Colostomie: thuiszorg

Wat is een colostomie?

een colostomie is een chirurgische opening (stoma) gemaakt van de dikke darm die door de buikwand gaat. Het laat ontlasting om een ziek of beschadigd deel van de dikke darm te omzeilen. Het kan worden gemaakt op bijna elk punt langs de lengte van de dikke darm. Het kan tijdelijk of permanent zijn.

uiterlijk op de Stomaplaats

• de opening moet rood en vochtig zijn. Echter, soms wanneer kinderen huilen, kunt u een aantal kleurveranderingen te zien. De kleur moet terugkeren naar rood of normale kleur voor uw kind wanneer uw kind stopt met huilen.
• de plaats kan gemakkelijk bloeden, vooral als deze geraakt of gewreven wordt. De bloeding moet minimaal zijn.
• de stoma moet boven de huid uitsteken. Echter, soms kan het iets onder de huid niveau.
• Stomas zijn vaak gezwollen na een operatie. De stoma kan zes weken of meer duren om te krimpen tot zijn permanente grootte.
• de huid rond de stoma dient vrij te zijn van huiduitslag en afgebroken gebieden. Gebruik producten die goed passen om lekkage te minimaliseren. Vaak lege zakken. Elke stoma is uniek.
• de stoma mag niet pijnlijk zijn. Er zijn geen zenuwuiteinden in de stoma.

voedingsmiddelen die de ontlasting dikker maken

u kunt nog steeds diarree krijgen bij een colostomie. Om de ontlasting dikker te maken, probeer:

• appelmoes
• bananen
• kaas
• romige pindakaas (niet chunky)
• noedels – alle soorten
• Pretzels
• witte rijst
• witte toast
• yoghurt

Outputverwachtingen

de Output zal halfvast (papperig) of gevormd zijn kruk met gas. Drainage zal geurig zijn.

voedingsmiddelen die gas/geur verhogen

asperges, broccoli, spruitjes, kool, bloemkool, eieren, vis, knoflook, uien en sommige specerijen kunnen allemaal de geur van uw ontlasting verhogen.Zakken worden gemaakt met een geurbarrièrefilm, zodat de geur in de zak zit. Gas in je tas varieert. Als uw kind voorafgaand aan de operatie winderig was, zal dit doorgaan. Als u zich zorgen maakt, gebruik dan een zakje met een filter. Dit laat gas ontsnappen, maar geen geur. Het voorkomt ook gasophoping in het zakje, zodat het niet opblaast als een ballon.

voedingsmiddelen die het gas kunnen verhogen zijn bonen, koolzuurhoudende dranken, broccoli, spruitjes, kool, eieren, vis, knoflook, uien en sommige specerijen. Drinken door een rietje kan ook gas veroorzaken.

het legen van het zakje

het kan nodig zijn het zakje meerdere keren per dag te legen.

• leeg het zakje in het toilet wanneer het ½ vol gas of ontlasting is. Als het te vol wordt, zal het lekken of niet zo lang duren.
• leeg voor dutje, bedtijd en autoritten.

Wanneer moet ik het zakje vervangen?

de draagtijd van een zakje varieert gewoonlijk van 1-2 dagen voor een zuigeling en tot 3 dagen voor een kind, afhankelijk van output, activiteit en andere factoren.

verander het zakje wanneer:

• het zakje zit los of het begint te lekken (lekkage zal de huid beschadigen).
• uw kind vertelt u dat zijn of haar huid brandwonden of jeuk heeft.
• uw kind is zonder duidelijke reden kieskeurig.

voor gedetailleerde stappen over het veranderen van de pouch, zie de educatieve handout “Pouch change”.

huidverzorging

gebruik water op zachte papieren handdoeken om de huid rond de stoma te reinigen. Gebruik geen babydoekjes, oliën, poeders, zalven of lotions op de huid rond de stoma, tenzij gericht om dit te doen.

richtsnoeren voor activiteiten

zwemmen: zwemmen kan gebeuren met de buidel aan of uit. Water gaat niet in de stoma en beschadigt het niet. De stoma kan produceren output tijdens het baden. Vermijd olieachtige Zepen en lotions rond de stoma. Droog de huid rond de stoma na het baden en controleer de verzegeling op integriteit.

Zwemmen: gebruik de zak tijdens het zwemmen. Een Stomy riem of waterdichte band rond rand van huidbarrière kan de veiligheid van het systeem helpen. Verwijder tape zodra gedaan als dit de huid kan irriteren.

slapen: leeg voor dutjes en voor het slapen gaan. Kinderen kunnen op hun buik slapen; dit doet geen pijn aan de stoma. Baby ‘ s moeten voor de veiligheid op hun rug slapen.

reizen: verpak alle benodigdheden als handbagage. Vermijd het plaatsen van de veiligheidsgordel over de stoma. Draag natte papieren handdoeken voor het opruimen, geen doekjes.

Kleding: Vermijd kleding die taillebanden heeft die tegen de stoma kunnen wrijven of die zo strak zitten dat ze voorkomen dat het zakje vult. Voor kleine kinderen werken onesies goed.

wie moet ik bellen voor hulp?

bel uw kliniek als:

• het gebied rond de stoma wordt rood, afgebroken, open en vochtig. Dit kan interfereren met een goede pouch seal.
• u verwisselt de zak meer dan één keer per dag of vaker op regelmatige basis. Dit kan de kans op huidafbraak verhogen.
• de stoma steekt verder uit dan hij had.
• de stoma zakt onder de huidspiegel.
• de Stoma-output neemt toe en u merkt tekenen van dehydratie op. Bel onmiddellijk uw zorgverlener.
• bloeding: de stoma kan bloeden, en dit is normaal. Als het bloeden niet stopt, neem dan onmiddellijk contact op met uw zorgverlener.
• u ziet bloederige ontlasting.
• misselijkheid of braken.

speciale tips

• vervang het zakje wanneer de stoma minder actief is. Aanbevolen tijden voor het veranderen zijn eerste ding in de ochtend of ten minste twee uur na het eten.
• Kies een tijdstip waarop uw kind rustig en rustig is. Heb benodigdheden klaar voor gebruik, zoals het voorsnijden van de opening van het zakje, enz.
• totdat u het zelf kunt doen, moet u plannen om extra handen beschikbaar te hebben voor het wisselen van de zak.

vragen?

Dit is niet specifiek voor uw kind, maar geeft algemene informatie. Als u vragen heeft, bel dan uw arts.