artsen testen op hoge concentraties anti-weefseltransglutaminase-antilichamen (tTGA) of anti-endomysium-antilichamen (EMA). Als de testresultaten negatief zijn, maar coeliakie nog steeds wordt vermoed, kunnen meer bloedonderzoeken nodig zijn.
intestinale biopsie
indien bloedonderzoek en symptomen wijzen op coeliakie, kan uw arts een biopsie van de dunne darm aanvragen. Dit zal helpen de diagnose te bevestigen. Tijdens de biopsie, de arts verwijdert kleine monsters van weefsel uit de dunne darm via de mond van de patiënt via een endoscoop.
patiënten met DH worden gediagnosticeerd voor coeliakie door middel van bloedonderzoek en een huidbiopsie. Als de antilichaamtests positief zijn en de huidbiopsie de typische bevindingen van DH heeft, is er geen behoefte aan een intestinale biopsie.
behandeling
de enige behandeling voor coeliakie is een glutenvrij dieet. Uw arts kan u vragen om samen met een diëtist aan een glutenvrij dieet te werken. U leert hoe u ingrediëntenlijsten leest en voedingsmiddelen met gluten identificeert om weloverwogen beslissingen te nemen in de supermarkt en bij het uit eten gaan.
voor de meeste mensen zal het volgen van dit dieet de symptomen stoppen, bestaande darmschade genezen en verdere schade voorkomen. Verbetering begint binnen enkele dagen na het starten van het dieet. De dunne darm geneest meestal in 3-6 maanden bij kinderen, maar kan enkele jaren duren bij volwassenen.
