Comedo Nevus
Comedo nevus (Nevus comedonicus), een laesie van de pilosebaceous eenheid, presenteert bij de geboorte of binnen de eerste twee decennia van het leven als een groep prominente comedonen die meestal asymptomatisch. Plaats & voorkomen: de comedonen zijn eenzijdig en vaak lineair gerangschikt op de huid van het gezicht, de hals of de romp. Zeldzame plaatsen zijn inguinale regio, palm en pols. In zeldzame gevallen zijn de comedonen uitgebreider met algemene verdeling over het lichaam. De laesies verschijnen als lichtjes verhoogde papels met keratinaceous pluggen nabootsen comedonen. Sommige gevallen vertonen inflammatoire veranderingen, sinussen, fistels en littekens. Bijbehorende voorwaarden: Meeëter nevus kan worden geassocieerd met andere huidaandoeningen zoals icthyose, trichilemmal cysten, accessoire borstweefsel, hidradenoma papiliferum, syringocystadenoma papiliferum, pilar schede acanthoma, basaalcelcarcinoom, en plaveiselcelcarcinoom. Nevus Comedonicus Syndroom: Het bestaat uit comedo nevus, spinale misvormingen (spina bifida, scoliose, fused wervels, hemivertebrae), Vinger/teen misvormingen, staar, microcefalie, en aanvallen. Moleculaire Genetica: Comedo nevus kan een mozaïek vorm van het syndroom van Apert. Het syndroom van Nevus comedonicus deelt veel van de skeletmisvormingen met het syndroom van Apert. Beide aandoeningen vertonen een mutatie in de fibroblastische groeifactor receptor 2 (FGFR2). In comedo nevus, wordt deze verandering niet gezien in de onaangetaste huid. Microscopisch, is de epidermis hyperkeratotic en kan een combinatie van atrofie en acanthosis tonen. Er zijn talrijke cystically verwijde haarfollikelen die met keratinaceous puin worden gestopt. Lekkage van cyste inhoud in de omgeving kan aanzetten tot een granulomateuze ontsteking evenals vreemd lichaam Reus cel reactie. Geschiedenis: een man van 54 jaar met laesies in de nek van zijn nek aan de rechterkant. Ze werden geassocieerd met irritatie en waren al 5 jaar aanwezig. Er waren geen extracutane manifestaties van nevus comedonicus syndroom. De afbeelding toont meerdere honingkam-achtige lineaire putten (comedonen) waarvan vele duidelijk zijn aangesloten op keratinaceous materiaal. Zaak met dank aan: Dr. Sanjay D. Deshmukh (hoogleraar pathologie) & Dr.Vishal A. Indurkar (universitair hoofddocent dermatologie), Dr. Vithalrao Vikhe Patil Medical College and Hospital, Ahmednagar, India.