de Betekenis van acute verwardheid vanuit het perspectief van oudere patiënten
doelstellingen: het doel van deze studie was het belichten van de ervaring dat ouderen in een acute verwardheid (ACS) waren geweest, zoals verteld door oudere patiënten in orthopedische zorg.
methode: kwalitatieve studie met fenomenologische hermeneutische methode voor de analyse van de gegevens op basis van verhalende interviews. Vijftig patiënten (67-96 jaar) die tijdens de ziekenhuisopname ACS ontwikkelden en in alle gevallen de ACS ophielden tijdens hun verblijf op de afdeling, werden eens weer helder geïnterviewd over het verloop van het evenement, hun ervaringen, herinneringen en interpretatie van wat er tijdens de ACS was gebeurd.
resultaten: De Betekenis van de door de patiënten geleefde ervaringen van zijn en verward zijn werd geïnterpreteerd als’ gevangen zijn in onbegrijpelijke ervaringen en een beroering van verleden en heden en hier en daar’, bestaande uit de thema’ s die proberen grip te krijgen op de ervaring van de verwarring, het ontmoeten van verleden, heden en het rijk van de verbeelding als realiteit tijdens de periode van verwarring en het confronteren van het idee van verward zijn. Tegenstrijdig aan eerder onderzoek herinnerden de patiënten zich en konden in groot detail over hun ACS vertellen. Terwijl verward, betekent de verwarde staat dat indrukken van alle soorten de geest van de persoon binnendringen en als werkelijkheid worden ervaren, waardoor hij/zij een slachtoffer wordt van deze indrukken in plaats van degene die controleert wat in zijn/haar geest komt. Terwijl in het midden van deze ervaringen de persoon tegelijkertijd voelt dat de indrukken onwerkelijk zijn, waarmee hij/zij aangeeft dat hij / zij zich in een soort grensgebied bevindt tussen begrip en niet begrijpen. De dingen die in de geest van de persoon komen kunnen beangstigend zijn of neutraal of plezierige scenario ‘ s die voornamelijk vertrouwd lijken te zijn, maar ook onbekend kunnen zijn. Deze scenario ‘ s lijken een mix te zijn van verleden en heden, van gebeurtenissen en mensen terwijl ze van locatie naar locatie lijken te zweven.
conclusies: de bevindingen geven aan dat wat tijdens de ACS plaatsvindt geen onzin is, maar waarschijnlijk een mix van de levensgeschiedenis van de patiënt, hun huidige situatie en vooral een vorm van communicatie over hun emotionele toestand en innerlijke ervaringen in deze nieuwe situatie. De bevindingen gaven ook aan dat een mogelijke benadering van de patiënten is om de patiënten te bevestigen en te ondersteunen bij het vertellen van hun ervaringen, zowel tijdens de verwarring als nadat de ACS was gestopt.